张利敏 李茜娜
河南省濮阳市第三人民医院 457000
【摘 要】目的：探讨优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理工作中起到的作用。方法：通过对我院2015年6月-2016年1月前来我院治疗心肌缺血的64位患者进行病例回顾与分析。将其分为常规组32人和优质组32人，其中常规组仅进行常规护理，而对于优质组则进行优质护理服务。，对每一位患者进行病情分析并根据病情制定相应护理方案。结果：相比于常规组和优质组患者的临床表现和效果，发现优质护理组患者心率、血压以及发病次数明显恢复正常（p<0.05）。且对两组组患者进行护理服务回访，发现患者对于优质服务有明显好评（P<0.05）。结论：对于老年无痛性心肌缺血患者给予优质护理科有效提高患者恢复率，并且减少患者复发的频率，得到广大患者的好评，值得临床推广。
【关键词】优质护理；老年；无痛性心肌缺血；临床护理应用
老年无痛性心肌缺血为老年冠心病的一种，其主要为心脏灌注血液严重不足，导致心脏氧份减少，导致心肌代谢量骤减，此病多发于40岁以后，近些年随着人们生活水平和生活习惯的改变导致患心肌缺血的老年人逐年递增，经研究调查发现对于心肌缺血住院期间进行临床护理则对于病情的恢复起着重要作用，现将本院2015年6月-2016年1月前来治疗老年无痛性心肌缺血的64例患者进行分组调查，同时探讨优质护理对老年无痛性心肌缺血的临床护理所起到的作用。现将详细调查报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月-2016年1月前来我院治疗老年无痛性心肌缺血的64为患者，将其平均分为31例常规治疗组合32例。调查显示常规组中男性23例，女性9例，年龄在（55±16.3）岁之间；而优质护理组中男性19例，女性13例，年龄在（53±18.4）岁之间，入院前均给予患者常规检查，如心电图、心率等检查，根据世界卫生组织标准确诊患者是否 患有无痛性心肌缺血并排除患者患有除冠心病外的其他疾病，如全身畸形、全身代谢性疾病等，相比患者一般资料发现患者无论从年龄、性别上无明显差距，具有对比价值（P>0.05）。
1.2调查方法
1.2.1给予常规组仅常规治疗，无护理干预及针对性护理方案。而对于优质护理组根据患者所患病情制定相应的护理方案，详细方案如下：
1.2.2如愿护理宣教
入院时对患者进行入院宣教，告知患者在治疗期间禁止抽烟、喝酒、食用非医生所开的药，且告知患者家属按时叮嘱患者吃药、无痛性心肌缺血的并发症以及患者的发病期症状。方便患者第一时间进行抢救和治疗。
1.2.3心理护理
护理人员应积极与患者进行沟通，缓解患者因住院带来的紧张和恐惧心理，且通过患者的综合了解，制定患者的心理护理方案，如患者经济状况一般，则应尽量选择患者经济负担小且效果明显的方案，并与患者家属进行沟通在治疗阶段应积极鼓励患者，同时对于患者的忧虑以及想法反馈给医护人员，共同帮助患者战胜病魔，树立信心。
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1.2.4饮食与运动护理
对于冠心病患者若饮食不易消化等食物可诱发病痛，则应告知患者或家属日常饮食食用清淡，无辛辣刺激食物。且治疗阶段应告知患者在饭后半小时应进行适量的户外运动，保证患者血运和新陈代谢，户外运动应患者家属积极陪伴并携带急救药物，防止发生意外。对于患者若长时间卧床休息可导致患者发生体位性低血压以及下肢深静脉血栓，在患者强运动后可导致患者栓子脱落造成猝死，运动时间应严格控制，时间保持在1-1.5小时左右。
1.2.5治疗阶段病情检测
对于无痛性心肌缺血患者应给予患者24小时的动态监测，时时检测患者心动图结果，方便医生对其病情进行用药治疗，并给予患者每日三次血压测量，以防由于患者血压上下浮动造成其他脏器损伤。护理人员日常应学习若发生紧急情况的应对办法，保证患者在治疗期间若发生危险可从容应对，并可保证患者生命安全。
1.2.6护理回访
对于患者在治疗期间应定期对患者进行护理回访，方便医护人员进行治疗和护理方便的纠正和开展，同时对于护理工作突出护理人员应将其优质护理项目大力临床推广，并对于消极和错误操作人员应进行工作上的劝导和教育。
1.2.7统计治疗恢复指标
对常规组和优质组在住院其间应给予患者阶段行的健康恢复指标的统计，且绘制图表方便观察。
1.3统计学处理
所有数据采用SPSS13.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，当P<0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1治疗期间两组患者的心率、心律、血压指标的变化。经过调查发现常规组有6例发生心率异常，4例血压异常，2例发生突发事件；而优质护理组则有1例患者发生心率异常，1例患者发生血压异常，而无患者发生突发事件，相比于两组患者具有明显差距，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2护理回访满意度对比分析。经过对两组患者的回访并且统计数据发现，常规组的满意度在（50.2±5.2）分之间，且优质组的满意度在（68.3±3.6）分之间，相比于两组数据具有明显差距，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着中国年龄的老龄化，对于老年无痛性心肌缺血的患病数量逐年攀升，且对相关的并发症诸多，严重的影响患者的生活质量以及生命健康，且此病发病快以及临床表现并不明显，不易引起老年人的重视和注意，若发病不及时治疗极易造成患者发生猝死。而近些年推广高优质服务，现将高优质服务试行于老年无痛性心肌缺血疾病的临床护理中，观察患者入院前以及治疗后的相关检查指标，并根据患者回访调查，发现在日常治疗阶段的不足和缺点进行及时的改正和弥补，对于患者进行阶段性的调整治疗和护理方案，更好的为患者提供护理服务。告知患者家属配合医护人员的治疗护理工作，为患者全身康复提供有利条件。通过此次的调查发现，对于优质护理服务在老年无痛性心肌缺血临床护理中起着至关重要作用，可有效的提高患者康复率和降低患者的复发率。值得临床大力推广。
参考文献：
[1]李云清. 探讨优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，89：196-197.
[2]翟梅梅. 老年无痛性心肌缺血的临床特点及护理分析[J]. 基层医学论坛，2016，14：1992-1993.
论文作者:张利敏,李茜娜
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/22
标签：患者论文; 心肌论文; 老年论文; 无痛性论文; 常规论文; 发生论文; 心率论文; 《航空军医》2016年第11期论文;