关键词：分级人文关怀护理；血液病；住院
血液病是原发于造血系统的疾病，临床多表现为贫血、出血以及发热等，发病因素较多，包含遗传、污染、化学因素等，随着工业化发展，发病率呈上升趋势。临床治疗措施较为复杂，且疗程较长，患者在长期治疗中，受多种因素影响心理压力会逐渐增大，舒适度降低，严重者可对治疗产生抵触心理。本次研究中，给予观察组分级人文关怀护理，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取70例血液病住院患者，抽取时间范围在2016年2月-2019年2月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组35例。观察组男20例，女15例，年龄22-60岁，平均（42.36±7.46）岁；对照组男18例，女17例，年龄22-58岁，平均（42.31±7.11）岁，两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。
纳入标准：均符合血液病诊断标准；均自愿参与且知情同意。排除标准：具有精神疾病史、认知功能障碍者；中途退出者。
1.2方法
对照组：给予常规护理，叮嘱注意事项，做好体位护理，密切观察各项生命体征，做好并发症护理工作等。
观察组：给予分级人文关怀护理，具体为：（1）三级人文关怀护理：对2-3级患者，实施三级护理，即患者在入院时，遵循首诊负责制，积极主动进行沟通，掌握其基本情况，耐心介绍病区，告知住院环境，介绍基础规章制度，消除其陌生感，及时给予帮助。保持病房整洁，主动关心患者，询问其感受及是否需要帮助，及时解答疑惑，协助其树立积极向上的观念，缓解心理压力，消除负性情绪。通过发放宣传手册、开展知识讲座等方式，不断提升患者认知度，促使其能够积极主动配合治疗，为治疗的顺利进行提供保障。（2）二级人文关怀护理：对恶性肿瘤者，给予二级护理。护理人员需强化巡视及沟通，做好家属工作，鼓励家属参与到护理中，给予患者精神支持。尊重患者个性特点、信仰等，建立良好护患关系，促使其能够感受到来自护理人员的温暖与信任，耐心倾听主诉，患者在表达期间，不可打断，通过眼神以及肢体动作等，给予肯等，提升其自信心。血液病治疗期间，由于疗程较差，治疗过程的复杂，患者机体免疫力较差，易出现多种不适症状，护理人员需提前讲解可能出现的并发症，同时告知自我检查方法，提升自我护理能力，讲解轻微不适属于正常现象，避免出现不必要的慌乱及纠纷。（3）一级人文关怀护理：一级护理多为危重症患者，需给予重点干预，需快速建立医护小组，稳定家属情绪，增加巡视次数，做好生命体征检测，在病情不稳定时，给予时刻陪伴，通过其表情、眼神以及动作等，了解患者需求，及时给予干预。
1.3观察指标
采用简化舒适状况量表（GCQ），量表4个维度，28个条目，其中包含生理、心理精神、环境、社会，根据1-4级评分法，满分28-112分，分值越高，舒适度越好。
1.4统计学方法
采用 SPSS23.0 软件进行统计分析。无序分类资料采用均数±标准差（±s）表示，数值变量资料均采用百分数表示，采用方差分析、t 检验进行组间比较。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
2结果
观察组舒适度评分显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1两组舒适度评分比较（±s，分）
血液系统疾病大多病因难以明确，治愈率较低，且发病隐匿，症状不明显，是影响患者身心健康的一大类疾病。血液疾病治疗疗程较长，治疗措施较为复杂，患者治疗期间，舒适度会不断降低，导致其治疗依从性降低，影响疗效。分级人文关怀护理，是通过根据患者病情，实施不同护理措施，满足不同需求，提升整体护理质量，有效缓解患者心理压力，消除负性情绪，提升舒适度。本次研究中，观察组舒适度显著高于对照组，证实分级人文关怀护理在血液病护理中有重要应用价值。通过一级、二级、三级护理模式，按照病情严重程度以及自理能力，实施分级护理，一级主要为督促，护理人员主要引导患者掌握自我护理方法，提高自我护理能力；二级为协助及心理干预，与患者共同抵抗疾病，满足其基本需求，鼓励家属参与，给予精神支持；三级为全程护理，患者病情危重，需做好各项急救措施，重点关注，动态监测各项生命体征，及时给予帮助。
分级人文关怀护理在血液病住院患者中的应用效果显著，可提升舒适度，值得推广。
参考文献：
[1]徐蕾, 张群芳. 人文关怀在癌症患者中的应用体会[J]. 实用临床医药杂志, 2018，14(1):23-25.
[2]中国临床肿瘤学会, 中华医学会血液学分会, 中国抗淋巴瘤联盟,等. 血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家共识(2016年版)[J]. 中华血液学杂志, 2016, 37(6):441-452.
[3]李佳, 关晋英, 王云琼, 等. 分级心理护理模式对患者人文关怀体验的影响研究[J]. 成都医学院学报, 2019, 14(02):94-98.
论文作者:张才勤
论文发表刊物:《医师在线》2019年20期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 血液病论文; 人文论文; 舒适度论文; 对照组论文; 方法论文; 体征论文; 《医师在线》2019年20期论文;