摘要：目的：分析对糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖与尿微量白蛋白联合检验方案干预的临床价值。方法：选择我院2017年1月至2018年6月收治糖尿病早期肾损伤患者计64例，随机单采用尿糖检验方案对照组（n=32）与尿微量白蛋白联合检验实验组（n=32），对比检验价值。结果：实验组阳性检出率明显高于对照组，P<0.05。结论：对糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖与尿微量白蛋白联合检验方案可明显提高阳性检出率，有助于患者的早期诊断与治疗，值得推广应用。
关键词：糖尿病；早期肾损伤；尿糖；尿微量白蛋白
糖尿病属于临床中较为常见的代谢疾病，需要终生服药控制血糖，在血糖长期未得到有效控制的情况下，很容易造成患者出现多种并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。而就糖尿病早期肾损伤来看，早期无显著症状，故在临床诊断上难度较大，存在较高的误诊率以及漏诊率，容易导致患者病情的进展，不利于保障患者的健康，为此探究更为有效的检验方案是非常有必要的[1]。为此，本次研究以我院收治糖尿病早期肾损伤患者为研究对象，对比分析了尿糖检验与尿微量白蛋白联合检验的临床效果，结果显示联合检验阳性检出率更高，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2017年1月至2018年6月收治糖尿病早期肾损伤患者计64例，随机单采用尿糖检验方案对照组（n=32）与尿微量白蛋白联合检验实验组（n=32）。对照组中男18例，女14例，年龄33~68岁，均数（48.7±6.4）岁，糖尿病病程2~17年，均数（7.4±3.1）年，实验组中男19例，女13例，年龄32~69岁，均数（48.9±6.3）岁，糖尿病病程2~19年，均数（7.5±3.2）年，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均经过临床检验确诊为糖尿病早期损伤，年龄在18~75岁区间，排除合并重大脏器疾病患者。
1.2方法
对照组采用尿糖检验方案进行治疗，在检验之前提前叮嘱患者控制饮食，维持健康作息，检验当天不吃早餐，采集晨起尿液为检验样本，及时送到检验科检查。尿糖检验时采用尿液分析仪进行检验。实验组则在对照组的基础上联合尿微量白蛋白检验，在尿糖检验的基础上使用贝克曼AU-680生化分析仪进行检验[2]。两组患者在检验期间均严格按照操作规程进行检验，并做好对检验结果的记录工作。为消除检验的误差，所有患者的尿液样本均进行三次检验，取均值进行代表。
1.3观察指标
观察两组患者的糖尿病早期肾衰竭检出阳性率。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包中进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
实验组阳性检出率明显高于对照组，P<0.05，详见表1.
3.讨论
随着国内生活居民生活水平的提升以及饮食结构的变化，糖尿病的发生率不断提高，严重危害了患者的健康，且对患者的生活质量存在较大的不良影响，且本病至今尚无治愈方案，需要终生用药控制。而糖尿患者由于血糖水平较高，很容易造成血管内皮损伤，可引发肾脏的损害，存在诱发肾功能损伤的可能，将进一步增加患者的风险，为此做好对糖尿病早期肾损伤的预防与早期诊断是非常有价值的，能够为后期诊疗工作的开展给以可靠的依据，能够延缓患者的肾脏损伤，实现早期治疗[3]。而在尿糖与尿微量白蛋白检验的过程中，尿糖检验以及尿微量白蛋白检验均属于临床中较为常见的手段，其在检验的过程中，采样过程较为简单，取患者晨尿即可，无痛苦且灵敏度高，故而在临床中得到了较多的应用。就该两种检验方法的原理来看，患者血糖水平较高的情况下糖化血红蛋白的水平将会持续性增加，且会抑制氧合血红蛋白的合成进程，造成损伤受损，进而肾脏在吸收糖类、蛋白质等物质上的效果将进一步降低，尤其是尿糖，其分子结构较为微小，所以在肾小管损伤的情况下，尿糖含量将明显增加[4]。而对于尿蛋白，其属于肾脏损伤的典型表现，所以采用尿糖与尿微量白蛋白检验是切实可行的。但该两种方案在单独应用的情况下，效果并不理想，在临床应用中存在较高的误诊率与漏诊率，不利于患者的早期诊断与治疗，故考虑从联合检验角度入手，提高早期肾损伤的检出率[5]。本次研究中，实验组患者在采用尿糖与尿微量白蛋白联合检验方案后，其阳性检出率明显高于单纯尿糖检验对照组，P<0.05，代表联合检验方案的应用效果更为理想，有助于实现对糖尿病早期肾损伤的有效检出。综上所述，糖尿病早期肾损伤对患者的健康有严重威胁，在未得到及时干预的情况下，病情容易迅速进展，甚至可诱发患者肾衰竭，为此做好临床检验工作，实现对该疾病的早期诊断是非常有必要的。而在临床检验上，可采用尿糖与尿微量白蛋白联合检验方案，则能够有效提高对疾病的检出率，且该检验方案在临床检验中应用方便，可应用于对该疾病的早期筛查中，故对于糖尿病患者应该加强使用该方案进行尿液的检验，以实现对糖尿病早期肾病的有效防控，为临床诊断与治疗提供可靠的依据，以此切实保障患者的安全，切实发挥出尿糖与尿微量白蛋白联合检验的应用价值。
参考文献：
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[2]徐树. 糖尿病早期肾损伤采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值分析[J]. 中国疗养医学, 2014, 23(6):524-525.
[3]彭军. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015(36):3-3.
[4]廉玉兰. 探究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J]. 糖尿病新世界, 2015, 2(14):49-51.
[5]辛建丽. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J]. 糖尿病新世界, 2014, 34(9):36-36.
论文作者:孙晶
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/9/5
标签：尿糖论文; 白蛋白论文; 患者论文; 损伤论文; 糖尿病论文; 微量论文; 检出论文; 《世界复合医学》2019年第05期论文;