洪小华
福建南安市医院 福建省 362300
摘要：目的 对糖尿病护理中的人性化服务应用进行分析。方法 选取2014年5月—2015年4月该院糖尿病患者80例，随机将80例患者分为观察组与对照组各40例，在观察组中实行人性化服务护理，而对照组则实行常规护理，对两组患者的护理治理效果与护理满意度进行对比。结果 对照组非常满意15例，满意13例，不满意12例，护理满意度为70%；观察组对护理非常满意23例，满意15例，不满意2例，护理满意度95%。对照组显效13例，有效19例，无效8例，治疗总有效率为80%；观察组显效17例，有效22例，无效1例，治疗总有效率为97.5%。结论 在进行糖尿病的护理中，实施人性化服务能够在很大程度上提高护理效果及满意度，因此可以在临床上进行大力的推广。
关键词：糖尿病护理；人性化服务；应用
糖尿病临床比较常见，主要由于多发于35～40岁之后，体内胰岛素的作用效果较差，敏感性下降，导致患者出现胰岛素相对缺乏的局面，从而出现糖尿病症状。糖尿病的并发症较多，主要有糖尿病肾病、酮症酸中毒、感染、周围血管病变等，在治疗糖尿病并发症的过程中，比较常用的药物是糖皮质激素，由于糖皮质激素可以使血糖升高甚至发展为类固醇糖尿病等，因此，加强护理至关重要。随着人们生活水平的提高，对医疗护理的要求也逐步提高，同时也给护理工作提出了更高的要求，人性化服务也逐步发展起来。为探讨人性化服务在糖尿病护理中的作用，本文收集我院2014年5月-2015年4月进行以性化服务的90例糖尿病情况总结如下。
1资料与方法
1.1 一般资料选取
糖尿病患者80例，其中：男40例，女40例；年龄在35~83岁，平均年龄为（52.7±11.4）岁。患者合并症有：合并高血脂症25例；合并高血压31例；合并冠心病9例。入选标准：首次确诊糖尿病患者；患者心电图及肝肾功能检测指标均无明显异常患者；无精神类疾病患者。
1.2 方法
对照组患者选择常规护理，实验组患者采用人性化的护理模式，现报道如下。
给予所有患者人性化服务护理干预，主要包括：
①健康宣教：护理人员根据患者文化水平、职业特点等，采取聊天、讲解、发放宣教手册等方式，向患者及家属进行个性化健康知识宣教，以提高患者对糖尿病相关知识认知度，让患者清楚只有遵循膳食管理，才能巩固药物疗效，让患者能够自觉进行人性化服务，并劝患者戒烟、戒酒等。
②饮食护理方法：第一，患者每日需摄入5类食物：油脂类；奶制品；蔬菜与水果；肉蛋类；谷类等。第二，热量分配原则为：脂肪占30%；碳水化合物占65%；蛋白质占15%。第三，患者进餐应定时定量，并将每日热量按1／5；2／5；2／5的原则分配至三餐中。第四，主食以粗制米面为宜、杂食为辅，尽量粗细搭配食用。第五，肥胖患者主食每日摄入量低于250g；正常体重患者主食每日摄入量低于300g；活动量较大患者主食每日摄入量低于400g；青少年及妊娠期或哺乳期患者主食每日摄入量应低于300g。第六，减少蜜饯、蛋糕、糖果、朱古力、汽水等摄入，避免油炸及高胆固醇食物摄入，如动物内脏、香肠、鸡皮、肥肉等；易进食富含纤维素食物，如豆类、新鲜蔬菜与水果、麦片、糙米等；保持低盐饮食，每日盐摄入量应低于6g。第七，患者每日饮食中注意增加硒、锌、钙、维生素B1、B2及胡萝卜素的摄入量。
③指导患者记录每日血糖监测值及饮食日记，在就诊时医生会将其做为临床用药参考，及时调整治疗方案，使患者血糖值控制在较正常范围内。
④血糖监测：患者在进行人性化服务过程中应定期检测血糖值变化情况，因个体差异，既使患者在进食相同食物后，其血糖值波动程度也各不相同，因此，定期血糖值监测对评估食物对血糖影响尤其重要，当患者食用新食物后；患者出现了心慌、头晕症状时；改变就餐方式后；食物量摄入增加时均应加强血糖监测频率，以及时了解血糖值变化情况，预防心脑血管事件及低血糖事件发生。
1.3 评价指标
①糖尿病诊断标准：患者空腹血糖检测值≥7.0mmol／L；餐后2h血糖检测值≥11.1mmol／L。
②采用美国贝克曼库尔特生产的AU5800型全自动生化分析仪对患者人性化服务护理干预8周后的血糖水平值进行检测。
1.4 统计方法
采用SPSS11.0软件对两组对比数据进行处理，计量数据比较行t检验，并采用均数±标准差表示。
2结果
80例患者人性化服务前、后血糖检测值相比较：患者人性化服务8周后的血糖检测值明显低于人性化服务前P＜0.05，详见表1。
表1 患者人性化服务前、后血糖检测值比较（x±s）
3讨论
人性化服务是对患者给予心理上、情感上、精神上的人文关怀。在用药治疗期间耐心地与患者进行沟通，缓解患者心理紧张、恐惧情绪，讲解用药时的注意事项，使糖尿病患者在就医期间拥有舒适、满意的治疗环境。最大程度上预防并减少其他并发症的发生，降低患者的死亡率，减少医患纠纷。人性化服务将以病患为中心的观念贯彻到治疗的始终，本着时刻为患者着想的目标，尽量满足患者的合理要求，让患者得到优质的服务质量。
在该研究中，糖尿病人性化服务主要从监控教育、饮食护理、血糖监测等方面开展，通过健康宣教加强患者对糖尿病的认识，通过正确合理饮食结构能够有效控制患者血糖水平值，使之保持在较正常范围内，对延缓病情发展及降低糖尿病并发症发生几率均有重要意义。而指导患者进行血糖监测有利于加强患者对自身疾病进展情况的一个认识，从而更好配合治疗和护理。
本组资料结果显示，经过人性化服务经过后，患者疾病认知达标例数、掌握用药时间例数、遵医嘱服用例数、按时复查例数明显提高：实验组患者护理的总满意度为95.12%，对照组患者护理的总满意度为80.56%。两组患者的护理效果差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。且实验组患者和对照组相比，血糖更低，住院时间更短，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过护理后，人性化服务组焦虑和抑郁水平评分明显降低。由此可见，人性化服务明显提高临床治疗效果，提高患者对疾病的认知程度和患者满意度，降低焦虑和抑郁水平，疗效显著，值得推广。
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论文作者:洪小华
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 人性化服务论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 满意度论文; 例数论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;