林芝市波密县卫生服务中心 西藏林芝 860300
摘要：目的：研究在盆腔炎临床治疗中采取盐酸左氧氟沙星治疗的安全性以及临床效果。方法：依据患者治疗方式的不同将我院自2015年11月至2016年11月期间收治的74例盆腔炎患者随机分为参照组（n=37）与实验组（n=37），将采取氧氟沙星治疗患者作为参照组，将采取盐酸左氧氟沙星治疗患者作为实验组，对比经不同治疗措施干预之后两组患者组间数据对比差异情况。结果：实验组患者经治疗之后高切全血粘度（4.12±0.21）mPa?s、低切全血粘度（9.65±0.33）mPa?s、血浆粘度（1.48±0.11）mPa?s、治疗总有效率97.29%、不良反应发生率8.11%等指标显著优于参照组患者经治疗之后高切全血粘度（5.52±0.17）mPa?s、低切全血粘度（12.31±0.22）mPa?s、血浆粘度（1.71±0.09）mPa?s、治疗总有效率78.37%、不良反应发生率35.13%，P＜0.05且组间数据对比差异相对显著，统计学对比分析存在意义。结论：将盐酸左氧氟沙星疗法应用于盆腔炎治疗中效果显著，可以降低不良反应，改善血液流变学，提升治疗效果。
关键词：盐酸左氧氟沙星；盆腔炎；临床疗效；安全性
盆腔炎是女性盆腔腹膜、生殖器以及结缔组织出现炎症的疾病，主要临床表现为小腹疼痛、坠胀，同时也可能出现月经量增多以及月经不规则性延长等现象，也有部分患者可能出现盆腔痛以及发热等现象，对女性身心健康以及生活质量造成严重影响，严重的可能导致女性出现不孕不育[1]。现今在盆腔炎临床治疗中抗生素是主要药物，但是由于抗生素耐药性以及广泛应用的限制与影响，一般都是选择提升抗生素剂量或者联合用药等方式来提升抗生素治疗效果，进而导致发生恶性循环，不仅会降低预后，也可能出现不良反应。现此次对我院收治的74例盆腔炎患者经不同治疗干预效果进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次我院收治研究的74例样本数据均选自自2015年11月至2016年11月期间收治的盆腔炎患者，所有患者均出现不同程度子宫、宫颈、附件等部位压痛现象，且体温均超过38.3℃，阴道或者宫颈中出现异常分泌物，且红细胞沉降率以及白细胞沉降率均提升，经腹腔镜检查以及组织学检查之后所有患者均已经被确诊，且在患者对本次相关内容（治疗流程、药物禁忌、注意事项等）进行了解之后均表示自愿签署知情同意书参与调查。以治疗方式的不同将患者进行组别均分，每37例患者作为一组，实验组患者中最大年龄为48岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（35.23±2.35）岁，最长病程6个月，最短病程1个月，中位病程（3.25±0.38）个月，其中15例盆腔结缔组织炎症患者，11例盆腔腹膜炎症患者，10例生殖器炎症患者；参照组患者中最大年龄为49岁，最小年龄为22岁，中位年龄为（36.34±2.87）岁，最长病程8个月，最短病程2个月，中位病程（4.98±0.98）个月，其中14例盆腔结缔组织炎症患者，13例盆腔腹膜炎症患者，9例生殖器炎症患者。利用统计学软件处理分析两组盆腔炎患者包括病程、年龄以及疾病种类在内的基础资料，对比组间数据差异并不显著且P＞0.05，统计学无意义。
1.2 方法
参照组患者实行氧氟沙星（批准文号：国药准字H20023136；生产单位：浙江浙北药业有限公司）治疗，将0.3g氧氟沙星融入到100ml生理盐水中，每天予以患者两次静脉滴注；实验组患者采取盐酸左氧氟沙星（批准文号：国药准字H20074166；生产单位：湖南科伦制药有限公司）进行治疗，将0.5g盐酸左氧氟沙星融入到100ml生理盐水中，，每天予以患者两次静脉滴注。两组患者均进行为期7天的治疗。
1.3 观察指标
患者经对症治疗之后临床体征以及症状改善程度超过60%判定为显效；患者经对症治疗之后临床体征以及症状改善程度在20～59%范围内判定为有效；患者经对症治疗之后临床体征以及症状改善程度无变化为无效；观察两组患者腹部疼痛、呕吐、转氨酶增高、恶心、食欲不振等不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
此次我院收治研究的74例盆腔炎患者均应用SPSS17.0软件对所有数据进行处理分析，以率（%）的形式表示两组患者不良反应发生率、治疗总有效率，且实施卡方检验，以（均数±标准差）形式表示两组患者高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度，且实施t检验，当P＜0.05且对比数据差异显著则显示统计学存在对比意义。
