三峡大学附属仁和医院 湖北宜昌 443001
【摘 要】目的 分析对高龄不孕患者实施心理护理干预后的影响。方法 从2018.05.01至2019.05.01中随机选取本院接收的高龄不孕患者860例，并平均分为观察组与对照组，对照组主要对患者采用常规护理，在此基础上，观察组对患者增加心理护理干预，最后观察两组患者临床妊娠情况以及SCL－90症状量表评分情况。结果 根据SCL－90症状量表显示，观察组患者明显低于对照组，与对照组相比，其临床妊娠率较高（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 应用心理护理干预后，对高龄不孕患者的心理状况有了明显改善，对提高妊娠率有着不可忽视的作用与意义，值得进一步推广与应用。
【关键词】心理护理干预；高龄不孕患者；影响
前言
在治疗过程中，高龄不孕患者会产生严重的不良心理，存在较大的心理压力，会直接影响到治疗结果，所以，在常规护理模式上，应对患者实施心理护理干预，从而有效缓解不良心理，使患者更好的配合医护人员，提升治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
从2018.05.01至2019.05.01中抽取我中心接收的860例高龄不孕患者，其中有18例夫精人工授精，842例输卵管造影；年龄35至42岁，平均（37.4±1.5）岁；病程1至7年，平均（3.8±1.4）年；不孕原因：有166例子宫内膜异位症，有168例排卵障碍，有243例卵巢储备功能低下，283例盆腔输卵管因素。纳入及排除标准：（1）年龄35岁以上；（2）符合不孕症诊断标准；（3）尚未生育子女；（4）对本研究知情，且自愿参与；（5）对男方因素的供卵、不孕患者进行排除。并将860例患者平均分为观察组与对照组，一般资料显示，两组患者之间差异（P＞0.05），可以比较，不具有统计学意义。
1.2方法
（1）强化心理支持：在治疗过程中，高龄不孕患者还需要承受较大的心理压力，不仅仅只是承受生理上的压力，所以，护理人员应对患者的性格特点、家庭情况以及文化水平进行及时了解，并定期评估患者的心理情况，采取针对性的有效措施，改变患者的心理状态，疏导患者心理；告知患者在治疗过程中，不良心理所带来的影响，使其主动调节心理情况与自身情绪。
（2）积极改善心理状况：通常主动接受心理咨询的高龄不孕患者较少，在观念等因素的直接影响，护理人员应将临床心理护理工作的重要性充分突显出来，积极对患者宣传治疗不孕等相关知识，在一定程度上缓解患者心理压力，提高其对不孕的认知程度；鼓励患者多与病友交流，树立治疗信心，释放心理压力，这样在治疗过程中，才能更好的配合医护人员。
（3）放松训练：组织相应的社交活动，了解患者的喜爱，让患者将自身的不良心理主动与人倾诉，也可通过多媒体播放视频和音乐，缓解患者的不良情绪，避免患者过度关注治疗与疾病；指导患者以兴趣爱好为主，正确面对当前生活，逐渐转移注意力，从而促进治疗效果的进一步提升，使其保持在良好的状态中。
1.3观察指标
利用SCL－90症状自评量表，在护理后，对患者的心理情况进行评价，心理状态越好，分数就越低，共有9项评价项目；在排卵后14天至16天，对两组患者临床妊娠情况进行观察，对患者实施尿HCG水平复查，若判定为生化妊娠，属于阳性，可以在排卵后21天，对患者实施阴道B超复查，若判定为临床妊娠，说明孕囊存在于宫腔中。
1.4统计学分析
在统计本研究数据时，可使用软件SPSS21.0，并分析和处理相关数据，用t进行检验，用（x±s）表示计量资料，计数资料则用数（n）和率（％）表示，数据具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1护理后
对两组护理后的效果，通过SCL－90症状自评量表进行比较，如表1所示，与对照组相比，观察组患者分数明显要低（P＜0.05），差异具有统计学意义。
2.2临床妊娠率比较
对比两组患者临床妊娠效果，观察组明显高于对照组，观察组和对照组妊娠率分别为37.4%和22.8%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
通过以下几点可以来体现目前我国高龄不孕症患者的心理问题：首先，自卑感。在我国自卑感的主要来源于家庭及社会对患者的压力，孩子是家庭主导地位的占据者，老人一般都有抱孙心切的心理，所以，会给高龄不孕患者造成较大的心理负担；其次，焦虑抑郁感。在高龄不孕患者治疗时，若社会支持度较差会影响助孕结果，使患者对自己的生活失去信心，加大了助孕失败的几率；最后，痛苦与恐惧。高龄不孕患者治疗及检查时间较长，治疗过程较为复杂，成功机率不高，若经历失败，不仅会使患者恐惧治疗，还会提高患者痛苦的程度。因此，对患者实施心理护理干预是非常有必要的，其可以对上述现象进行有效缓解，从而使患者更好的配合医护人员，提升治疗效果。
结束语：
总之，对高龄不孕症患者进行心理护理干预，有助于他们形成正确的认知，对患者不良心理状态进行有效改善，同时，在治疗过程中，能更好地配合医务人员，提高治疗信心，有效规避了不良心理对治疗产生的负面影响，这对于患者顺利受孕、提高治疗成功率是非常有利的。
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论文作者:杨艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 心理论文; 高龄论文; 统计学论文; 对照组论文; 不孕症论文; 情况论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第11期论文;