（安徽省妇幼保健院东区；安徽合肥 230000）
【摘要】目的：探究多重PCR检测用于小儿肺炎细菌性病原检验中的效果。方法：选取我院在2017年7月至2018年7月收治的160例肺炎患儿进行研究，选取的患儿均进行多重PCR检测，检测其呼吸道的分泌物，统计患儿肺炎细菌性病原的特异性和敏感性，同时与细菌培养的阳性率进行对比。结果：多重PCR检测的阳性率明显低于细菌培养（P<0.05）；多重PCR检测对各种不同细菌的特异性和敏感性明显高于细菌培养（P<0.05）。结论：根据本文研究结果显示，多重PCR检测对小儿肺炎细菌性病原的特异性和敏感性较高，对肺炎的检出率较高，值得在临床上进一步采用和推广。
【关键词】小儿肺炎；多重PCR；细菌性病原；检测
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0237-01
随着我国二胎政策的推行，新生儿数量呈直线上升[1]。儿童肺炎是临床上较为常见的疾病之一，主要是由于细菌性病原菌感染所造成。临床检测小儿肺炎的主要措施是免疫荧光法、细菌培养以及单PCR技术检测，但是经过长时间研究发现，早期检测的特异性较差，只能针对个别的细菌，对于混合细菌感染的检测效果较差。随着医疗技术的进步与发展，多重PCR在临床上应用和推广[2]。多重PCR可以检测混合细菌感染的情况，提高疾病诊断的方法和依据，但是相关研究较少。为了探究多重PCR检测用于小儿肺炎细菌性病原检验中的效果，本文对我院在2017年7月至2018年7月收治的160例肺炎患儿进行了研究，具体报道如下所示。
1资料与方法
1.1一般方法
选取我院在2017年7月至2018年7月收治的160例肺炎患儿进行研究，其中男98例、女62例，年龄2个月-8岁，平均年龄（4.5±1.1）岁，病程3-91d，平均病程（45.1±1.1）d。纳入标准：经临床诊断确诊为儿童肺炎；无语言交流障碍；患儿家属同意本文研究。排除标准：合并严重的原发性疾病，例如心脏病、肿瘤以及精神病等；存在严重精神病史；研究过程中放弃配合；存在语言交流障碍等问题。患儿家属均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
取160例患儿的呼吸道分泌物进行研究，分别进行多重PCR检测和细菌培养，并将其接种在平板中；提取细菌基因组进行多重PCR扩增，判定阴性和阳性，之后进行肺炎支原体荧光定量PCR检测判定样液的特异性和敏感性，做好记录进行分析。
1.3观察指标
统计检测的肺炎链球菌（SPN）、金黄色葡萄球菌（SA）、流感嗜血杆菌（HINF）以及鲍曼不动杆菌（ABM）的阴阳性、敏感性和特异性。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验 ，计量进行t检测（）检验， P＜0.05提示有显著差异。
2结果
2.1多重PCR检测与细菌培养结果对比
多重PCR检测的阳性率明显低于细菌培养（P<0.05），具体数据见表1。
表1 多重PCR检测与细菌培养结果情况对比（例）
小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热，咳嗽，呼吸困难。有关数据显示我国小儿肺炎患者数量呈直线上升，成为严重影响小儿生长发育的主要疾病之一，同时小儿肺炎的检测与诊断成为社会和医疗界关注的焦点。一般PCR仅应用一对引物，通过PCR扩增产生一个核酸片段，主要用于单一致病因子等的鉴定多重PCR，又称多重引物PCR或复合PCR，它是在同一PCR反应体系里加上二对以上引物，同时扩增出多个核酸片段的PCR反应，其反应原理，反应试剂和操作过程与一般PCR相同[3-4]。根据本文研究结果显示，多重PCR检测对各种不同细菌的特异性和敏感性明显高于细菌培养（P<0.05），由此可见多重PCR检测检出率随之提高，并且优势明显。根据本文研究结果显示，多重PCR检测的结果与临床实际诊断一致，提高了临床小儿肺炎疾病诊断的依据，值得应用与推广。在本项研究中，我院仍然存在样本数量较少，研究不够透彻等不足，对此，我院会在后续继续进行大样本研究，争取进一步探究多重PCR检测用于小儿肺炎细菌性病原检验中的效果，加强提高该病的检测方法。
综上所述，根据本文研究结果显示，多重PCR检测对小儿肺炎细菌性病原的特异性和敏感性较高，对肺炎的检出率较高，值得在临床上进一步采用和推广。
参考文献
[1]刘妙娥, 冯慧艳, 赵尊. 多重PCR检测在儿童肺炎细菌性病原中的临床应用[J]. 中国医药科学, 2016, 6(5):169-171.
[2]贵琳, 吴晓林, 朱松柏, et al. 靶序列富集多重聚合酶链式反应在儿童细菌性肺炎病原体检测中的应用[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(17):4004-4007.
[3]祝岩波, 郑龙, 尤红煜, et al. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和肺炎克雷伯杆菌多重PCR方法的建立与初步应用[C]// 中国北方实验动物科技年会. 2017,4(11):425-427.
[4]贵琳, 吴晓林, 朱松柏,等. 靶序列富集多重聚合酶链式反应在儿童细菌性肺炎病原体检测中的应用[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(17):4004-4007.
论文作者:李天苏
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/4/2
标签：肺炎论文; 细菌论文; 小儿论文; 病原论文; 特异性论文; 敏感性论文; 细菌性论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;