（浙江大学医学院附属第一医院，浙江，杭州，310016）
【摘要】目的 探讨分析急诊护理风险问题及管理措施。方法 从我院采取急诊护理的患者中随机选取80例，根据我院开展的急诊护理情况进行分析，对现有防范措施进行监测，采取2018年管理措施，与2017年急诊护理情况进行对比分析，包括护理隐患、护理错失、护理投诉，并调查患者的护理满意程度。结果 在对比2017年护理情况中发现，2018年急诊护理的护理隐患、护理错失、护理投诉情况明显好于2017年，且患者满意程度也明显高于2017年。结论 根据急诊护理具体情况进行总结，发现风险问题完善管理措施，对于急诊护理的开展有着重要作用，且提高患者的治疗护理质量。
【关键词】急诊护理；风险问题；管理措施；
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0206-02
众所周知，急诊科是医院必不可少的重要科室，通常解决的都是患者的危急情况，且病情风险系数大，具有极大的不可预知性，同时急诊护理的工作也非常重要，要求高、任务繁重、难度大、风险大等都是其常见的特点，护理人员从意识到行为，都直接影响着患者的护理情况，因此加强急诊护理管理措施十分必要，可以以此来减少风险事件的发生。本文笔者针对急诊护理风险问题与管理措施进行了如下研究分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院采取急诊护理的患者中随机选取80例。急诊护理主要包括院前护理、观察护理、输液护理，共40名护理人员。
1.2方法
根据临床护理情况进行分析对比，对比分析2017年和2018年急诊护理在护理隐患、护理错失、护理投诉方面的问题，再通过问卷调查方式，了解患者的护理满意程度，总结出护理风险问题，完善管理措施。
1.3统计学方法
采用数据统计学软件SPSS.20.0对研究结果进行统计学分析，分析两组患者护理结果是否具备统计学意义,P＜0.05说明具备统计学意义，P＞0.05则说明不具备统计学意义。
2.结果
急诊护理风险管理措施前后的护理质量分析，对比2017年和2018年护理隐患、护理错失、护理投诉情况，发现采取风险管理措施后，护理质量明显上升，且具备统计学差异(P＜0.05)。见表1
风险管理前后护理质量分析表(表1)
3.讨论
医院急诊护理本就是一项重要又艰难的工作，需要医护人员的高度重视和护理人员的高标准严要求，因此在开展急诊护理工作中，要注意不断总结风险问题，提出更加完善的管理措施，做好急诊护理的整体工作。
3.1急诊护理风险问题分析
3.1.1护理人员因素
护理意识淡薄。急诊护理人员护理意识的高低对于护理风险是否发生和护患矛盾是否发生都有着决定性的作用。很多护理人员由于自身法律意识的淡薄，缺乏必要的自我保护意识，当参与到护理工作中时很可能导致护理人员服务意识不足够，导致工作责任心不强，最终使得护理过程中风险问题的出现。
护理技术欠缺。急诊护理对于护理人员提出很高的要求，从服务意识到服务能力，其中护理技术也是非常重要的一个方面。如果出现护理人员技术欠缺的情况，很可能导致风险问题的发生和隐患问题的出现。在急诊护理中，当面对患者病情复杂且多变的情况下，护理人员要提高警惕，只有当自身技术熟练时才能够加入到护理工作中，如果自身技术缺乏，很可能导致严重情况的发生，这里所说的技术的熟练也包括在护理过程中处理紧急情况的能力。现在急诊护理中存在很多护理人员对于仪器设备操作不规范、抢救方法不灵活、应急能力较差的情况，这些问题都可能导致护理风险问题的发生。
3.1.2急诊护理管理因素
急诊科任务繁多、时间紧迫，护理人员在护理的期间必须要排除外界环境的影响，时刻保持清醒的头脑，为患者提供最好的服务，并不断的自我提醒严格以患者为主，严格遵循医院规章制度。但在实际的护理过程中，管理措施并未落实，制度因素未在护理过程中所体现，最终影响护理效果，引发护理隐患。
3.2急诊护理管理措施分析
3.2.1提高护理人员能力
护理人员能力的提高包括意识的增强和技术的提高两个方面。在急诊护理中，护理人员能力是一个关键性问题，在实际过程中，要注重对护理人员的培训，理论培训为辅，模拟培训为主，切实增强护理人员的护理意识和护理技术。与此同时还要加强护理人员治疗的交流沟通能力，降低护理过程中风险发生的可能性。医院急诊科可以建立护理监察小组，对于急诊护理问题进行定期的交流汇总，对于护理过程中的重点和难点加以强调。在护理技术加强的同时，医院可以通过各种相关法规和医院规定，培训和加强护理人员的法律意识，增强其自我保护意识。
3.2.2完善风险护理制度
根据急诊护理的特殊性和重要性，结合其实际情况，医院可以在原有护理制度的基础上，制定属于急诊护理的风险护理制度。一、完善患者的知情制度，在护理过程中要确保家属只晓患者的病情、护理风险和护理措施；二、完善患者在护理过程中部门之间的交接制度，将交接工作和护理工作都落实到个人并作出记录，同时做好患者出现突发情况的治疗预案；三、完善患者的护理换班制度，对于同一患者的同批护理人员，要做到熟悉掌握患者情况，在换班时做好交接工作，且确保拥有规范性制度的保障。
3.2.3建立良好护患关系
在急诊科的患者由于病情严重、紧急且可变性较强，因此患者及家属容易产生焦虑、恐慌的情绪，心理压力较大，此时如果护理人员缺乏耐心，缺乏良好的交流沟通能力，都会导致问题的产生，更容易产生护患矛盾，因此在护理人员在工作过程中，要保持良好的心态，保持对工作的责任心和对患者的同情与关怀，积极开展护理工作，营造良好的护患氛围，创建和谐的社会环境。
参考文献:
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论文作者:叶荣华,来岚,胡接娣
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/13
标签：急诊论文; 患者论文; 护理人员论文; 风险论文; 措施论文; 情况论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年第15期论文;