宁都县人民医院 江西宁都 342800
摘要：目的：探讨莫西沙星所致不良反应的具体特征以及预防措施。方法：选取我院2013年3月-2014年4月收治的莫西沙星所致不良反应患者共48例作为研究对象，通过对患者病历资料进行整理、分析、归纳以及总结对莫西沙星所致不良反应的临床特征进行具体分析，并探讨其预防措施。结果：本组患者中以不良反应累及神经系统患者比例最多，与其他不良反应患者比例对比差异有统计学意义（P＜0.05）。以不良反应发生在10-90min内患者数量比例最高，与其他不良反应发生时间段的患者比例对比差异有统计学意义（P＜0.05）。服用莫西沙星所致不良反应在停药或者经过对症治疗后均得到有效缓解，患者恢复正常。结论：莫西沙星所致不良反应与患者年龄以及用药方式均有关系，医院应该结合患者过往病史、感染史以及过敏史等合理选择药物种类和用药方式。
关键词：莫西沙星；不良反应；临床特征；预防措施
莫西沙星是当前临床用于治疗呼吸系统感染、生殖系统感染以及皮肤软组织感染的常用药物类型，患者由于自身体质以及服用不当等原因，常见服用后不良反应【1】。本次研究将探讨莫西沙星所致不良反应的临床特征以及预防措施，现报告如下：
1 资料与治疗
1.1 临床资料
本次研究对象为我院2013年3月-2014年4月收治的莫西沙星所致不良反应患者共48例，本组患者中男25例（52.1%），女23例（47.9%），男女比例对比差异无统计学意义（P＞0.05）；患者年龄18-30岁8例（16.7%）、31-40岁4例（8.3%）、41-50岁8例（16.7%）、＞50岁28例（58.3%），其中＞50岁患者占据最高比例，与其他年龄阶段患者的比例对比差异有统计学意义（P＜0.05）。本组患者临床资料均记录完整，知晓本次研究同时自愿参加。
1.2 研究方法
本组患者均在患病后给予莫西沙星用药，其中静脉注射用药31例（64.6%）、口服用药17例（35.4%），静脉用药患者比例高于口服用药患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者单独用药15例（31.3%）、联合其他药品服用33例（68.8%），联合用药患者比例高于单独用药患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
1.3 观察指标
由专业统计人员整理本组患者的病历资料，包括年龄、性别、用药情况、服药后不良反应累及系统以及不良反应的临床特征等进行具体分析。
1.4 统计学分析
本次研究使用统计学软件SPSS 17.0对相关数据进行处理，以（ ±s）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用X2检验。若P＜0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。
2 结果
2.1 本组患者不良反应累及系统以及临床特征
本组患者服用莫西沙星后不良反应累及系统包括神经系统、皮肤系统以及心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统等多个系统，其中以神经系统不良反应患者比例最多，与其他不良反应患者比例对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 本组患者不良反应累及系统以及临床特征[n（%）]
2.2 本组患者不良反应发生时间
本组48例患者服用莫西沙星后，不良反应发生在用药后20min内的5例（10.4%）、10-90min内22例（45.8%）、1-2d内10例（20.8%）、3-4d内8例（16.7%）、＞5d内3例（6.3%），其中以不良反应发生在10-90min内患者数量比例最高，与其他不良反应发生时间段的患者比例对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 本组患者不良反应后续治疗情况
本组患者服用莫西沙星所致不良反应在停药或者经过对症治疗后均得到有效缓解，患者恢复正常，其中有白细胞计数明显减少患者1例、肝肾功能损害1例，有慢性阻塞性肺疾病患者服药后跟腱损伤1例。
3 讨论
莫西沙星是人工合成的喹诺酮类抗菌药物，其具有抗菌性强、抗菌谱广、不易产生耐药性以及对常见耐药菌有效、半衰期长、不良反应少等诸多优点，莫西沙星对革兰阴性菌、革兰阳性菌、支原体、衣原体以及脊髓炎病毒等均有良好的活性抑制作用【2】。莫西沙星包括片剂以及注射剂两种类型，当前临床常用的莫西沙星为第四代广谱8-甲基氟喹诺酮类抗生素，在临床上拥有良好的治疗效果【4】。
本次研究结果显示，莫西沙星所致不良反应与患者年龄以及用药方式均有关系，其中以＞50岁患者和联合用药患者不良反应发生率最高，因此医护人员在莫西沙星的使用过程中应该针对患者个体进行实际用药方式的选择，合理配置药物种类以及用药方式，加强对患者用药后临床症状的监测，尤其以神经系统中的头晕、耳鸣、失眠等临床症状为观测重点，及时发现患者不良反应痕迹并给予针对性治疗。
参考文献：
[1]朱登玲，张国义，徐凤琴.莫西沙星所致不良反应汇总分析与预防[J].中国实用医药，2012，7（4）：174-175.
[2]张洁.莫西沙星所致不良反应的临床特点及预防[J].临床合理用药，2015，8（5C）：170-171.
[3]赵予，赵辉.莫西沙星所致不良反应的回顾性分析[J].中国医药指南，2011，9（14）：201-203.
论文作者:何金青,钟英亮,胡水根
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
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