东南大学附属中大医院 儿科 210000
【摘要】：目的：探讨喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的治疗效果。 方法：随机选取2012年4月-2015年4月上呼吸道感染的患儿50例，将其分为两组，分别为对照组和观察组，每组25例，对照组患儿使用利巴韦林注射液静脉滴注治疗，观察组患儿使用喜炎平注射液静脉滴注治疗，两组患儿都进行3-5d的治疗，对比两组患儿的治疗效果。 结果：观察组上呼吸道感染患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿，而且观察组患儿的退热、咳嗽缓解和咽痛缓解时间都明显比对照组患儿短(P＜0.05)。结论：喜炎平注射液用于治疗小儿上呼吸道感染能够有效提高治疗总有效率，明显缩短患儿的退热、咳嗽缓解和咽痛缓解时间。
【关键词】：喜炎平注射液；小儿；上呼吸道感染；利巴韦林注射液
上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一，大部分是由于单纯的病毒感染引起的，患儿常见的临床症状为流涕、鼻塞、干咳、发热等，对于这种疾病临床中常使用利巴韦林进行治疗，但是，治疗的总体效果并不是很理想，随着医疗水平的不断提高，一些新的药物逐渐用于临床中，而且效果也非常明显[1]。本文主要研究的是使用喜炎平注射液静脉滴注对小儿上呼吸道感染的疗效，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
随机选取2012年4月-2015年4月上呼吸道感染的患儿50例，排除心肌炎、脑炎等并发症，均符合上呼吸道感染的诊断标准，将其分对照组和观察组，每组25例。
对照组：男性患者14例，女性患者11例，年龄3-12岁，平均年龄(7.25±1.42)岁，病程3-6d，平均病程(4.73±1.07)d。
观察组：男性患者13例，女性患者12例，年龄4-11岁，平均年龄(7.81±1.73)岁，病程4-7d，平均病程(5.14±1.24)d。
两组上呼吸道感染患儿性别、年龄、病程等基本资料对比无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组：使用利巴韦林注射液治疗，静脉滴注9mg/(kg?d)利巴韦林注射液，200ml葡萄糖溶液。治疗3-5d。
观察组：使用喜炎平注射液治疗，静脉滴注6mg/(kg?d)喜炎平注射液，200ml葡萄糖溶液，治疗3-5d[2]。
1.3 观察指标及疗效判定标准
显效：患儿在3d内体温恢复正常，咳嗽、咽痛等症状消失。
有效：患儿在5d内体温恢复正常，咳嗽、咽痛等症状有较大改善。
无效：患儿在经过治疗5d后，体温没有恢复正常，咳嗽咽痛等症状没有好转，甚至加重。
总有效率=（显效率+有效率）
对比两组患儿的退热、咳嗽缓解和咽痛缓解时间，时间越短说明治疗效果越好。
1.4 统计学处理
全文数据经过统计，确认无误后，采用SPSS20.0软件进行处理，计量资料用（ ）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，当P＜0.05时，表示两组数据对比差异具有统计学意义。
2 结果
两组上呼吸道感染患儿经过治疗后，观察组患儿的治疗总有效率为96.00%，对照组患儿的治疗总有效率为72.00%，观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿的治疗总有效率(P＜0.05)，见表一。
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表1：对比两组上呼吸道感染患儿的治疗总有效率(n,%)
组别 例数显效 有效 无效 总有效率
对照组25 13(52.00)5(20.00)7(28.00)18(72.00)
观察组25 20(80.00)4(16.00)1(4.00) 24(96.00)*
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
观察组上呼吸道感染患儿的退热时间、咳嗽缓解时间和咽痛缓解时间也显著低于对照组患儿，两组数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05),见表二。
表二：对比两组患儿的退热、咳嗽缓解和咽痛缓解时间（d）
组别 例数退热时间 咳嗽缓解时间咽痛缓解时间
对照组25 4.73±1.365.61±1.51 4.62±1.47
观察组25 3.21±0.944.35±1.22 3.26±1.35
P值P＜0.05P＜0.05P＜0.05
3 讨论
上呼吸道感染是一种外感风热症候，一旦患上上呼吸道感染的患儿，通常临床表现为咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、发热等症状，上呼吸道感染一般是由病毒感染导致，包括腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。目前，对于上呼吸道感染的临床治疗多于对症治疗，休息为主，治疗药物一般采用利巴韦林注射液静脉滴注治疗，但是效果不是很明显，一直以来，都缺乏特效的治疗药物[3]。
喜炎平注射液主要成分为是穿心莲内酯磺化物，包括新穿心莲内酯和穿心莲内酯等，它具有抗菌消炎、清热解毒的作用，是一种重要的药剂，通过静脉滴注能够提高患儿的免疫功能，能够增强白细胞、巨噬细胞等细胞吞噬病毒的能力，提高血清的溶菌酶含量，提高细胞的免疫力。喜炎平能够有效消灭呼吸道合胞病毒、流感病毒和腺病毒，而且能够抑制大肠杆菌、链球菌、肺炎球菌等，能够减少因毛细血管通透性增加造成的炎性物质渗出[4]。而利巴韦林与喜炎平对比，它不具有解热和提高免疫力的作用。但是临床上使用喜炎平需要注意以下几个问题：①滴注速度不宜过快，速度过快可能导致循环血量变大而导致心力衰竭。②尽量选用葡萄糖作为溶媒，因为喜炎平注射液如果使用含电解质的稀释剂会增加很多的微粒，将会引发输液反应。③避免和其他药物同时静滴，由于喜炎平成分比较复杂，容易产生配伍反应。因此使用喜炎平时与其他药物分开静滴产生不良反应能够更容易查找原因，以便于对症处理[5]。
本次研究中观察组上呼吸道感染患儿使用喜炎平进行静脉滴注治疗，取得了显著的治疗效果，观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿，两组数据对比具有统计学意义(P＜0.05),说明喜炎平注射液对治疗小儿上呼吸道感染具有一定的优势。
总而言之，喜炎平注射液在治疗小儿上呼吸道感染发挥着重要的作用，它能够有效地减轻患儿的临床症状，大幅度的缩短患儿的症状缓解时间，而且能够应用于免疫力低下的人群，这一特点是具有其独特的优势。在小儿上呼吸道感染的治疗中，喜炎平注射液能够显著缓解病情，具有疗效确切、安全性高、疗程短等优点，具有临床推广价值。
【参考文献】：
[1] 蔡建英.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效观察[J].中国药业,2011,20(12):62-62.
[2] 李潮英.喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染189例疗效观察[J].山西中医学院学报,2010,11(2):34-35.
[3] 庞立静.喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,04(19):58-59.
[4] 晏建新.喜炎平注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].内蒙古中医药,2014,33(13):14-15.
[5] 赵瑞琼,张丽辉.喜炎平注射液与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染疗效比较[J].亚太传统医药,2013,9(11):177-178.
论文作者:汪婷婷
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/27
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