济南市中医医院 250001
摘要：目的：探究康复护理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响。方法：采用回顾性分析的方法，将2015年1月～2015年12月在我院接受治疗并实施康复护理的50例脑卒中后遗症患者作为干预组，并将2014年1月～2014年12月在我院治疗仅给予常规护理的50例脑卒中后遗症患者作为对照组，对这两组护理前后的神经功能缺损评分、生活质量以及护理满意率进行综合评价。结果：干预组患者治疗后的神经功能评分明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义；干预组在躯体功能、心理功能、社会功能等方面的生活质量与对照组差异较大（P<0.05），统计学有意义；且干预组共有48例表示满意，护理满意率为96.0%，对照组仅有32例满意，护理满意率为64.0%，差异较大（P<0.05），有一定的统计学价值。结论：对脑卒中后遗症患者给予康复护理，能够有效改善患者的预后，降低患者的神经功能缺损评分，提升患者的生活质量，增强患者的护理满意率，临床护理效果显著，可以在临床医学中得以广泛地推广应用。
关键词：康复护理；脑卒中后遗症；生活质量
为了研究康复护理的临床效果，对我院100例脑卒中后遗症患者进行综合分析，现将研究结果做一个汇报：
1资料与方法
1.1一般资料 将2015年1月～2015年12月在我院接受治疗并实施康复护理的50例脑卒中后遗症患者作为干预组，并将2014年1月～2014年12月在我院治疗仅给予常规护理的50例脑卒中后遗症患者作为对照组，干预组：男26例，女24例，年龄在59～78岁之间，平均年龄为（64.5±4.3）岁，病程为2个月～7年，平均病程为（3.3±0.3）年，其中脑梗死28例，脑出血22例；对照组：男27例，女23例，年龄在60～79岁之间，平均年龄为（65.3±3.4）岁，病程为3个月～7年，平均病程为（3.4±0.2）年，其中脑梗死29例，脑出血21例。所有患者均符合脑卒中后遗症的临床诊断标准，无肾功能不全及其他合并症状，排除严重精神障碍患者，本次研究经患者及其家属知情同意，签订知情同意书，两组患者差异不大，符合统计学分析的标准。
1.2方法 对照组：给予常规的脑卒中后遗症护理，医护人员要严密观察患者的生命体征，指导患者按照医嘱用药，营造良好的病房环境，定时为患者翻身，指导患者合理饮食[1]。干预组：在对照组护理的基础上，给予康复护理。主要包括以下几个方面：（1）认知功能康复训练。待患者的意识清醒后，医护人员严密观察患者的生命体症，并与患者进行交谈，可以通过音乐、声音等刺激使患者的环境辨识功能得到加强，然后可以使家属参与到护理过程中，唤起患者的记忆功能。（2）体位护理。首先指导患者摆放合适的卧位，为患者定时翻身，避免患者发生压疮等并发症，可以与患者家属合作，提升患者的依从性。（3）被动康复训练。医护人员要对患者的患肢进行定时按摩，15min/次，3～5次/d为宜[2]。医护人员要掌握科学的按摩方法，从患者的患肢末端背侧开始按摩，逐渐延伸到身体的各个关节，按摩的力度则以患者的耐受力适当调整。（4）主动康复训练。医护人员要指导患者进行适度的主动康复训练，如握拳、伸手等简单的肢体训练，促进患者肢体功能的恢复，待患者的病情趋于平稳后，可根据患者的病情情况，指导患者进行双手交叉上举、下肢运动等，在医护人员或家属的协助性进行下地站立、行走等训练，待患者能够独立行走后，使患者参与散步、打太极等活动训练，锻炼患者的肢体稳定性。
1.3统计学分析 采用SPSS 18．0统计软件，采用x2检验，神经功能缺损评分以及生活质量用（±s）表示，护理满意率用%表示，用t检验，P＜0.05即统计学有意义。
2结果
2.1干预组与对照组护理前后神经功能缺损评分比较 经过不同模式的护理，1个月后对患者进行随访，可以发现，干预组与对照组患者在治疗前的神经功能缺损评分差异不大（P>0.05），统计学无意义；治疗后，干预组与对照组差异明显（P<0.05），统计学有意义，见表1：
3.讨论
近年来，康复训练在脑卒中后遗症患者的护理中得到了有效地应用。据医学界研究表明，脑卒中后遗症患者受损神经在3个月内自行恢复能力相对较强，而其后的恢复则较为缓慢，因此对脑卒中后遗症患者实施康复训练是极为重要的。本次研究中，对干预组患者实施康复护理，首先对患者的认知功能进行训练，这能够在一定程度上降低患者的神经功能损伤评分，其次对患者实施体位护理，定时为患者进行翻身，避免了并发症状的发生。被动训练以及主动康复训练主要是针对患者的肢体功能进行的一系列康复护理，它能够有效提升患者的躯体功能、心理功能等，对患者的康复治疗有着重要的作用。另外对患者实施生活功能训练，使患者能够自主行走、用餐、如厕等，不仅提升了患者的生活质量，而且还在一定程度上提高了患者的社会功能。通过本次研究，可以发现干预组患者护理后的神经功能损伤评分明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义；干预组的躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量指标与对照组差异较大（P<0.05），统计学有意义；且干预组共有48例对本次护理表示满意，护理满意率为96.0%，对照组仅有32例满意，护理满意率为64.0%，差异较大（P<0.05），有一定的统计学价值。
综上所述，对脑卒中后遗症患者给予康复护理，护理效果显著，能够有效降低患者的神经功能受损评分，提升患者的生活质量，具有一定的有效性，值得参考借鉴。
参考文献：
[1]张根莲.康复护理组合对脑卒中后遗症病人功能恢复的影响[J].护理研究，2012，26（36）：3394-3395.
[2]马兰，陈芳，冯玲等.脑卒中后单侧空间忽略患者的早期康复护理观察[J].中国康复医学杂志，2014，29（12）：1189-1190.
[3]陈赟，钟印芹，张广清等.专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症家庭康复护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2015，31（9）：654-656.
[4]刘巧儿，曹全英，陈妙玲，等. 早期康复护理模式在脑卒中偏瘫患者中的应用[J]. 中国医学创新，2015，24（28）：79-82.
论文作者:陈秀慧
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 后遗症论文; 脑卒中论文; 统计学论文; 功能论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《健康世界》2016年第9期论文;