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究竟什么原因引起多动症?
心理学家告诉我们,多动症是由多种病因引起的,其中包括生物学因素、心理因素和社会因素,在不同的儿童身上,它们各有侧重或是共同起作用。
1、遗传因素
通过对家族进行调查和对双胞胎进行研究,心理学家发现,多动症可能有遗传基础。因为:(1)多动症儿童的父母和亲属中, 患有多动症或其它精神疾病的比率明显高于一般人;(2 )多动症儿童的父母和亲属,在儿童期有类似多动症病史的比率明显较高;(3 )单卵双胞胎中的一个得了多动症,另一个也得多动症的比率达100%, 而异卵双胞胎的患病率仅为17%。
2、脑神经递质数量不足
如多巴胺、β性化酶偏低,造成去甲肾上腺素减少,脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经的抑制活动,使这些孩子动作增多。
3、脑组织器质性损伤
一些儿童的母亲在孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等,或者一些孩子在产前、产时、产后过程异常造成的产伤,如难产、早产、窒息、颅内出血及缺氧缺血引起的脑损伤,以及在出生后1—2年内中枢神经系统有感染或外伤等,或者有高热惊厥、脑炎、脑膜炎、癫痫、一氧化碳中毒史,那么,遇到这些情况的孩子就比较容易患多动症。
4、环境因素
由于工业社会的环境污染,长期接触含铅量高的空气、水、食物、玩具、餐具等,使一些孩子体内蓄铅量过大,虽不致达到铅中毒,但可能会导致多动症。心理学家发现,几乎一半以上的多动症儿童血液中含铅量较高。另外,过量摄入食物中的人工色素、长期接触塑料制品等,都可能引起多动症。
5、教育因素
心理学家告诉我们,家庭、学校和社会中存在的不良教育因素是多动症的最重要致病因素。(1)家庭因素。 一些孩子的父母教育方法不当,过于溺爱,专制或放任等,教育方法不一致而经常引发争吵,父母感情不合、家庭破裂等,以及父母自身存在性格缺陷或品德行为缺陷。(2)学校因素。学校的功课过重、教室过于拥挤, 教师的教育方法及处理问题不当等,均可能导致多动症的发生或加重其症状。(3 )社会因素。心理学家发现,不少多动症儿童的家庭有喜爱高音调、快节奏和近似噪音音乐的嗜好。当今许多电视、音响节目充斥着狂歌劲舞、打斗凶杀等场景。对儿童正在发育的大脑构成超强刺激,极易引起脑功能失调。
总之,多动症的病因虽然很复杂,但可以肯定的是,社会心理因素起着极其重要的作用。家庭、学校中存在的教育方法不当、早期智力开发过量、环境压力远远大于儿童的心理承受能力等,都可能引起儿童内心焦虑,产生不安全感,使儿童心理发育滞后,自控能力降低,出现分心、冲动等多动症状。
患了多动症怎么办?
如果经过专家诊断,排除了躯体疾患和大脑神经疾患的可能性,确定孩子患有多动症,我们也不必惊慌失措、束手无策,更不能自暴自弃。因为通过科学的治疗方法,多动症一般都能得到有效的控制和纠正,孩子的心理仍能健康、正常地发展。因多动症是由生理、心理、社会等多种因素引起的,因此,治疗时也应从多方面着手。一般来讲,儿童多动症宜采用心理的、教育的、药物的、饮食的等多种方法综合治疗。
1、心理治疗
以行为治疗为主,重点在于培养和发展多动症孩子的注意力和自制力。它主要通过一定程序的训练,减少多动症孩子的过多活动和不良行为,改善他们的注意力,克服分心。例如,当多动症孩子在学校或家里有些微良好表现,如能少做小动作、安静地做作业等,父母和老师应及时给予表扬,记个红星或对勾,而积累一定数量的红星或对勾,就可以换取某种权利。如5个红星可以看电视或吃冰淇淋,10 个红星可以上公园、动物园等。对于黑圈或叉,则给予惩罚,比如不许看电视或游戏等。进行行为治疗的原则,是多鼓励、少批评,对孩子的微小进步都给予及时表扬或奖励,尽量避免惩罚,严禁打骂、歧视。此外,由于多动症儿童往往具有旺盛的精力,对此父母应给予其发泄的机会,合理安排多种形式的娱乐活动,比如指导儿童参加跑步、踢球等有系统的体育训练,或参加合唱团、舞蹈队等,在活动中指导和纠正他们的偏异行为,使这些孩子学会有目的的活动。
2、教育治疗
这种方法的重点,在于培养孩子的注意力和适应能力。例如,父母先让孩子坐好,保持安静,给孩子讲有趣的故事吸引他的注意力,逐渐延长他保持注意的时间。开始前,父母先调整好孩子的坐姿,交谈时尽量有问有答。此外,父母或老师与多动症孩子谈话时,可以手拉着手地讲话,或用手轻抚孩子的肩膀,帮助他集中注意力。讲完后,则问他讲了什么,若答不出,父母或老师应再和蔼地讲一遍,直到他真正听进去为止。另外,父母还要合理地安排孩子的作息时间,使他生活有规律,并督促他遵守作息制度。在多动症孩子吃饭或做作业时,父母应尽量控制环境,不主动分散他们的注意力。
3、药物治疗
对于多动症症状明显地影响学习和生活的孩子,要在医生的指导下配合以药物治疗。常用的药物有中枢神经兴奋剂,如利他林、匹莫林、右旋苯丙胺等。这类药物的作用是促使神经原突触间隙中去甲肾上腺素和多巴胺浓度增加,从而增强孩子的自制力,改善孩子的注意力。此外,可以选择的药物还有三环类抗抑郁剂,如丙咪嗪、阿米替林等。
近年来,心理学家发现,一些多动症儿童可能是对某些食物过敏。所以,少吃色素多及加有防腐剂和水杨酸类食物,如人工调味品。西红柿、苹果、桔子等,对多动症孩子有明显疗效,可考虑试行。
无论如何,治疗多动症,教育是重要的,药物治疗应放在从属地位的。对于多动症孩子,父母和老师要有充分的耐心,而不是进行粗暴管制,父母和老师要认识到这是一种病,需要正确的教育训练和治疗。父母和老师也要多了解有关多动症方面的知识,对孩子的要求尽量做到实际,不苛刻,只要他们的多动行为能控制在不太过分的范围就可以了,然后再逐渐调节引导。对此,极大的热情和耐心是最重要的。
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