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摘要：目的：在临床上，主要分析并比较氟桂利嗪与倍他司汀治疗BPPV伴随症状的临床疗效；方法：本文选取2014年2月-2015年6月于本院进行治疗良性阵发性位置眩晕患者共130例，依据随机原则分为对照组（选用倍他司汀进行治疗）与治疗组（选用氟桂利嗪进行治疗）分别65例，比较两组疗效。结果：通过比较两组药物的疗效，可知治疗组治愈率61.54％、显效36.92％、无效1.54％；对照组治愈32.31％、显效60％、无效7.69％；治疗组总有效率98.46％高于对照组92.31％，因此，积极采用氟桂利嗪治疗DPPV伴随症状的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氟桂利嗪能够加速患者身体各项功能恢复，改善耳鸣、头痛等伴随症状，减少患者发生眩晕的可能性，有效改善预后，值得临床广泛使用。
关键词：良性位置眩晕；应用与疗效；氟桂利嗪；伴随症状；倍他司汀
本文通过选取2014年2月-2015年6月于本院进行治疗良性阵发性位置眩晕患者共130例，作为本次研究对象，在临床上，主要分析并比较氟桂利嗪与倍他司汀治疗BPPV伴随症状的临床疗效，现将具体研究内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文通过选取2014年2月-2015年6月于本院进行治疗良性阵发性位置眩晕患者共130例，作为本次研究对象。入院标准：①所有患者都符合《良性阵发性眩晕的诊断依据和疗效评估》[1]，出现短暂性眩晕（和患者自身头部位置变化相关）；②入院前患者及其家属均签署同意书，排除中耳炎、严重颈椎病等其他眩晕症患者。随机将患者分为治疗组和对照组。其中治疗组65例，男35例，女30例，年龄24-79岁，平均年龄（47.5±1.6）岁；对照组65例，男38例，女27例，年龄25-80岁，平均年龄（47.7±1.8）岁；两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
给药方法：治疗组接受盐酸氟桂利嗪（西 安 杨 森 制 药 有 限 公 司 国药准字：H10930003）治疗，６５岁及以上患者口服5mg／次，６５岁以下患者口服10mg／次，睡前服用，１次／ｄ。对照组给予甲磺酸倍他司汀（卫才（中国）制药有限公司 国药准字：H20040130）治疗，12mg／次，３次／d，饭后服用。两组疗程均为８周。
1.3 疗效判断标准
依据相关眩晕、耳鸣等伴随疗效标准[2]，分为三级，治愈：或者良性位置性眩晕、眼震、耳鸣等伴随临床症状彻底消失；显效：位置性眼震或者眩晕以及耳鸣明显改善，并没有消失；无效：耳鸣、位置性眼震、眩晕等症状没有变化，甚至有加重的可能。总有效率为治愈率与显效率之和。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对两组疗效进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采用 检验；对比以P<0.05有显著性差异，有统计学意义。
2 结果
经研究可知治疗组治愈40例（61.54％）、显效24例（36.92％）、无效1例（1.54％）；对照组治愈21例（32.31％）、显效39例（60％）、无效5例（7.69％）；治疗组总有效率98.46％高于对照组92.31％，因此，积极采用氟桂利嗪治疗良性阵发性位置眩晕伴随其他症状获得更好的疗效，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：
3 讨论
BPPV（良性阵发性位置眩晕）主要是因为耳石（半规管脱落）在改变头位的时候，将淋巴移动从而充分激活了毛细胞的受体继而导致患者出现短暂性眼震与眩晕[3]。加上这种疾病发病率显著升高，需要引起相关研究人员重视，积极采用有效的方法以显著改善BPPV患者的临床症状，然而还需进一步研究。
3.1氟桂利嗪与倍他司汀的疗效机制
目前，临床上广泛使用氟桂利嗪与倍他司汀治疗眩晕及其伴随症状的药物。氟桂利嗪主要是利用阻断组织胺与五羟色胺的受体，以阻碍钙离子进入细胞．无疑获得很好的临床疗效，是很好的血管扩张剂[4]。而倍他司汀能利用改善患者内耳微循环障碍，从而加速恢复其前庭神经系统毛细胞功能[5]。
3.2比较氟桂利嗪与倍他司汀治疗BPPV伴随症状的临床疗效
在本文研究中，主要分析2014年2月-2015年6月于本院进行治疗良性阵发性位置眩晕患者共130例的临床资料，经研究可知治疗组治愈40例、显效24例、无效1例；对照组治愈21例、显效39例、无效5例；治疗组总有效率98.46％高于对照组92.31％，因此，积极采用氟桂利嗪治疗良性阵发性位置眩晕伴随其他症状获得更好的疗效。氟桂利嗪具有疗效范围广、维持时间长等优势，能够很大程度缓解良性位置性眩晕患者出现耳鸣、头痛、头昏等伴随症状。其原因可能是该药物利用阻滞大量地钙离子进入患者机体血管平滑肌细胞，继而扩张血管，可显著阻碍具有浓度依赖性的钙与钠离子流[6]。
综上所述，氟桂利嗪能够加速患者身体各项功能恢复，改善耳鸣、头痛等伴随症状，减少患者发生眩晕的可能性，促使患者早日康复，恢复健康。
参考文献：
[1]许敏，陆学胜.氟桂利嗪和倍他司汀治疗良性位置性眩晕及其伴随症状的临床疗效比较[J].中国神经免疫学和神经病学杂志，2012，19（3）：228-230.
[2]徐浩，钱建娥，董红军等.手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2012，20（6）：443-455.
[3]张桂娟，顾能荣，何平等.氟桂利嗪联合手法复位治疗后半规管原发性良性阵发性位置性眩晕的临床疗效观察[J].中华耳科学杂志，2011，09（3）：312-314.
[4]黄汝成，孔杰.手法复位联合药物治疗良性位置性眩晕的临床观察[J].中国医疗前沿，2013，05（5）：72-73.
论文作者:范立超
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/23
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