湖南省汉寿县矫形医院妇产科 湖南汉寿 415900
摘要：目的：探究运用抗生素治疗妇产科手术围手术期生殖道感染的临床价值。方法：选取112例在2016年2月-2017年12月本院妇产科进行手术的围手术期生殖道感染患者，根据随机分组原则分为观察组（氨曲南与阿奇霉素联合治疗）和对照组（单纯罗红霉素治疗）各56人。比较两组患者治疗效果及糜烂创面恢复、住院时间情况。结果：与对照组（78.57%）相比，观察组存在较高的治疗总有效率（96.43%），（P<0.05）；相比于对照组，观察组糜烂创面恢复时间（4.1±0.3）d及住院治疗时间（7.1±1.2）d均较短（P<0.05）。结论：运用抗生素治疗妇产科手术围手术期生殖道感染的临床价值显著，可以促进治疗效果明显增高，且有效缩短糜烂创面恢复时间及住院时间，应当进行积极普及推广。
关键词：妇产科手术；围手术期；生殖道感染；抗生素
在妇产科手术期间会对生殖道有所涉及，使得诸多微生物向生殖道内进入，包括原虫、细菌、病毒及真菌等，从而使得感染情况发生，对女性健康产生极大威胁。现阶段，临床抗菌药物存在十分繁杂的种类，且广泛使用于临床中，存在一定的应用价值[1]。本文为探究运用抗生素治疗妇产科手术围手术期生殖道感染的临床价值，遂选取在2016年2月-2017年12月本院妇产科进行手术的围手术期生殖道感染的112例患者进行全面探究。内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2016年2月-2017年12月本院妇产科进行手术的围手术期生殖道感染的112例患者，分为对照组（56人）和观察组（56人），均按照随机分组原则划分。其中观察组年龄在23至45岁范围内，（34.12±3.01）岁为平均年龄；对照组年龄在26至54岁范围内，（40.20±3.14）岁为平均年龄。两组不存在影响组间对比的差异，P>0.05，能够实施对比统计。
1.2临床纳入和排除标准
纳入标准：（1）两组患者均为妇产科进行手术的围手术期生殖道感染患者；（2）针对本次研究活动两组患者均自愿加入。排除标准：（1）对药物极易产生过敏反应者；（2）肝功能、肾功能不全及心、脑等脏器存在严重障碍者。
1.3方法
1.3.1对照组：对照组实施单纯罗红霉素治疗，罗红霉素用药剂量为150mg，对患者实施口服治疗。
1.3.2观察组：观察组实施氨曲南与阿奇霉素联合治疗，将1.0g氨曲南溶于250ml0.9%的生理盐水中，同时将0.5g阿奇霉素溶于250ml0.9%的生理盐水中，待到药物充分溶解后，对患者实施静脉注射治疗。两组患者均持续治疗7天时间。
1.4观察项目
（1）对比两组患者治疗效果情况；（2）比较两组患者糜烂创面恢复及住院治疗时间情况。
1.5疗效评价标准
其评价标准[2]主要为：当患者各项体征和症状完全消失，实验室各项指标恢复正常水平时为显效；当患者各项体征和症状部分消失，实验室各项指标恢复正常水平时为有效；当上述显效和有效标准均未达到时为无效。
1.6统计学方法
用均数±标准差的形式，表示两组患者糜烂创面恢复及住院治疗时间情况，并用t值检验，用“%”的形式，表示两组治疗总有效率，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当两组相关数据有差别时，用P＜0.05表示。
2结果
2.1两组治疗效果对比分析
对照组治疗总有效率（78.57%）明显比观察组（96.43%）低（P<0.05），如下表1。
表1 对比两组治疗效果【n（%）】
2.2对比两组患者糜烂创面恢复及住院治疗时间情况
与对照组相比，观察组糜烂创面恢复时间（4.1±0.3）d及住院治疗时间（7.1±1.2）d均较短（P<0.05），如下表2。
表2 两组患者糜烂创面恢复及住院治疗时间对比（，d）
3讨论
女性生殖系统方面的相关手术均称之为妇产科手术，在医院临床手术中，妇产科手术是一项十分关键的组成部分，妇产科手术的实施能够促进患者生活质量有效提高、患者身体健康得到积极维持，同时有利于缓解女性病痛，解决她们的生理问题[3]。通常情况下，妇产科手术的实施需要经生殖道进行，然而因生殖道属于一种有菌活动，且受局部病变、细菌感染、妊娠及月经等相关因素的影响，在围手术期极易导致生殖道感染情况发生，使得手术效果和患者机体抵抗力降低，严重者会发生合并感染的情况，导致患者死亡。因此在妇产科手术治疗期间给予患者有效的抗生素治疗十分关键，有利于对生殖道感染积极治疗和预防，促进不良反应发生率有效降低，从而使临床治疗效果显著增高[4]。
现阶段，临床抗感染方面一般会运用抗生素进行抗感染治疗，但是在选择抗生素过程中需要与患者全身状况、既往病史及具体病情状况有效结合[5]。阿奇霉素属于一种大环内酯类药物，在呼吸道感染和生殖道感染的治疗中具有十分广泛的应用。相关学者指出，在大环内酯类抗生素中，阿奇霉素对衣原体和支原体具有最强的控制作用，且为首选药物，存在十分显著的治疗效果。氨曲南属于一种β内酰胺类抗生素，该品存在较广的抗菌谱和较弱的免疫原性、肾毒性，和头孢菌素类、青霉素类交叉治疗存在较少的过敏反应。同时氨曲南的主要作用机制为：它能够有效结合细菌的PBP3，对细胞壁合成产生抑制作用，可以迅速溶解细胞，促进细胞凋亡，其存在较强的抗菌功效[6]。
本文通过探究运用抗生素治疗妇产科手术围手术期生殖道感染的临床价值，结果显示，观察组与对照组（78.57%）相比，其存在较高的治疗总有效率（96.43%）（P<0.05）；观察组糜烂创面恢复时间（4.1±0.3）d及住院治疗时间（7.1±1.2）d均短于对照组糜烂创面恢复时间（7.7±0.9）d及住院治疗时间（11.3±2.0）d（P<0.05）。综上所述，运用抗生素治疗妇产科手术围手术期生殖道感染的临床价值十分显著，在提高治疗效果，改善患者各种临床症状的同时，使得患者糜烂创面恢复时间及住院治疗时间均明显缩短，值得推广运用。
参考文献：
[1]李红丽.妇产科手术围手术期生殖道感染应用抗生素治疗分析[J].中国实用医药，2015，10（36）：140-141.
[2]赵亚丽.抗生素用于妇产科手术围术期生殖道感染的临床分析[J].基层医学论坛，2016，20（7）：914-915.
[3]王菊峡.妇产科手术围术期生殖道感染抗生素应用分析[J].中国实用医药，2013，8（3）：169-170.
[4]程莹莹.妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用[J].首都食品与医药，2017，24（22）：61.
[5]鲁淑艳，尹凌凡.抗生素治疗胎膜早破早产合并生殖道感染效果观察[J].北方药学，2016，13（4）：26-26，27.
[6]徐洪颖.妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用[J].中国医药指南，2017，15（14）：146-147.
论文作者:余灿丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
标签：手术论文; 妇产科论文; 患者论文; 抗生素论文; 生殖道论文; 创面论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;