灌南县中医院 江苏连云港 222500
【摘 要】目的 冠心病心绞痛行阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗的效果观察。方法 选取本院收治的50例患者（冠心病），收治时间为2015年1月至2017年5月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为25例，分别采用阿司匹林肠溶片（对照组）以及阿司匹林肠溶片+氯吡格雷（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果 观察组治疗后治疗效果为92.00%，心绞痛发作次数为（0.41±0.34）次/天，发作持续时间为（3.17±1.19）分，均明显优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。结论 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果显著，值得推广。
【关键词】冠心病心绞痛；阿司匹林肠溶片；氯吡格雷；效果观察
Effect of Aspirin Enteric - coated Tablets in Combination with Clopidogrel for Coronary Heart Disease with Angina Pectoris
Abstract：Objective To observe the effect of aspirin enteric-coated tablets combined with clopidogrel in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods Fifty patients（coronary heart disease）admitted to our hospital from January 2015 to May 2017 were randomly divided into control group and observation group by computer software. The number of patients in both groups was Twenty-five patients were treated with aspirin enteric-coated tablets（control group）and aspirin enteric-coated tablets plus clopidogrel（observation group）respectively，and the results of two groups were compared. Results The therapeutic effect of the observation group was 92.00%，the number of angina attacks was（0.41 ± 0.34）/ day and the duration of attack was（3.17 ± 1.19）points，which were significantly better than the control group（P less than 0.05）. Conclusion Aspirin enteric-coated tablets and clopidogrel are effective in treating angina pectoris of coronary heart disease，which is worthy of promotion.
Key words：coronary heart disease angina；aspirin enteric-coated tablets；clopidogrel；effect observation
冠心病是威胁世界人口数量的主要疾病之一，近年来，我国冠心病的发病率随着人口的增长而升高，其多发于中老年群体，但随着工作压力与生活压力的加重，目前发病人群开始逐渐年轻化，如不采取有效的措施，不仅影响患者身体健康，更会引起我国人口总体生活质量的巨大波动【1】。阿司匹林肠溶片与氯吡格雷是临床治疗的常用药物，为了研究两者联合的具体效果，我院选取50例患者，随机分组，详情报道见下文。
1患者资料与治疗方法
1.1患者资料
选取本院收治的50例患者（冠心病），收治时间为2015年1月7日至2017年5月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合冠心病的临床诊断标准，且均伴随不同程度的心绞痛，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重肝、肾脏疾病者【2】。
对照组25例，其中男性17例，女性8例，最高年龄以及最低年龄分别为71岁、42岁，平均年龄为（56.31±4.54）岁，最长病程以及最短病程分别为7年、1年，平均病程为（3.41±0.96）年。
观察组25例，其中男性18例，女性7例，最高年龄以及最低年龄分别为70岁、41岁，平均年龄为（56.81±4.67）岁，最长病程以及最短病程分别为6年、1年，平均病程为（3.36±0.83）年。
两组患者基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。
1.2治疗方法
对照组：采用Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.生产的阿司匹林肠溶片（国药准字J20130078）进行治疗，一天一次，一次100毫克，连续治疗30天。
观察组：在上组基础上加用Sanofi Winthrop Industrie.France生产的氯吡格雷（国药准字J20130083）进行治疗，一天一次，一次75毫克，连续治疗30天。
1.3评价指标
临床效果分为显效、有效、无效三项，具体分别是治疗后临床症状完全消失，心绞痛发作次数与发作频率大幅度减少，心电图检查恢复正常；治疗后临床症状明显改善，心绞痛发作次数与发作频率明显减少，心电图检查ST段回升至0.15mY，但未恢复正常；治疗后临床症状、心绞痛情况以及心电图情况无任何变化或加重【3】。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1治疗疗效见表1。
2.2心绞痛情况见表2。
3讨论
阿司匹林在临床冠心病的治疗组具有重要意义，能够有效降低冠心病心绞痛的发生，减少病死率。其是通过对血小板的抗凝，来起到阻止血管血栓形成的作用。但临床许多研究都已发现，单用阿司匹林对于冠心病心绞痛患者疗效并不十分显著。氯吡格雷属于溶栓类药物，可通过对血小板受体与二磷酸腺苷结合的抑制，起到血小板抗凝的作用【4】。两组患者治疗效果分别为92.00%（观察组）与64.00%（对照组），观察组明显优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）；观察组治疗后心绞痛发作次数为（0.41±0.34）次/天，发作持续时间为（3.17±1.19）分，对照组治疗后心绞痛发作次数为（1.68±0.81）次/天，发作持续时间为（4.81±1.94）分，观察组优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。这也与段立莉在《冠心病心绞痛给予阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗的价值分析》中得出的结论相仿【5】。
综上所述，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]邓炳辉. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者治疗效果、全血粘度及不良反应的影响[J]. 心理医生，2017，23（28）.
[2]罗兴文，周志强，刘光平. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效评价[J]. 中国医药指南，2016，14（13）：103-104.
[3]刘衍霖，张宁，王颖. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及预后观察[J]. 中国基层医药，2016，23（14）：2145-2148.
[4]耿甄彦. 冠心病心绞痛治疗中阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的应用分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（2）：46-47.
[5]段立莉. 冠心病心绞痛给予阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗的价值分析[J]. 中国现代药物应用，2017，11（18）：89-90.
论文作者:曹锦雨
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
标签：心绞痛论文; 阿司匹林论文; 冠心病论文; 格雷论文; 患者论文; 对照组论文; 病程论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期论文;