肖明娜 文 采 范学峰
湖南省郴州市第一人民医院 423000
摘要：目的：研究与分析老年人盲和低视力的病因。方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院检查视力的老年人作为研究对象，共收集900例。对其进行常规检查，对于视力低于0.3的老年人，进行近视力、远视力矫正，对存在眼病的患者，根据其具体情况，进行各方面检查，统计发生盲和低视力的例数，并分析其病因。结果：在本次检查的900例老年人当中，发生盲和低视力的概率为5.55%（50例），其中盲1.11%，低视力4.44%；80岁以上的老年患者要多于80岁以下的老年患者（P＜0.05）；50例患者中，一种眼病的占22.00%，两种或两种以上的占78.00%，病因中，白内障占64.00%，各种黄斑病变占50.00%，青光眼占20.00%，视网膜及血管病变占18.00%，视神经萎缩占16.00%。结论：在积极治疗老年人眼病的同时，加强对老年人眼部疾病预防、治疗、恢复的宣传教育，提高其对眼部疾病的认知度，增强其自我调节的能力，能够帮助其改善眼部疾病症状，提高生活质量。
关键词：老年人；盲和低视力；病因
abstract：objective：to study and analyze the causes of blindness and low vision in the elderly.Methods：selected from November 2013 to October 2013，in our eye examination of the elderly as the research object，900 cases were collected.On the routine inspection，for the elderly vision less than 0.3，near vision，distant vision correction，the existence of eye disease patients，according to its specific conditions，to check，statistics of the number of cases of blindness and low vision，and to analyze its causes.Results：900 cases of the elderly in the inspection，the occurrence probability of blindness and low vision was 5.55%（50 cases），including blind 1.11%，4.44% low vision；Elderly patients over the age of 80 than under the age of 80 elderly patients（P < 0.05）；50 cases of patients，a kind of eye disease（22.00%），two or above accounted for 78.00%，etiology，cataract（64.00%），all kinds of macular degeneration（50.00%），glaucoma（20.00%），retinal and vascular lesions（18.00%），optic atrophy（16.00%）.Conclusion：in the treatment of eye disease in the elderly at the same time actively，strengthen the elderly eye disease prevention，treatment and recovery of propaganda and education，to improve the recognition of eye disease，strengthen the self-adjustment ability，can help improve eye disease symptoms，improve quality of life.
key words：the elderly；Blindness and low vision；The cause of
随着我国老龄化现象越来越严峻，我国对老年人生活质量的关注度也在逐渐上升。而视力的好坏，会直接影响到老年人的生活质量[1]。故此，本文研究当中，旨在分析老年人盲和低视力的病因，现将详情报告如下文所示。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2013年11月到2014年10月，在我院检查视力的老年人作为研究对象，共收集900例。所有检查视力的老年人，都对本次研究的目的和方法明确、自愿接受本组研究、都能够配合临床检查。其中，男性占638例、女性占262例，年龄60岁到100岁之间、平均年龄（81.36±6.97）岁。
1.2 方法
对这900例老年人进行常规检查[2]，包括眼压、眼底、眼前节、外眼检查。对于视力低于0.3的老年人，使用电脑验光联合主观验光，对老年人的近视力、远视力进行矫正，将最好的视力结果记录下来。对其中存在眼病的患者，根据其具体情况，进行散瞳眼底检查，此外还需辅助检查PARADIGM-840超声生物显微镜或SONOMED眼部A/B型超声生物显微镜、GDX视神经纤维分析、TOPSS视盘分析仪、OCTOPUS-101视野、EPIC-2000眼电生理检查仪、VERIS多焦点视网膜电图、ZEIZZ光学相干断层扫描、激光扫描检眼镜、TOPCON-50X眼底荧光血管造影等[3]。
1.3 观察指标及诊断判定标准
1.3.1观察指标
观察所有老年人当中的检查情况，统计发生盲和低视力的例数，并分析其病因，以此作为观察指标。
1.3.2诊断判定标准
根据盲标准，对老年人视力进行判定。盲：双眼矫正视力最高记录低于0.05。低视力：双眼矫正视力最高记录在0.05到0.3之间。低视力范围：一只眼低于0.05，另一只低于0.3。
1.4 统计学处理
在本次研究结束后，所有老年人当中，其检查情况的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ?检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示不同年龄层的老年人之间，对比患有眼病的老年患者情况存在差异，统计学具有意义。
2 结果
2.1 统计发生盲和低视力的情况
在本次检查的900例老年人当中，发生盲和低视力的例数为50例，占总例数的5.55%，其中诊断为盲的患者占10例，占总例数的1.11%；诊断为低视力的患者占40例，占总例数的4.44%。在这50例盲和低视力患者中，男性患者占37例，占盲和低视力患者的74.00%；女性患者占13例，占盲和低视力患者的26.00%。
2.2 盲和低视力老年患者的年龄分布情况
根据结果显示，80岁以上的老年患者要多于80岁以下的老年患者（P＜0.05）。此迹象表明，随着年龄的增长，老年患者盲和低视力的比例也在增加。具体结果如表1所示：
2.3 观察盲和低视力患者的病因
在这50例盲和低视力老年患者中，有一种眼病的患者占11例，占比22.00%；两种或两种以上眼病的患者占39例，占比78.00%。其中，白内障的的患者占32例，占比64.00%；各种黄斑病变的患者占25例，占比50.00%；青光眼的患者占10例，占比20.00%；视网膜及血管病变的患者占9例，占比18.00%；视神经萎缩的患者占8例，占比16.00%；其他的患者占5例，占比10.00%。
3 讨论
本次研究结果显示，在老年人当中，发生盲和低视力的概率为5.55%。其中引发盲和低视力的病因中，白内障是主要的病因之一，占64.00%；其次是各种黄斑病变，占50.00%；然后是青光眼，占20.00%。此外，随着年龄的增长，老年患者盲和低视力的比例也在增加。有关资料显示，老年人盲和低视力病因和生活水平、经济实力、教育程度、医疗技术都有一定的关联性[4]。随着人们生活水平的不断提高，经济能力不断的提升，受教育的程度也在改变，从而使得人们对健康的意识也在加强，就医率在逐渐提高。在临床上，通过医疗技术，能够改善患者的病情，降低盲和低视力的发病概率。
综上所述，在积极治疗老年人眼病的同时，加强对老年人眼部疾病预防、治疗、恢复的宣传教育，提高其对眼部疾病的认知度，增强其自我调节的能力，能够帮助其改善眼部疾病症状，提高生活质量。
参考文献：
[1]张洪.社区70岁老年人视力状况及影响因素调查研究[J].中国全科医学，2012，15（29）：3374-3376.
[2]王蔚，童晓维，赵蓉等.上海市金山区廊下镇老年人盲和低视力流行病学研究[J].眼科新进展，2011，31（10）：969-972，975.
[3]张艳茹.老年人白内障超声乳化人工晶体植入术后低视力临床分析[J].中国基层医药，2012，（8）：1247-1248.
[4]齐慧，杨琛，陈华等.浦东新区陆家嘴街道60岁及以上人群盲和低视力流行病学调查[C].//华东地区第十次流行病学学术会议论文集.2010：748-750.
论文作者:肖明娜,文采,范学峰
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：视力论文; 老年人论文; 患者论文; 病因论文; 例数论文; 眼病论文; 眼部论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;