广东省江门市开平市中心医院 功能检查科 529300
摘要：目的：在乳腺良、恶性肿瘤的诊断过程中应用二维和彩色多普勒超声，探究分析其诊断价值。方法：将2016年3月-2018年7月作为研究时间段，在该时间段从我院选取100例乳腺肿瘤患者进行探究分析，根据病理学检测结果进行分组，即恶性肿瘤组和良性肿瘤组各50例，两组患者均接受二维和彩色多普勒超声检测，比较检查结果和准确率。结果：相较于二维超声检查，彩色多普勒超声检查的准确性明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在乳腺良、恶性肿瘤的诊断过程中应用二维和彩色多普勒超声的效果显著，不仅降低了误诊，而且减少了漏诊的发生风险，具有广泛推广应用的价值。
关键词：乳腺肿瘤；良性；恶性；二维超声；彩色多普勒超声
乳腺癌是目前在临床中发生率较高的一种妇科恶性肿瘤，不仅发病率较高，而且初期隐匿性较强。而随着医疗水平的不断发展和进步，该病症已逐渐成为一种治疗效果较好的实体之间肿瘤，而采取及时有效诊断措施和治疗干预措施则更是成为了提升预后效果的关键所在。目前，临床中应用超声技术的情况得到了推广，也逐渐成为了诊疗该病症的新型途径，在超声检查应用范围越来越广泛的影响下，该诊断措施也就成为乳腺癌预后的主要诊断评估方法[1]。在本文中就主要从我院选取100例乳腺肿瘤患者，探究分析了二维和彩色多普勒超声的诊断价值。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年3月-2018年7月作为研究时间段，在该时间段从我院选取100例乳腺肿瘤患者进行探究分析，根据病理学检测结果进行分组，即恶性肿瘤组和良性肿瘤组100例：其中对照组患者的年龄介于19岁到66岁之间、平均年龄为（44.9±3.7）岁，观察组患者的年龄介于30岁到67岁之间、平均年龄为（45.4±3.7）岁；病理类型主要可分为纤维瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤以及单纯癌和硬癌等。比较两组患者的年龄、病理类型等基础资料，若P＞0.05表示差异不显著，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
两组患者均接受二维和彩色多普勒超声检测，应用的彩色超声显像仪百胜MyLabCLassC，其中的相关操作规范主要参照《乳腺BRIDS分级》[2]。
1.3观察指标
比较两种检查方法的临床诊断准确率和彩色多普勒超声检查在良恶性肿瘤中的表现情况。
1.4统计学分析
本次研究中的所有数据均采用版本为SPSS20.0的软件进行分析。采用t检验计量资料“x±s”，采用χ2检验计数资料“[n（%）]”。当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。
2结果
2.1比较临床诊断准确率
相较于二维超声检查，彩色多普勒超声检查的准确性明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1.
表1：比较临床诊断准确率（n，%）
2.2比较彩色多普勒超声检查的表现情况
相较于恶性肿瘤组，良性肿瘤组患者的血液收缩期峰值和血流阻力值均较低，其中良性肿瘤组患者的血液收缩期峰值和血流阻力值分别为（10.2±5.8）cm/s和（0.6±0.1），恶性肿瘤组患者的血液收缩期峰值和血流阻力值分别为（23.3±9.7）cm/s和（0.8±0.1），差异具有统计学意义（P＜0.05，t=8.24和9.91）。
3讨论
临床中，乳腺癌的发病率较高，且属于恶性肿瘤的一种，不仅对患者的机体健康造成了严重威胁，而且对患者的心理健康造成了较大伤害，甚至对的患者的生命健康安全造成了威胁。近几年来，乳腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势，而早期发现该病症并采取及时有效的治疗措施发挥着至关重要的作用，不仅对患者的生活质量具有提升作用，而且可降低患者的死亡率[3]。
目前，多采用超声筛查的方式对乳腺肿瘤展开诊断，不仅检查方式较为常见，而且二维超声和色多普勒超声可对肿瘤的大小、位置以及形状予以准确的判断。同时在观察内部回声和血流状况的情况下，可有效测定血液收缩期峰值和血流阻力值。通过情况下，乳腺良性肿瘤往往不存在显著的血流信号，只会随着肿瘤体积的不断增大而表现出新生血管数量不断增加的情况，彩色多普勒超声则会表现出瘤体内部相关血流信号显示率增加的情况。由于周边毛刺样变化是乳腺癌的典型特征，不仅具有较高的特异度，而且大多数乳腺肿瘤形态呈现出不规则的形态，晚期多表现为蟹足样或毛刺样变化[4]。此外，血流供给充盈是乳腺癌的主要特征，在不断刺激肿瘤血管生成因素的情况下，则可能导致毛细血管的生成。王学芳等人[5]通过研究所得到的结果和本文的研究结果相似，即相较于二维超声检查，彩色多普勒超声检查的准确性明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；相较于恶性肿瘤组，良性肿瘤组患者的血液收缩期峰值和血流阻力值均较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，将二维超声及彩色多普勒超声应用到良恶性乳腺肿瘤的诊断过程中的效果显著，可清晰显现肿瘤的形态和的边界，具有良好的良恶性乳腺肿瘤鉴别诊断价值。
参考文献：
[1]吴敏芳.彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的价值分析[J].中外医疗，2017，36（22）：185-187.
[2]代海洋，刘国荣，翟少智，等.不同b值MR扩散加权成像对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断价值研究[J].磁共振成像，2015，6（11）：829-832.
[3]王艳，王辉，查晓霞.BI-RADS分级在彩超检查乳腺良、恶性肿瘤中的规范化应用[J].现代肿瘤医学，2015，23（03）：403-406.
[4]杨勇，吕秀花，崔光彬，等.超声造影与增强磁共振成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用[J].中国超声医学杂志，2015，31（07）：583-586.
[5]王学芳.二维超声及彩色多普勒超声诊断良恶性乳腺肿瘤的临床价值分析[J].基层医学论坛，2015，19（23）：3240-3241.
论文作者:李丹明1,刘奕强2,谭步巧3
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/19
标签：多普勒论文; 超声论文; 乳腺论文; 恶性肿瘤论文; 肿瘤论文; 患者论文; 彩色论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;