朱海鹏（江苏如皋市人民医院226500）
【摘要】目的：探讨分析采用曲美他嗪联合辛伐他汀对慢性心力衰竭的治疗效果。方法：选取我院在2013年5月~2014年5月收治的60 例慢性心力衰竭患者作为调查对象，随机将患者分为对照组和观察组，对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用曲美他嗪联合辛伐他汀进行治疗。
将两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率为96.67%，明显高于对照组（P＜0.05）结论：曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭，不仅疗效显著，促进了患者的早日康复，同时也改善了患者的心肌功能，对提高患者的生活质量有着积极的作用。
【关键词】曲美他嗪；辛伐他汀；慢性心力衰竭；临床效果【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0125-01
慢性心力衰竭是临床较为常见的一种病症，主要是由各种心脏疾病引起的心功能不全的复杂综合征。该疾病的主要症状为：呼吸困难、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、上腹部胀痛以及神经过敏等，严重者会导致患者直接死亡[1]。慢性心力衰竭的病因和炎性细胞因子、内皮功能失调有关，且伴有不同程度的神经内分泌紊乱[2]。因此，治疗慢性心力衰竭需从多方面着手。本文通过选取我院收治的60例慢性心力衰竭患者进行调查分析，采用曲美他嗪联合辛伐他汀进行治疗，取得了良好的效果。现将具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2013 年5 月~2014 年5 月收治的60 例慢性心力衰竭患者作为调查对象，随机分为两组，对照组30 例患者年龄在45~70岁之间，平均年龄为（52.61±4.36）岁，病程为1~10 年，平均病程为（5.04±0.29）年，疾病类型为：风湿性心脏病10例、高血压性心脏病8例、扩张性心肌病12例，其中男12 例，女18 例。观察组30 例患者年龄在46~72 岁，平均年龄为（52.77±4.41）岁，病程为2~12 年，平均病程为（5.08±0.19）年，疾病类型为：风湿性心脏病11 例、高血压性心脏病6例、扩张性心肌病13例，其中男19例、女11例。两组患者均排除患有严重肝肾功能不全、甲状腺功能亢进或减退等症状，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 医护人员给予对照组患者常规治疗，即给予利尿剂、血管紧张素换酶抑制剂、血管扩张剂、强心剂、β- 受体阻滞剂进行治疗，连续治疗6个月。
1.2.2 医护人员给予观察组患者曲美他嗪联合辛伐他汀治疗，在对照组基础上给予患者饭后口服曲美他嗪，每次20mg，每日3 次，辛伐他汀睡前顿服，每日20mg，连续治疗6个月。
1.3 疗效判定显效：患者经过治疗后，心功能改善情况为≥2 级。有效：患者经过治疗后，心功能改善1级。无效：患者经过治疗后，心功能和治疗前比较没有明显的改善，且症状有加重的趋势。总有效率=（显效+ 有效）/总例数*100%。
1.4 统计学处理在SPSS17.0统计学软件上进行处理，计数资料用频数(n)或率(%)表示，采用卡方检验,以P＜0.05具有统计学意义。
2 结果两组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率为96.67%，明显高于对照组（P＜0.05）。具体数据见表1表2 两组患者治疗后效果比较[n(%)]
3 讨论近年来，慢性心力衰竭已经成为临床最为主要的心血管疾病之一，同时发病率也在不断的升高。慢性心力衰竭使患者肾素、血管紧张素以及醛固酮系统被激活，引发了其神经系统和内分泌系统出现紊乱现象，从而改变了患者的心功能[3]。目前，临床主要以阻断神经内分泌-细胞因子系统、阻止心室重构，改变衰竭心脏的生物学为主要治疗目的。本文通过选取我院收治的60 例慢性心力衰竭患者进行调查分析，采用曲美他嗪联合辛伐他汀进行治疗的观察组患者总有效率为96.67%，明显高于采用常规治疗的对照组患者（P＜0.05）。
曲美他嗪作为一种新型的抗心肌缺血药物，主要有抑制脂肪酸代谢，改善患者的ATP 水平的作用，对心脏的舒缩功能、心功能分级以及衰竭左室功能都有改善的作用，且还能干预磷脂代谢，提高3- 肌酶的利用率和细胞膜上磷脂的转换率，对维持缺氧状态下膜结构的稳定也有显著的作用，促使了患者心率变异性的提高[4]。辛伐他汀是他汀类新型的降血脂药物，该药物除了具有降血脂、免疫调节以及改善内皮功能的作用，同时也能调节自主神经平衡，对抑制心肌质金属蛋白酶的合成以及胶原的表达都有显著的作用，降低了血管内皮的炎性反应，长期服用对心血管疾病患者的心肌功能也有一定的改善。
综上所述，曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭，不仅疗效显著，促进了患者的早日康复，同时也改善了患者的心肌功能，对提高患者的生活质量有着积极的作用。值得临床推广和使用。
参考文献[1 ] 石小燕.辛伐他汀联合曲美他嗪治疗48 老年慢性心力衰竭患者的疗效分析[J].中国医药指南,201 3,24:604-605.[2] 孙晓晖,王志平,袁永梅.曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,201 4,1 0:1 1 94-1 1 96.[3] 蔡文标,祁春梅,冯建启,刁军.辛伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].心脑血管病防治,201 4,05:369-371 .[4] 余旭红. 曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭90 例[J]. 中国药业,201 3,07:1 01 -1 02.
论文作者:朱海鹏
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第10期供稿
论文发表时间:2015/7/9
标签：患者论文; 辛伐他汀论文; 心力衰竭论文; 曲美论文; 功能论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2015年5月第10期供稿论文;