陈琴
（泰州市人民医院 江苏 泰州 225300）
【摘要】 目的：探讨舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响。方法：选取2014年2月～2015年2月我院收治的124例老年腰椎压缩性骨折患者为研究对象，随机抽取62例为对照组行常规护理，另62例为研究组行舒适护理，比较两组患者术后疼痛情况。结果：研究组的镇痛药物平均用量及视觉模拟评分法（(Visual Analogue Scale，VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理满意率及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年腰椎压缩性骨折术后患者行舒适护理，减轻患者疼痛，保证了治疗效果，值得在临床上推广。
【关键词】 舒适护理；腰椎压缩性骨折；手术；疼痛
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）16-0275-02
腰椎压缩性骨折属于脊柱类骨折，其具有常见性与多发性，其中骨质疏松及绝经后妇女发病率较高。此疾病的治疗方法主要为手术，但术后疼痛直接影响着患者的生存质量，制约着患者早日康复。舒适护理作为新型护理模式，其以患者为中心，为其提供个性化的护理服务，其目的是使患者在生理与心理均达到最愉悦的状态，进而提高患者护理满意度，并缓解其术后疼痛情况。本文以我院收治的124例患者为研究对象，给予舒适护理，效果显著，现报道如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
2014年2月～2015年2月，我院收治了124例老年腰椎压缩性骨折患者，男68例、女56例，最小58岁、最大79岁，平均（65.4±3.2）岁。纳入标准：①经检查均符合腰椎压缩性骨折诊断标准，均行手术治疗；②均自愿参与本研究，签署知情同意书；③均无严重器质性疾病、无哺乳期有妊娠期妇女。随机划分为研究组和对照组，各62例，两组患者性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，具体措施有病情观察、健康教育、用药指导与饮食指导等，在此基础上，研究组行舒适护理，具体措施如下：心理疏导、体位舒适护理、病房环境护理及呼吸训练等。
1.3 观察指标
观察患者的镇痛药物平均用量、VAS评分、护理满意率及并发症发生情况。
1.4 疗效判定
根据Melzack视觉模糊评分法，评价患者护理前后的疼痛情况，无疼痛为0分、轻度疼痛为1～3分、中度疼痛为4～6分、重度疼痛为7～9分、极度疼痛为10分。
1.5 统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（x-±s）表示，组间采用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间采用 检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 镇痛药物平均用量及VAS评分
研究组的镇痛药物平均用量及视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表所示。
2.2 护理满意率及并发症发生率
研究组的护理满意率为96.77%（60/62）高于对照组的85.48%（53/62），研究组的并发症发生率为4.84%（3/62）低于对照组的16.13%（10/62），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
腰椎压缩性骨折是骨科常见疾病，它作为脊柱骨折症状，常见于老年人群，由于此类人群体质较弱、抵抗力偏低、疼痛耐受性较差，导致术后疼痛情况较为严重，而术后疼痛不仅降低了患者的生存质量，还影响着术后治疗效果。因此，医护人员十分关注个性化与针对性护理措施的落实。
近几年，随着医疗改革的深入，以患者为中心的护理理念得到了普遍的关注，随之提出了舒适护理，它作为创新、整体及个性化护理模式，其目的为减少患者的不愉快感，增加其生理、心理愉悦感。本文以我院收治的124例患者为研究对象，在常规护理的基础上，给予了舒适护理，具体内容如下：
3.1 心理舒适
老年腰椎压缩性骨折术后患者常伴有不同程度的焦虑、悲观、烦躁等情况，不良情绪降低了患者治疗的依从性，影响着治疗效果，因此，护理人员应积极开展术后心理疏导，通过与患者的沟通与交流，掌握其心理状况，以此为依据实施针对性的护理。护理人员应向患者详解疼痛的相关内容，如：成因、预防方法等，让患者对疼痛有清晰、正确的认识，进而其负面情绪将逐渐减轻，同时也能够拥有积极、健康的治疗心态，进而利于治疗与护理工作的高效开展。
3.2 体位舒适
护理人员应指导患者休息体位，平躺在硬床板上，患处可垫厚度适宜的枕头，保证患者脊柱处于水平位置，长时间平躺后，协助患者翻身，尽量选取舒适的体位，以此减轻疼痛感。
3.3 病房舒适
护理人员应注重患者病房的清洁与整理，通过定时的通风，使病房空气保持新鲜，并控制病房的温度与湿度，二者应分别在20℃与55%左右。同时，护理人员应为尽量减少外界刺激，如：灯光及设备操作等，保证患者拥有充足休息，进而利于其机体恢复。
本组研究结果为研究组的镇痛药物用量少于对照组、VAS评分低于对照组，护理满意率及并发症发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），此结果表明，老年腰椎压缩性骨折患者术后行舒适护理，改善了患者的生存质量，利于其早日康复。
【参考文献】
[1]王碧玲,许银平.舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折患者术后的影响分析[J]. 甘肃医药,2015,34（12）:947-949.
[2]唐燕.舒适护理在老年腰椎压缩性骨折术后的临床应用价值[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,25（3）:175-176.
论文作者:陈琴
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患者论文; 腰椎论文; 术后论文; 疼痛论文; 舒适论文; 性骨折论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;