2 结果
2.1 对比分析两组患者治疗后总有效率
实验组患者经对症治疗之后治疗总有效率97.29%显著高于参照组治疗总有效率78.37%，对比组间差异比较显著且P＜0.05，统计学显示存在意义。
2.3 对比分析两组患者血液流变学
实验组患者经治疗之后高切全血粘度（4.12±0.21）mPa?s、低切全血粘度（9.65±0.33）mPa?s、血浆粘度（1.48±0.11）mPa?s，参照组患者经治疗之后高切全血粘度（5.52±0.17）mPa?s、低切全血粘度（12.31±0.22）mPa?s、血浆粘度（1.71±0.09）mPa?s，经t检验对比数据分别是31.5186、40.7960、9.8435，对比组间数据差异显著且P＜0.05，统计学分析有意义。
3 讨论
盆腔炎是女性盆腔内部生殖器官以及盆腔腹膜与子宫附近结缔组织发生炎症，主要包括两种类型为，慢性以及急性。近年来，女性盆腔炎发病率以每年上升的趋势在发展，是危险女性生活以及日常工作的主要因素。现今，随着人工流产率的不断增加，在女性实施人工流产中大出血或者手术时间较长等都可能增加发生急性盆腔炎的几率，如果不能及时治疗女性急性盆腔炎可能缓慢进展为慢性盆腔炎[2-3]。临床治疗盆腔炎过程中可以依据血常规检查、妇科检查、体征以及症状进行确诊，但是如果不能对女性盆腔炎进行有效干预可能引发输卵管粘连、月经失调，严重爱的可能发生不孕。目前临床治疗盆腔炎中手术治疗、抗生素治疗是主要方式。盐酸左氧氟星沙是临床妇科盆腔炎症治疗中最为常用的药物，盐酸左氧氟星沙是一种氧氟星沙左旋体，抗菌活性相对比较强，能够有效抑制细菌DNA旋转酶活性[4-5]。左氧氟沙星也属于第三代喹诺酮类抗菌药，是依据细菌DNA旋转酶作用来对细菌DNA转录以及复制进行抑制进行起到抗菌的作用。有资料显示盐酸左氧氟星沙是相较于氧氟沙星而言，抗菌活性超出1倍，相较于右旋体而言超过大8`128倍，对于大部分阴性菌以及革兰阳性菌左氧氟沙星具备高度抑制活性的作用，且同时具备生物利用度高、毒性低、不良反应少、广谱等优势，值得临床研究中予以广泛应用[6-7]。
经笔者研究显示，实验组患者与参照组患者在高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、不良反应发生率以及治疗总有效率等方面差异对比存在统计学意义。
综合以上结论在临床治疗盆腔炎中应用盐酸左氧氟沙星具有相对比较显著的效果，可以降低不良反应，改善患者生存质量，是值得临床推广以及应用安全新性高且有效的治疗措施。
参考文献：
[1]牛瑞霞.探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国医药指南，2013（24）：513-514.
[2]金学英.盐酸左氧氟沙星联合妇炎舒胶囊治疗盆腔炎的临床疗效[J].医学临床研究，2013（7）：1435-1436.D
[3]吴明弟，钟鹏.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床安全性分析[J].中国当代医药，2014，21（2）：98-99.
[4]周春霞.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及其安全性分析[J].海峡药学，2013，25（8）：131-133.
[5]金敏丽，张丹.氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效对比[J].中国性科学，2015（6）：11-13.
[6]孙丽，高毅.盐酸左氧氟沙星联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效及安全性评价[J].当代医学，2015，21（29）：135-136.
[7]吕双丛，曹瑞丽，王珍等.盐酸左氧氟沙星注射液联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2015（5）：592-594.
论文作者:德吉央宗
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
标签：患者论文; 氧氟沙星论文; 盐酸论文; 盆腔炎论文; 实验组论文; 盆腔论文; 炎症论文; 《健康世界》2017年第5期论文;