摘要：目的：分析不同年龄段儿童巨细胞病毒感染的临床表现差异。方法：采取方便抽样法抽取120例于2016年1月至2016年12月期间我院收治的儿童巨细胞病毒感染患儿，其中＜6个月的患儿66例，6—12个月的患儿22例，＞12个月的患儿32例。分别对三个年龄段患儿的肝功能损害、黄疸、肺炎、血液系统疾病、合并畸形、腹泻、中枢异常、心肌损害、肾脏损害及营养不良等临床表现进行统计，并对比分析患儿年龄段与临床表现之间的关系。结果：＜6个月、6-12个月及＞12个月三个年龄段患儿的肝损害、黄疸、肺炎、血液系统疾病、合并畸形等发生率之间的比较差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；三个年龄段患儿的中枢神经系统感染、心脏损害、肾脏损害、营养不良等发生率之间的比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）；＜6个月年龄段患儿的主要临床表现为肝功能损害、黄疸、肺炎；6-12个月年龄段患儿主要临床表现为肝功能损害、肺炎、血液系统疾病、黄疸，其中以无黄疸型肝炎为主；＞12个月年龄段患儿主要临床表现为肝功能损害、血液系统疾病。结论：各年龄段的儿童巨细胞病毒感染患儿的临床表现均以肝功能损害最为常见，而随着患儿年龄的增大，由巨细胞病毒感染所导致的呼吸系统损害、消化系统损害及神经系统损害的发生率逐渐改善，但血液系统疾病的发生风险却明确增大。
关键词：不同年龄段；儿童巨细胞病毒感染；临床表现差异
临床研究表明，巨细胞病毒（CMV）感染的发生与性别、年龄、居住条件、环境等多种因素相关，会给感染者的健康带来较大的危害[1]。对于儿童来说，一旦感染巨细胞病毒，会引起肝、肺、中枢神经系统等的损害，从而导致其出现肝脾肿大、黄疸、间质性肺炎、中枢神经系统异常等临床表现，甚至与先天性缺陷、血液系统疾病、肿瘤、动脉粥样硬化等具有紧密的关联[2]。不同年龄段的儿童在感染巨细胞病毒之后，其临床表现存在一定的差异性，导致临床对儿童巨细胞病毒感染患儿的临床诊治、预防比较困难[3]。笔者以下就主要对不同年龄段儿童巨细胞病毒感染的临床表现差异进行了分析，以期为临床对儿童巨细胞病毒感染的有效预防和诊治，提供参考。
1资料与方法
1.1基本资料
采取方便抽样法抽取120例于2016年1月至2016年12月期间我院收治的儿童巨细胞病毒感染患儿，其中男患儿66例，女患儿54例。120例患儿中，足月儿98例，早产儿13例，过期产儿9例。120例患儿中，低于6个月的患儿66例，6—12个月的患儿22例，大于12个月的患儿32例。
1.2临床方法
分别统计＜6个月的患儿、6—12个月的患儿及＞12个月患儿的肝功能损害、黄疸、肺炎、血液系统疾病、合并畸形、腹泻、中枢异常、心肌损害、肾脏损害及营养不良等临床表现，并对比分析患儿年龄段与临床表现之间的关系[4]。
1.3统计学方法
数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x-±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用X?检验，检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2结果
＜6个月、6-12个月及＞12个月三个年龄段患儿的肝损害、黄疸、肺炎、血液系统疾病、合并畸形等发生率之间的比较差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；三年龄段患儿的中枢神经系统感染、心脏损害、肾脏损害、营养不良等发生率之间的比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）；＜6个月年龄段患儿的主要临床表现为肝功能损害、黄疸、肺炎；6-12个月年龄段患儿主要临床表现为肝功能损害、肺炎、血液系统疾病、黄疸，其中以无黄疸型肝炎为主；＞12个月年龄段患儿主要临床表现为肝功能损害、血液系统疾病。具体情况如下表：
表1 不同年龄段儿童巨细胞病毒感染的临床表现差异
注：a与6-12个月年龄段患儿相比P<0.05，b与＞12个月年龄段患儿相比P<0.05，c与＞12个月年龄段患儿相比P<0.01。
3讨论
综上所述，各年龄段的儿童巨细胞病毒感染患儿的临床表现均以肝功能损害最为常见，而随着患儿年龄的增大，由巨细胞病毒感染所导致的呼吸系统损害、消化系统损害及神经系统损害的发生率逐渐改善，但血液系统疾病的发生风险却明确增大，临床需针对儿童巨细胞病毒感染患儿的这一表现特征，积极制定有针对性的防治措施[5]。
参考文献：
[1]吴美玲，陈洁，钟天鹰，等.南京市 0~8 岁儿童巨细胞病毒感染流行病学调查[J].中华实用儿科临床杂志，2013，28（4）：298-300.
[2]肖咏梅，胡志红.不同年龄阶段儿童巨细胞病毒感染的临床表现差异[J].中国当代儿科杂志，2010，12（1）：21-23.
[3]刘小宁，衡春，李元媛.60例小儿巨细胞病毒感染的血液学检测分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（4）：733-734.
[4]中华医学会儿科学分会感染学组，全国儿科临床病毒感染协作组，《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童巨细胞病毒性疾病诊断和防治的建议[J].中华儿科杂志，2012，50（4）：290-292.
[5]徐新艳，赵艳丰.人巨细胞病毒感染的检测及临床表现分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（21）：2848-2849.
论文作者:周旖旎
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/16
标签：患儿论文; 年龄段论文; 个月论文; 病毒感染论文; 巨细胞论文; 临床表现论文; 肝功能论文; 《健康世界》2017年第2期论文;