郑州人民医院 河南郑州 450003
摘要：目的 通过新思路改进护理带教的方法，以提高临床护理带教的质量。方法 找到影响临床护理带教质量的原因，分析能提高护理带教质量的对策，总结出临床护理带教的新方法。结果通过改进带教方法，使护生正确认识到自我，调节好情绪，保持积极向上的心态提高了带教质量。
关键词：护理带教；临床护理；带教质量
随着现代化医疗科技水平的不断进步，护理专业知识与技术较以前也有了很大的改进。尤其是在医学模式转换，护理学科内容日益更新和充实的情况下，如何做好护理带教工作，使护士学到的理论知识能够紧密联系实际，在工作中得到进一步实践显得尤为重要。现将带教工作中的体会介绍如下。
1影响临床护理带教质量的原因
1.1论资排辈 以老为先的带教模式，而有些带教老师往往学历层次不高，创新能力差，带教方式陈旧脚。对学生培养目标、教学大纲、教学计划、了解不深刻。病房中护理人员较少，护士在超负荷运转，没有足够的时间备课，教学方法古老、传统，不能因人施教。
1.2焦虑情绪
1.2.1带教老师的焦虑 随着法律的健全，规章制度对医疗行业的规定，如护生在实习期间出现的护理纠纷及医疗事故，带教老师要负主要责任。因此，带教老师对实习生不轻易放手，使护生的动手操作次数大为减少。
1.2.2护生的焦虑 陌生的环境及有些带教老师的负性强化，如批评式反馈，使护生无所适从。只考虑如何避开老师的批评，不是考虑怎样应用自己的知识和发挥自己的潜力。
1.3护生自身条件的影响 自费中专护校的学生很多。这些护生基础知识较差，又受到学校教学条件的限制，缺乏扎实的理论知识和基础护理操作技能。
1.4社会因素受重医疗、轻护理传统观念的影响，护生认为护理工作被人瞧不起，挫伤了其学习积极性和主动性，担心学无所用。
2提高护理带教质量的对策
2.1严格教学管理体系
2.1.1医院各级管理人员要重视临床教学工作 建立一套行之有效的教学路径，科室建立标准带教计划、护生进人科室第一天熟悉环境。每周安排带教老师进行轮流小讲课及各专科技能指导。出科前进行理论及技能考核。护士长进行总结并认真填写出科小结。多订购一些关于护理方面的书刊并增加一些多媒体课件。
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2.1.2营造和谐的实习环境 护生初到医院，由于环境的陌生、对带教老师不熟悉等因素，会出现紧张与恐慌。要热情接待，语言和蔼亲切，生活上多关心体贴，学习上多帮助，消除护生的紧张心理，使其很快适应新环境，愉悦地跟随教师临床实习。
2.1.3严格选择带教老师 带教老师不仅是知识的传播者，也是护生的榜样，其言行对护生起到潜移默化的作用。带教老师的素质直接影响到护理质量，且又影响到带教工作质量。带教老师应具备良好的综合素质，热爱护理事业，把爱心和技能传授给护生。打破传统论资排辈的旧观念，根据护士的业务水平、个人素质、职业道德、教学能力等进行综合评价，择优选拔带教老师。
2.1.4教师队伍建立奖罚制度 医院应认真对待学生对教师的评价，并通过学生的评价对教师奖罚。对反映好的教师进行奖励，激发带教老师的积极性。
2.2增强师生的自信心
增强安全意识和法律意识，加强病人安全教育是有效防止医疗失误的第一步。通过一些医疗纠纷的分析，进行法律知识培训，提高护生的法律意识，使其懂得护理专业是高风险的职业。护生进八新病区，护士长介绍病区环境，科室规章制度以消除陌生感。带教老师在教学过程中运用表扬、点头、微笑等正性强化作用。使学生获得快乐、自尊和自信，促进成功的学习。
3带教方法
3.1言传身教 老师要将对护理事业的热爱、责任感、使命感连同教学内容一起传递给学生，激发学生的专业热情，引导学生去爱护、关心、理解病人。以为病人解除痛苦而自豪。
3.2因人施教 采用一对一形式进行，每个学生都有固定的老师。这样学生与教师之间能建立起良好的关系，容易发现护生的个体差异。有针对性地采取相应的教学方法，做到放手不放眼。护生的每一项操作都有老师现场指导，提高护生技术操作水平，防止发生差错事故。
3.3案例教学法 应用具体案例引导护生分析和学习。对本科常见病例告诉病因、临床表现、怎样记录护理病例、观察病情、注意事项，现问题应如何处理等。培养学生解决实际问题能力。激发学生兴趣，调动积极性和主动性。
3.4以学生为主导的护理查房 由带教老师和护士长主持学生汇报病例。采用学生提问，学生回答，老师补充等多种形式进行，较大地发挥其主观能动性，提高其发现问题，解决问题的能力。
3.5医院与学校合作 学生实习前学校教师与带教老师共同讨论本次实习的重点和工作安排。实习期间召开座谈会彼此倾听学生反馈意见以便提高教学质量，改进教学方法。
4小结
通过改进带教方法，使护生正确认识到自我，调节好情绪，保持积极向上的心态提高了带教质量。通过好的带教方法，可以培养更多新型优秀的护理人才，为临床护理事业做出更多的贡献。
参考文献：
[1]崔霞，戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效[J]解放军护理杂志，2002，19（4）：60
[2]饶丹。临床护理带教存在的问题及对策[J].全科护理，2009，7（1）174-175
论文作者:李玲杰,刘晓君,李艳丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年12期
论文发表时间:2016/5/20
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