成都市妇女儿童中心医院 门诊手术室 四川成都 610031
【摘 要】目的 探讨计划生育手术的护理安全隐患，以及并发症的防范策略。方法 选取2014年7月至2015年7月在我院门诊手术室做计划生育手术的妇女292例作为临床研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨计划生育手术的护理安全隐患以及并发症的防范对策。结果 本次研究中，计划生育护理安全隐患主要有护理管理制度不健全、受术者的隐私没有得到较好的保护、护患之间的沟通不充分、护理人员答疑工作未做好、护理专业技能有待提高等。计划生育手术并发症主要有术后感染、出血、子宫穿孔等，并发症发生率为4.11%。结论 计划生育手术的护理安全隐患以及并发症是影响护理工作质量的重要因素，而采取针对性的预防护理措施能够提高受术者的安全性，保证其顺利完成手术，减少并发症的发生。
【关键词】计划生育手术；护理安全隐患；并发症
计划生育手术则是为控制人口增长而实施的一项手术，包括宫内放置与取出节育器、人工流产、引产手术等[1]。相对一般的手术而言，计划生育手术比较特殊，护患之间常因各种原因而爆发矛盾冲突，且手术并发症也对受术者的身体健康造成了一定的不利影响。因此，计划生育手术的护理工作非常重要。本次研究从提高护理安全性的角度出发，分析了计划生育手术的护理安全隐患以及并发症的防范对策。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月至2015年7月在我院门诊手术室做计划生育手术的妇女292例作为临床研究对象。本次研究中，入选妇女的年龄为21-40岁，平均年龄（30.13±4.74）岁；上环术95例，取环术104例，人工流产术93例。
1.2方法
对计划生育手术受术者的临床资料进行回顾性分析，探讨护理安全隐患、并发症的发生情况以及防范对策。
1.3统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。
2.结果
本次研究中，计划生育手术的护理安全隐患主要有护理管理制度不健全、受术者的隐私没有得到较好的保护、护患之间的沟通不充分、护理人员答疑工作未做好、护理专业技能有待提高等。计划生育手术并发症主要有术后感染（5例）、出血（7例）、并发症发生率为4.11%（12/292）。
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3.讨论
3.1计划生育手术护理安全隐患分析
计划生育手术护理安全隐患是影响护患关系的关键原因。从本次研究结果来看，主要有以下几点：第一，护理管理制度不健全。护理管理制度是护理人员执行各项护理措施的依据，而如果护理管理制度不健全，则会出现护理操作不规范、不熟练、护理人员的应急能力较低、风险意识不高、工作无序等各种情况，诱发护理安全问题。第二，受术者的隐私保护工作没有受到重视。在术前完善病历的同时无意中暴露出计生对象的生育史、引产史，引发家庭矛盾，导致护患纠纷[2]。第三，护患之间的沟通不充分。沟通是建立良好的人际关系的基础，而护患之间的矛盾往往是因缺乏有效的沟通而产生。比如，计生对象往往是被迫就诊，因而情绪激动，言行举止不文明，而护理人员在与计生对象沟通时，如果经验不足、说话比较冲动、解释不到位，那么就容易与计生对象发生口角之争，引发护患纠纷[3]。第四，护理人员答疑工作未做好。大部分计生对象对计划生育手术不够了解，因而在术前术后存在较多的疑问，比如术后有哪些注意事项，具体的服药方法是什么，等等。而护理人员可能会因为工作忙而忘记叮嘱患者相关注意事项，或者在交代注意事项时不够详细，导致计生对象对护理人员产生不信任感和不满，引发纠纷。第五，护理专业技能有待提高。护理人员的专业技能是保证护理质量的关键因素，如果护理人员的专业素养与能力较低，那么一旦计生对象发生子宫穿孔，术中出血等并发症，则计生对象的生命安全将受到威胁。从以上分析可以看出，计划生育手术的护理安全隐患较多，因而医院应完善管理制度，重视患者隐私的保护，加强护患沟通，提高护理人员的专业能力，从而减少护理安全隐患。
3.2计划生育手术并发症的防范策略分析
从本次研究结果来看，计划生育手术的并发症主要有术后感染、出血、子宫穿孔等。为预防这些并发症的发生，护理人员应做好以下工作：①加强健康教育。受术者的健康教育是提高受术者对计划生育手术认知水平以及手术效果的重要途径。对此，护理人员应在术前、术中及术后耐心回答受术者的疑问，比如手术的目的、方法、术后注意事项等。同时，护理人员还应在术前与患者进行充分的沟通，并予以心理疏导，从而缓解或消除受术者的恐惧、紧张、害羞等心理[4]。②严格执行无菌操作以及保证手部卫生。导致术后感染的主要原因为无菌操作不规范以及手部卫生不合格。因此，在计划生育手术过程中，医护人员应严格执行无菌操作规范，对手术器械、设备等进行严格的消毒灭菌，从而预防感染；同时，在进行手术之前，医护人员应正确洗手并戴上无菌手套，而在手术操作过程中，术者的手、前臂应与他人保持距离，不能有接触，而手术器械则由护理人员负责传递，术者不能自取；术中掉落的器械应在术后捡回，术中不能继续使用。③避免粗暴操作。子宫穿孔、出血等并发症多由术中粗暴操作所致，因此，在计划生育手术中，术者的操作动作要轻柔，尽量避免过度牵拉、钳夹等粗暴操作，减少对子宫、输卵管等的伤害[5]。
综上，计划生育手术的护理安全隐患以及并发症是导致护理质量下降、护患矛盾纠纷率上升的重要原因，因而护理人员应依据临床工作实际，实施对应的防范措施，从而提高护理工作质量，缓解护患矛盾。
参考文献：
[1]刘晓媛，闫丽丽. 计划生育手术室护理安全管理探讨[J]. 中国卫生产业，2014，11（34）：45-46.
[2]张建英. 计划生育手术的护理安全隐患分析及并发症防范对策[J]. 中国医药指南，2015，27（26）：280-281.
[3]郭菊兰，刘丙莲. 计划生育手术安全隐患分析及并发症防范对策[J]. 中国实用医药，2014，17（10）：246-247.
[4]王珍华，王亚霞. 计划生育手术室护理安全隐患分析与防范对策[J]. 临床合理用药杂志，2013，10（13）：180-181.
[5]周进. 计划生育手术并发症干预分析[J]. 现代诊断与治疗，2015，33（21）：4892-4893.
论文作者:叶丽春
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
标签：计划生育论文; 手术论文; 并发症论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 术后论文; 计生论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期论文;