湖南省益阳沅江市人民医院 湖南益阳 413100
【摘 要】目的：探讨阿托品类散瞳药物预防青少年近视的效果。方法：在所有青少年志愿者中选择其中68例作为本次实验对象，并于2016年5月至2018年5月实施研究，应用数字排列法将所有志愿者均分为对照组和实验组，各组中均录入34例。对照组不作任何处理，实验组给予阿托品类散瞳药物进行预防和治疗，随后进行3年随访，对比两组志愿者的近视眼发生率以及屈光度。结果：对照组共7例近视，近视发生率为20.59%，而实验组有2例近视，发生率为5.88%，两组相比对照组明显更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的屈光度为（2.49±0.38）D，和实验组的（0.94±0.06）D相比明显更高，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过本次研究成果可以得出，阿托品类散瞳药物具有很好的预防近视效果，可以显著减少近视发生率，对屈光度的提升也能降低，可以很好保护青少年的视力，值得在临床上大力推广。
【关键词】阿托品类散瞳药物；预防；青少年近视
在近几年中，我国青少年近视发生率呈增长趋势，且有低龄化、高度数发展趋势，随着生活习惯的改变以及升学压力，电脑、手机的发展，近视眼患病率逐年增高，严重影响到青少年的身心健康[1]。那么，如何才能有效降低近视发生率，对青少年的视力进行保护，成为临床和广大群众重点关心的话题，也是迫切需要解决的事情，但大部分人对近视眼的知识了解甚少，所以预防和防治上采取方式不当，才使得近视发生率越来越高[2]。阿托品类散瞳药物是一种有效预防和治疗近视的药物，本次研究在所有青少年志愿者中选择其中68例作为本次实验对象，探讨阿托品类散瞳药物预防青少年近视的效果，以下为实验过程和结果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在所有青少年志愿者中选择其中68例作为本次实验对象，并于2017年5月至2018年5月实施研究，应用数字排列法将所有志愿者均分为对照组和实验组，各组中均录入34例。所有入选的志愿者均为高中生，且自愿参与奔驰研究，签署知情同意书，承诺不会中途退出实验。实验组内有16例男性，18例女性，年龄介于14-17岁之间，平均年龄（15.3±2.1）岁，对照组内有19例男性，15例女性，年龄介于14-18岁之间，平均年龄（16.2±2.5）岁。对比两组年龄、性别等基本数据差异不显著，不具有统计学意义，可以进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组不作任何处理，实验组给予阿托品类散瞳药物进行预防和治疗，从2016年5月开始应用阿托品类散瞳药物托吡卡胺滴眼液治疗，每天进行1次滴眼，每晚睡觉前进行，需要告知家属治疗注意事项，做好记录和监督工作。所有研究对象均正常至学校上课，不影响正常生活和学习。
1.3 评价标准
应用本院自制表格记录和对比两组志愿者的近视眼发生率。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有实验数据均选择SPSS19.0统计学软件包进行数据统计分析处理，实验结果中涉及到的计数资料（近视眼发生率）采用n（%）描述，计量资料（志愿者年龄）应用（均数±标准差）描述，组间经t和x2检验，当差异在P<0.05时，则说明本次研究数据意义存在。
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2结果
2.1 对照组共7例近视，近视发生率为20.59%，而实验组有2例近视，发生率为5.88%，两组相比对照组明显更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对照组的屈光度为（2.49±0.38）D，和实验组的（0.94±0.06）D相比明显更高，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
视力代表着眼睛的能力，而视力好坏决定着视网膜是否可以准确聚焦，但同时和大脑、眼睛生理机能、神经元是否健全也相关，因此仅通过视力还不能准确判断屈光度大小，虽然近几年来屈光不正的患者比例逐渐增长，只要出现了屈光不正，就需要及时给予调整[3]。
近视患者在观察远处景物时，光线不能正常落在视网膜上就会导致出现视力模糊的情况，不仅会影响身体健康，还会对其生活和学习造成影响，所以如何预防和治疗成为重点关注话题之一。传统近视的预防主要就是降低用眼时间，多做眼保健操等方式，而随着学习压力的增加，学生用眼的时间和学习时间明显增加，因此降低用眼时间不能很好实现，而眼保健操虽然可以起一定作用，但也并不能保证每个学生都按时完成，因此防治效果一般[4]。
近视的主要发生原因在于睫状肌长时间处于紧张状态且不能恢复至正常状态导致的，而本次研究通过药物来进行近视的预防和治疗，阿托品类散瞳药物就是其中之一，其可以充分使睫状肌放松和麻痹，再让原来的调节作用丧失，解除睫状肌的紧张状态，有效去除视神经的疲劳，使肌肉得到放松。即使是已经近视的青少年，同样可以应用阿托品类散瞳药物进行治疗，还可以使调节功能得以恢复。
但值得重视的是，在应用该类药物进行治疗时，遇到强光状态需要遮挡眼部，因为在散瞳后患者的睫状肌就会处于放松状态，短时间内瞳孔会放大，此时若光线太强就会使其直射至眼部，从而对视网膜和视神经造成损伤，特别是阳光直射，大量紫外线对眼睛造成的伤害更大[5]。
对照组共7例近视，近视发生率为20.59%，而实验组有2例近视，发生率为5.88%，两组相比对照组明显更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的屈光度为（2.49±0.38）D，和实验组的（0.94±0.06）D相比明显更高，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，通过本次研究成果可以得出，阿托品类散瞳药物具有很好的预防近视效果，可以显著减少近视发生率，对屈光度的提升也能降低，可以很好保护青少年的视力，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]高露，孙秋萍.阿托品类散瞳药物预防青少年近视的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（30）：208+212.
[2]石梦海. 角膜塑形术联合0.01%阿托品滴眼液对青少年近视的控制效果[D].郑州大学，2018.
[3]闫红杰.复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗青少年假性近视的疗效及不良反应[J].甘肃医药，2018，37（07）：622-623.
[4]邵亚坤.阿托品类散瞳药物预防青少年近视的效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（01）：110-111.
[5]张君苒.阿托品类散瞳药物预防青少年近视的疗效观察[J].现代预防医学，2009，36（19）：3659+3668.
论文作者:王志臻
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
标签：近视论文; 阿托品论文; 实验组论文; 药物论文; 青少年论文; 对照组论文; 屈光度论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;