（山东黄河河务局山东黄河医院 山东济南 250032）
【摘要】目的：探究胱抑素C与肾功能指标联合检测在临床中的意义。方法：针对我院实验室的756例血清样本进行检测，检测内容包括其胱抑素C与肾功能指标肌酐等，总结其临床检查和诊断情况；本次研究于2015年2—2017年2月完成。结果：本次诊断共计检出50例受检者为早期轻微GFR损伤，20例受检者为肝硬化肾功能轻度损伤，30例早期糖尿病肾病患者，其胱抑素C、尿素氮肌酐等均呈现不同异常。结论：胱抑素C与肾功能指标联合检测对于临床意义较大，能够对肾功能等早期损伤情况准确反映，因此值得临床借鉴。
【关键词】胱抑素C；肾功能指标；联合检测；临床意义
【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0065-02
胱抑素C是临床不同检测中常用的一项指标，其对于患者实际情况的反应具有一定意义；肾功能指标的检测则对于患者肾功能情况反应较为准确，而胱抑素C和肾功能指标联合检测可能对患者的实际情况做出更加准确和深入的分析，本次我们则积极进行检测和分析，目的在于为临床相关研究提供参考，本次研究详细情况如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
针对我院实验室的756例血清样本进行检测，其中756例检验者中有356例女性、400例男性，其年龄均值为63.25±1.24岁，其年龄区间为29.5岁～91.5岁；进行本次研究前我们均对检验者或家属进行了研究概况的说明，入选者均为知情且同意参加研究者。
1.2 方法
针对入选者均进行胱抑素C与肾功能指标肌酐等检测，仪器名称：HITACHI7100，使用的配套试剂均为我院实验室提供，采用胶乳增强免疫透射比浊法测定胱抑素C，此外分析胱抑素C、肌酐与β2-MG间关系，将相关检测数据进行记录[1]。
1.3 观察指标
观察检查诊断出相关的疾病情况，同时观察其胱抑素C和尿素氮肌酐以及其他指标之间的关系；观察受检者中诊断出的肾功能不全患者，并针对其胱抑素C、肌酐、尿素氮结果进行观察和分析[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，计量资料用（x-±s）表示，并用t检验其是否存在差异，如果检验后P＜0.05则说明差异明显。
2.结果
2.1 联合检测的结果
通过胱抑素C等指标联合检测发现，50例受检者为早期轻微GFR损伤，其胱抑素C指标正常，尿素氮肌酐正常；20例受检者为肝硬化肾功能轻度损伤，其胱抑素C指标异常，尿素氮肌酐正常，但是肝功能指标异常；30例早期糖尿病肾病患者，其胱抑素C指标异常，尿素氮肌酐正常，血糖异常。其余受检者均无明显异常现象。
2.2 诊断为肾功能不全代偿期患者情况
本次诊断共计检出15例患者为肾功能不全代偿期，其肌酐多数为正常或轻度增高现象，尿素氮则均出现轻度增高，而胱抑素C指标浮动较大，其详细情况见下表。
表 诊断为肾功能不全代偿期患者情况
3.讨论
在临床针对于胱抑素C进行分析时发现，其用于临床检测具有较高的敏感性和特异性，因此能够满足临床检验的需要。胱抑素C本身属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂，人体核细胞均可以生成，且生成的速度较为恒定，此后自由通过身体的肾脏，所以肾脏功能出现异常的患者，对于其过滤水平会出现下降，此时胱抑素C水平则表现为异常状态[3]。如果患者的肾小球过滤降低其浓度则明显升高，同时由于稳定生成的特征，其可以作为任何时间对患者检测的内源性指标，并且通过检测均能够获得相对准确的情况[4]。因此胱抑素C的使用不仅仅局限于肾病患者，例如患者因为肿瘤而接受相关药物治疗，可能引起肾功能损伤，此时检测即可反应患者情况，同时糖尿病肾病在临床中较为多见，及时检测也可发现其肾功能是否出现异常，此外针对于内科心血管疾病，采用胱抑素C和心内科的相关指标对患者联合检查，同时根据其肾功能的损伤情况，能够判断患者的疾病类型以及对患者产生的影响，因此可广泛适用于内科的相关检测[5]。
本次诊断共计检出15例患者为肾功能不全代偿期，其肌酐多数为正常或轻度增高现象，尿素氮则均出现轻度增高，而胱抑素C指标浮动较大；50例受检者为早期轻微GFR损伤，20例受检者为肝硬化肾功能轻度损伤，30例早期糖尿病肾病患者，其胱抑素C、尿素氮肌酐等均呈现不同异常。
综上所述，胱抑素C与肾功能指标联合检测对于临床意义较大，能够对肾功能等早期损伤情况准确反映，因此值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]丁弘，朱进华，田英，等.C-反应蛋白和胱抑素C联合检测诊断痛风患者早期肾功能损伤的临床分析[J].中国医药指南，2015，13（32）：25-26.
[2]韩蕴卿，景雪薇，刘玉田，等.中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、尿胱抑素C水平联合检测对肾功能评价的临床意义[J].现代生物医学进展，2013，13（35）：6942-3947.
[3]胡素瑾，万震.中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和尿胱抑素C水平联合检测对肾功能评价的临床意义[J].医药论坛杂志，2015，36（5）：160-162.
[4]翟凯齐，张丽娜，张汉涛.血清胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测在儿童过敏性紫癜早期肾功能损伤中的临床价值[J].实用检验医师杂志，2015，7（2）：97-99.
[5]周毛才让.尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检测对早期肾功能损伤的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（50）：58.
论文作者:孙美霞,史臣尧
论文发表刊物:《心理医生》2017年13期
论文发表时间:2017/8/3
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