1华北理工大学附属医院 唐山 063000
2华北理工大学 唐山 063000
【摘要】目的：探讨术前放松训练在口腔颌面部肿瘤患者的应用效果。方法：将口腔颌面部肿瘤患者48例随机分两组，每组24例，参考组接受术前常规护理，试验组接受术前放松训练。结果：护理后，两组面对得分升高，屈服和逃避得分降低，（p<0.05）。试验组面对得分高于参考组，屈服和逃避得分低于参考组，（p<0.05）。结论：术前放松训练能让口腔颌面部肿瘤患者积极、乐观地面对治疗。
【关键词】术前放松训练；口腔颌面部肿瘤；应用效果
【中图分类号】R739 【文献标识码】A
【Abstract】Objective：To investigate application effect of preoperative relaxation training in patients with oral and maxillofacial tumor.Methods：48 patients with oral and maxillofacial tumor were randomly divided into two groups.Each group had 24 patients.Reference group treated preoperative routine nursing.Test group treated preoperative relaxation training.Results：After nursing, face score increased while yield and escape score decreased in two groups (P<0.05).Face score in test group was higher than reference group (P<0.05).Yield and escape score in test group were lower than reference group (P<0.05).Conclusion：Preoperative relaxation training can make patients with oral and maxillofacial tumor to face treatment positively and optimisticly
【Key words】Preoperative relaxation training;Oral and maxillofacial tumor;Application effect
口腔颌面部肿瘤以癌最为常见，其临床表现为溃疡、疼痛、舌活动受限、吞咽障碍以及语言功能受限等，严重影响着患者身体健康及生活质量[1]。应对方式包括面对、屈服及逃避，是个体对外界环境压力保持恒定心理状态的手段。此次研究对24例口腔颌面部肿瘤患者行术前放松训练，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年1月—2015年8月本院接受的48例口腔颌面部肿瘤患者为研究对象，随机分两组，参考组24例，男19例，女5例，年龄31~55（37.4±7.2）岁。文化水平：小学3例，初中5例，高中12例，大专及以上4例。试验组24例，男18例，女6例，年龄32~54（36.8±7.1）岁。文化水平：小学4例，初中4例，高中11例，大专及以上5例。两组性别、年龄、文化水平比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
参考组患者接受术前常规护理，包括术前常规指导和心理安抚。试验组接受术前放松训练，方法如下：选择安静的环境，令患者取舒适的体位（仰卧位或坐位）。首先对患者详细讲解放松训练的目的、方法及意义，其次指导患者做肢体、肌肉放松训练，从上至下有顺序地收缩肌群，收缩时间保持8~10秒，再依次放松10~20秒，20min/次，2次/天。与此同时，经常与患者沟通交流，缓解患者紧张、焦虑不安等负面情绪，鼓励患者积极面对病魔，帮助其树立自信心。护理人员多播放轻松、舒缓的音乐，以降低患者疼痛感，提高患者睡眠质量。一个月后，对比两组患者采取应对方式的情况。
1.3评价标准[2]
采用调查问卷式方法对患者的应对方式进行评价，问卷共设置三个维度：面对、屈服和逃避。三个维度共20个条目，每个条目采用0~4分进行计分，从未采取的计0分，偶尔采取的计1分，有时采取的计2分，经常采取的计3分，频繁采取的计4分。分数越高表明个体对此应对方式越倾向。三个维度的克隆巴赫系数为0.69、0.60及0.76。发放和收回问卷48份，收回率为100%。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0软件行统计分析， t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组护理后，面对得分升高，屈服和逃避得分降低；试验组面对得分高于参考组，屈服和逃避得分低于参考组，差异具有统计学意义（p<0.05），具体见表1。
3讨论
3.1对口腔颌面部肿瘤患者进行术前放松训练的必要性
口腔颌面部肿瘤患者在术前很容易产生强烈的应激反应[3]，导致患者体内激素水平发生变化，进而引发一系列的生理变化。由于患者患病部位比较特殊，患者在术前经常伴有紧张、焦虑以及恐惧等不良心理情绪，严重影响患者治疗依从性。因此，对口腔颌面部肿瘤患者进行术前放松训练是极为必要的。
3.2术前放松训练对口腔颌面部肿瘤患者的影响
放松训练可有效缓解口腔颌面部肿瘤患者疼痛感，有关研究表明，放松训练对降低疼痛分数比杜冷丁等镇痛药物效果更明显。放松训练对缓解患者紧张、焦虑等不良心理情绪有显著效果[4]。本研究通过分散患者注意力，与患者及时沟通交流，放松全身肌肉，使患者面对得分显著升高，屈服和逃避得分显著下降，有效提高患者治疗依从性，对患者术后恢复有重要意义[5]。
3.3术前放松训练在临床上具有可行性
放松训练具有科学依据，在临床医学和护理学界被广泛应用。放松训练可减轻患者压力，增强机体副交感神经系统的兴奋性，从而减少患者机体应激反应，保护患者生命健康。
本研究结果显示：护理后，试验组患者面对得分显著高于参考组，屈服和逃避得分显著低于参考组，证明口腔颌面部肿瘤患者在接受术前放松训练护理干预后能够积极、乐观地面对，在一定程度上可提高患者治疗依从性以及生活质量。
参考文献
[1]胡志萍，段玮玮，李亚娜，等.专职护士实施健康教育在口腔颌面部肿瘤患者中的应用及效果评价[J].山西医药杂志，2014，43（17）：2096-2097
[2]周丹丹，陈贤丽.放松训练法在肿瘤患者中应用现状[J].中国保健营养旬刊，2013，23（12）:7780-7781
[3]陈晖,赵锦辉,顾金良,等.心理干预对口腔手术患者术前焦虑和术后恢复的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(12):2069-2073
[4]董雪,张明明,赵琪珩,等.音乐疗法及放松训练对子宫肌瘤手术患者生理及心理的影响[J].中国老年学杂志,2011,31(5):782-783
[5]贺多敏，吴星，凌彬.认知教育和放松训练在口腔颌面部肿瘤患者中的应用[J].护理学杂志，2012，27（22）：42-43
论文作者:陈晖1 李跃2 李丽娜2 赵志宇1 张强1 杨坤1 张春光1
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年11月第11期供稿
论文发表时间:2016/1/15
标签：患者论文; 肿瘤论文; 面部论文; 术前论文; 口腔论文; 得分论文; 两组论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年11月第11期供稿论文;