古凤莲 曲明 田丽
新疆石河子大学医学院第四附属医院第一师医院泌尿外科 新疆阿克苏 843000
摘要：目的：研究腹腔镜下肾肿瘤切除术患者应用外科快速康复护理的临床效果。方法：选取2016年1月~4月间在我院行腹腔镜下肾肿瘤切除术的42例患者随机分组为观察组和对照组各21例，对照组患者进行常规护理，观察组患者则采用外壳快速康复护理的方式。对两组患者护理后的并发症发生率以及护理满意度进行分析比较。结果：观察组患者的不良反应发生率相比对照组较低（P＜0.05），观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在腹腔镜下肾肿瘤切除术患者进行护理的过程中应用外科快速康复护理可以有效的帮助患者进行术后恢复，减少了患者的不良反应发生率，使患者有效的提高了护理满意度，帮助患者更好的接受临床治疗，值得在临床中应用推广。
关键词：腹腔镜；肾肿瘤切除术；外科快速康复护理
在肾肿瘤患者进行治疗的过程中，常规的治疗方法大多都会采用腹腔镜来进行辅助手术，以此来进行腹腔镜下肾肿瘤切除术。在传统的常规护理中，腹腔镜下肾肿瘤切除术患者在恢复时，经常会影响到患者的预后。所以在为患者进行护理的过程中，必须要采用更好的护理方式来帮助患者进行术后康复。外科快速康复护理作为一种可以有效帮助患者在术后进行康复的护理方式，在实际的应用过程中可以有效的帮助患者改善预后，并且在不同的手术患者的术后治疗中都拥有较为明显的辅助作用[1]。本次研究探讨了外科快速康复护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术患者护理中的应用，并取得了较好的结果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月~4月间在我院行腹腔镜下肾肿瘤切除术的42例患者随机分组分为了观察组和对照组各21例。观察组患者中男性12例，女性9例，年龄为28~49岁，平均（39.31±7.61）岁；对照组患者中男性13例，女性8例，年龄为27~46岁，平均（38.91±8.21）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者进行常规护理的方式来进行术后护理，根据患者的情况进行调整护理方式，在患者出现不良反应时及时进行处理。观察组患者采用外科快速康复护理，具体如下。（1）对患者进行合理有效的健康宣教，使患者可以有效的了解到疾病的相关知识，提高患者对疾病的认知。（2）在对患者进行护理时，首要关注患者的心理，如发现患者出现术后焦虑等情况时应及时对患者进行心理护理，以此来帮助患者可以缓解不良情绪。（3）在进行手术后积极与患者进行交流，并将手术效果告知患者，有效的缓解患者的术后紧张等负面情绪。（4）在患者术后的护理中，如患者出现不良反应时应及时针对性的为患者进行处理，并对患者采用合理的方式来预防不良反应的发生，有效的降低患者的不良反应发生几率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（5）对患者进行合理的饮食指导，告知患者合理饮食对病情恢复的作用，并且以少食多餐的方式来有效的帮助患者进行术后恢复。（6）指导患者进行康复训练，确保患者在清醒后肢体可以得到锻炼，促使患者的身体恢复。（7）在患者出院前，针对患者的病情对患者进行康复指导，确保患者在离开医院环境后也可以进行有效的恢复，帮助患者更好的进行术后恢复[2]。
1.3观察指标
记录患者在接受护理后的不良反应发生率，对两组患者的结果进行对比。对患者进行满意度调查，调查结果分为满意和不满意两种，其中满意度调查表满分为10分，8分以上为满意，7分及以下为不满意。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计数资料采取x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的不良反应发生率对比
经过护理后，观察组患者的不良反应发生率为出血1例，感染1例，不良反应发生率为9.52%（2例），对照组患者的不良反应发生率为出血2例，感染3例，不良反应发生率为23.81%（5例），观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组结果对比，差异有统计学意义（x2=7.352，P=0.006）。
2.2两组患者的护理满意度对比
经过护理后，观察组患者的护理满意度为满意95.24%（20例），不满意4.76%（1例），明显高于对照组患者的护理满意度，满意80.95%（17例），不满意19.05%（4例），两组结果对比，差异有统计学意义（x2=9.735，P=0.002）。
3.讨论
在腹腔镜下肾肿瘤切除术患者的护理中，常规护理一直都是最常用的术后护理方式。常规护理的护理方式在实际应用过程中经常会对患者的预后带来影响，并且使患者的不良反应发生率提高，也使患者无法有效的接受术后康复训练，影响到患者的术后治疗[3]。而外科快速康复作为一种全新的护理理念，在患者的围术期进行护理可以有效的帮助患者接受手术治疗，也可以帮助患者在术后可以快速的进行康复治疗，有效的提高了患者的术后治疗效果，帮助患者在术后可以尽早下床活动，有效的帮助患者进行术后护理。外科快速康复护理在实际应用中不仅可以有效的减少不良反应发生率，也有效的提高了患者的护理满意度，使患者可以更好的接受治疗[4]。
综上所述，外科快速康复护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术患者的护理中，有着非常好的辅助治疗作用，可以帮助患者进行有效的术后康复，使患者有效的降低了不良反应的发生率，并且帮助患者有效的提高了护理满意度，值得在临床中应用推广。
参考文献：
[1]张艳杰. 快速康复外科理念在后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理中的应用[J]. 中国继续医学教育，2016，8（31）：228-229.
[2]史黎，王理瑛，姜丽. 快速康复护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的应用研究[J]. 检验医学与临床，2017，14（13）：1933-1935.
[3]熊福花. 腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（54）：10591-10591.
[4]赵玲，白晓燕. 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的临床应用效果[J]. 中国保健营养，2016，26（9）：277-278.
论文作者:古凤莲,曲明,田丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/27
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