（湖南省湘乡市第二人民医院 湖南湘乡 411400）
摘要：目的 分析评估综合护理在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果。方法 将82例秋季腹泻患儿分为两组，对照组开展常规护理，综合组实施综合护理干预，评估两组症状改善时间、治疗效果和护理满意率。结果 与对照组相比，综合组患儿退热时间、腹泻停止时间以及呕吐改善时间更早，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。综合组临床治疗总有效率和护理满意率分别为95.1%、97.6%，明显高于对照组的80.5%、78.1%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论 综合护理干预可巩固临床疗效，有效促进秋季腹泻患儿病情恢复，提高患儿家长满意度，建议在临床上加以推广。
关键词：小儿秋季腹泻；综合护理；疗效；满意度
小儿秋季腹泻是轮状病毒感染引起的一种肠炎，患儿以大便性状改变、大便次数增多为主要表现，常合并上消化道症状和发热[1]。小儿秋季腹泻起病急，进展快，不及时纠正可引起脱水、心肌炎等不良后果，影响患儿生长发育，削弱其抵抗力。本研究主要分析评估综合护理在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
随机抽选2015年1月~2016年12月我院收治的82例小儿秋季腹泻患儿，其中男性患儿48例，女性患儿34例，年龄1岁~4岁，平均年龄（2.2±0.4）岁；病程3~9d，平均病程（5.3±0.7）d。按照随机数字表法将其均分为对照组与综合组各41例，两组年龄、性别、病程等基线特征近似，具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理方案，综合组在此基础上采取综合护理干预：（1）入院护理。首先为患儿营造舒适、卫生、安静的住院环境，注意室内温湿度和光照，定时开窗通风换气。详细了解患儿疾病严重程度和症状表现，接待患儿时要注意态度温和；重视护患交流，及时解决护理问题，确保护患关系和谐。（2）心理护理。生病患儿精神状态较差，容易哭闹，家长也会产生焦虑、恐惧、紧张和烦躁等负性情绪，对此护理人员应予以安慰和开解，耐心讲解本病的病因、症状、诊疗和护理方案等知识。对家属疑虑开展针对性心理辅导，使之正视幼儿疾病，提高护理依从性[2]。（3）臀部护理。排便后注意用温水清洗，以缓解臀部蛰痛，避免臀红。尿布最好选用棉质，勤加换洗衣物、尿布和被单。有臀红者清洗后可适当在阳光下暴露，促进局部皮肤干燥。尿布皮疹者可取3%硼酸水予以清洗[3]。（4）消毒杀菌。轮状病毒感染可能传染，所以要做好消毒工作。每天对病房内实施紫外线杀毒，与患儿接触前做好手卫生；督促患儿及其家长用餐前要严格洗手，避免交叉感染。定期对生活用品进行消毒，所有污物均存放在指定垃圾袋内，统一收集处理。
1.3观察指标与评价标准
对比两组症状消退时间，根据文献[4]标准评估两组临床疗效和患儿家长满意率。
1.4统计学方法
本次研究所收集的数据均通过SPSS22.0软件分析处理，计数资料与计量资料检验分别为t、χ2，P＜0.05时提示样本存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组患儿症状消退时间对比
与对照组相比，综合组患儿退热时间、腹泻停止时间以及呕吐改善时间更早，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。
表1两组患儿症状消退时间对比（?x±s，d）
3 讨论
小儿秋季腹泻是一种常见多发的自限性疾病，目前临床尚未发现特效治疗药物，因而多遵从对症支持的治疗原则。但是部分病情严重者若未及时予以治疗控制，导致治疗时机延误，则有可能引起心肌炎、脱水等不良预后，肺炎、脑炎等重症发病率大大升高，对患儿身心健康造成严重威胁。诸多文献报道指出，积极有效的护理干预可促进小儿秋季腹泻患儿的病情康复，在短期内可改善患儿症状表现[5]。本次研究中，综合组患儿实施综合护理干预后，退热时间、腹泻停止时间以及呕吐改善时间更早，临床治疗有效率和患儿家长满意率更高，与对照组相比差异显著（P＜0.05），说明在以入院护理、心理护理、臀部护理和消毒杀菌护理为主的综合护理干预中，护理人员为患儿及其家长提供了全面、细致、有效的护理服务，大大促进了患儿病情康复，改善了患儿家长对护理工作的看法，增进了护患关系和谐。
综上所述，综合护理干预可巩固临床疗效，有效促进秋季腹泻患儿病情恢复，提高患儿家长满意度，建议在临床上加以推广。
参考文献
[1]陈永红，童建明.护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（10）：25-27.
[2]谢叶玲，黄燕玲，陆雅等.精细护理模式在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：63-64.
[3]商建婷，赵丽君，裴丽洁等.自制行气散热帖足底热疗用于小儿腹泻后恢复期护理的临床观察[J].中国医刊，2014，（11）：97-98，99.
[4]商建婷，赵丽君，裴丽洁等.中西医结合与西医护理对比治疗小儿腹泻的疗效观察[J].中国医刊，2015，（5）：108-110.
[5]房清文，李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：158-160.
论文作者:李小平
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/19
标签：患儿论文; 小儿论文; 秋季论文; 时间论文; 两组论文; 症状论文; 家长论文; 《航空军医》2017年第9期论文;