杨凤伟
（沈阳市和平区八经社区卫生服务中心 辽宁 沈阳 110003）
【摘要】 目的：观察苯磺酸氨氯地平分散片和辛伐他汀分散片治疗高血压病合并高脂血症患者临床疗效。方法：选择我院自2013年5月至2015年4月收治的77例高血压合并高血脂患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为对照组38例与观察组39例，对照组患者给予苯磺酸氨氯地平分散片，观察组患者在采用苯磺酸氨氯地平分散片的基础上，加用辛伐他汀分散片。结果：治疗后两组患者血压改善情况均明显优于治疗前（P<0.05），但两组患者比较，治疗前后血压改善无明显差异（P>0.05），治疗前，两组患者治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平改善明显优于治疗前（P<0.05），治疗后，观察组患者TC、TG、LDL-C及HDL-C水平改善明显优于对照组（P<0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平分散片联合辛伐他汀分散片可明显改善高血压合并高血脂患者治疗后的血压及血脂水平，其疗效可靠，可临床推广应用。
【关键词】 苯磺酸氨氯地平分散片；辛伐他汀分散片；高血压合并高血脂
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0081-02
高血压是心血管疾病中最为常见的慢性疾病，且随着患者年龄的增长，其发病率呈上升的趋势。长期高血压引起患者血液始终处于高凝状态，易出现心室重构及血管内皮结构、功能发生改变，引起血脂代谢紊乱，造成患者合并高血脂等问题[1]。高血压合并高血脂症是心脑血管疾病的高危因素，对患者生命安全具有极大的威胁。本组研究中，通过采用苯磺酸氨氯地平分散片和辛伐他汀分散片治疗高血压合并高血脂，观察其疗效，旨在为临床提供参考，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院自2013年5月至2015年4月收治的77例高血压合并高血脂患者的临床资料，患者中男性49例，女性28例；患者平均年龄（75.4±8.7）岁；患者平均病程（8.1±1.9）年。根据随机的原则，将患者分为对照组38例与观察组39例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 病例纳入标准
高血压：根据2010年中国高血压防治指南准；高血脂：根据2007年中国成年人血脂异常防治指南。
1.3 排除病例标准
严重肝肾功能不全者；6个月内发生过严重心血管疾病，如心肌梗死、脑卒中等。
1.4 方法
对照组患者给予苯磺酸氨氯地平分散片，2.5mg，1次/d，使用14d，如血压仍未下降至140mmHg/90mmHg，给予加量；观察组患者在采用苯磺酸氨氯地平分散片的基础上，加用辛伐他汀分散片，10mg，每晚睡前服用，1次/d。两组患者均治疗2个月，对比观察两组患者治疗前、治疗后血压变化情况，检测TC、TG、LDL-C及HDL-C水平。其中TC与TG采用酶法测定，LDL-C与HDL-C采用免疫比浊法测定。
1.5 统计学方法
使用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，采用χ2检验、t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。
2.结果
对比观察两组患者治疗前后血压改善情况，观察发现，治疗后两组患者血压改善情况均明显优于治疗前（P<0.05），但两组患者比较，治疗前后血压改善无明显差异（P>0.05），详见下表1。治疗前，两组患者治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平改善明显优于治疗前（P<0.05），治疗后，观察组患者TC、TG、LDL-C及HDL-C水平改善明显优于对照组（P<0.05），详见下表2。
3.讨论
临床研究证实[2]，高血压与高血脂的发病具有密切相关性，许多高血压患者均伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇与甘油三脂的含量明显高于同龄健康人群（指无高血压患者）。高血压与高血脂均为心血管疾病的高危因素，高血压合并高血脂增加了患者发生心脑血管疾病事件的比例。
苯磺酸氨氯地平分散片为第三代二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有水、脂双重溶解性，可阻滞心肌及血管外钙离子进入细胞，可有效舒张血管平滑肌，具有较高的抗血压的作用。辛伐他汀分散片可加速LDL-C的降低，明显减轻血压的发生率。
本组研究中，采用苯磺酸氨氯地平分散片联合辛伐他汀分散片治疗高血压合并高血脂，观察发现，患者治疗后的降压效果与治疗前有明显改善，虽然降压效果并无改善，但在血脂指标改善方面，具有显著性差异，与文献[3]基本一致。
总之，苯磺酸氨氯地平分散片联合辛伐他汀分散片可明显改善高血压合并高血脂患者治疗后的血压及血脂水平，其疗效可靠，可临床推广应用。
【参考文献】
[1]齐丽彤，孙跃民，李树仁等.苯磺酸氨氯地平分散片/阿托伐他汀钙复合制剂治疗高血压病合并高脂血症的有效性和安全性[J].中国新药杂志.2013，22（18）：2159-2161.
[2]魏桂红.苯磺酸氨氯地平分散片和辛伐他汀分散片对高血压病合并高脂血症患者临床疗效分析[J].临床和实验医学杂志.2013，4（12）：550-551.
[3]邢华金，杨海洋.苯磺酸氨氯地平分散片联合辛伐他汀分散片治疗高血压病合并高脂血症的临床效果研究[J].心血管病防治知识.2015，2（1）：29-30.
论文作者:杨凤伟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第7期
论文发表时间:2016/5/25
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