四川省南部县滨江社区卫生服务中心 四川南充 637300
摘要：目的：讨论下肢静脉曲张术后护理措施。方法：选取我院发生下肢静脉曲张并进行手术的患者150例，其中有75例患者为双下肢的静脉曲张，有75例为单下肢的静脉曲张。共有225条患肢，其中有63条患肢合并小腿的溃疡，有76例患肢出现踝部的溃疡，有56条患肢出现不同程度的湿疹性皮炎，有50例患肢经过局部的泡沫硬化剂的治疗后复发，有62条患肢经过传统的手术治疗后复发，均实行透光直视旋切手术联合大隐静脉的高位结扎剥脱，在手术后进行针对性的护理。结果：经过治疗和护理后，选取的患者均痊愈出院，经过随访，没有发现复发。结论：对下肢静脉曲张的患者实行手术后的针对性护理，可以有效的减少复发的情况。
关键词：下肢静脉曲张；护理措施
下肢静脉曲张是一种下肢的静脉的回流出现阻碍，导致下肢的血管出现迂曲扩张的情况[1]。严重的下肢静脉曲张会出现皮肤的溃疡。在治疗中透光直视旋切手术联合大隐静脉的高位结扎剥脱，并在手术后使用针对性的护理[2]。本文中选取我院发生下肢静脉曲张并进行手术的患者150例，其中有75例患者为双下肢的静脉曲张，有75例为单下肢的静脉曲张。均实行透光直视旋切手术联合大隐静脉的高位结扎剥脱，在手术后进行针对性的护理，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院发生下肢静脉曲张并进行手术的患者150例，其中有75例患者为双下肢的静脉曲张，有75例为单下肢的静脉曲张。均实行透光直视旋切手术联合大隐静脉的高位结扎剥脱，在手术后进行针对性的护理，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，女性患者70人，男性患者80人，年龄在30岁到72岁之间，平均年龄在（51.1±2.7）。其中有63条患肢合并小腿的溃疡，有76例患肢出现踝部的溃疡，有56条患肢出现不同程度的湿疹性皮炎，有50例患肢经过局部的泡沫硬化剂的治疗后复发，有62条患肢经过传统的手术治疗后复发。排除标准：（1）患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）患者患有精神类的疾病，不能配合实验实行。（3）患者患有严重的肿瘤的情况。（4）患者不同意进行实验。
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1.2方法
选取的患者均使用透光直视旋切手术联合大隐静脉的高位结扎剥脱手术。在手术后对患者进行针对性的护理。（1）将患者送去病房，调整患者处于平卧位，可以防止患者出现头痛的情况。护理人员密切关注患者的生命特征，如果出现异常的情况，立即通知医生进行处理。（2）在手术后6个小时后，护理人员可以指导患者食用少量的流食，在第二天可以食用正常的食物，并可以下床进行活动，从而促进患者的下肢的血液循环，侧枝的循环的建立，同时，可以预防并发症的发生。（3）在患者卧床时，护理人员需要将患者的患肢进行抬高（30度）。护理人员需要注意患者的患肢的切口处的敷料是否出现血液的渗出，是否出现水肿的情况，患者的患肢的皮肤的颜色是否发生变化，患者的疼痛是否发生变化。如果发生异常的情况，需要立即通知医生进行处理。（4）护理人员指导患者进行轻微的下肢的活动，从而促进下肢的血液回流，从而减少下肢出现水肿的情况。（5）护理人员需要观察患者的绷带是否出现松紧度不适合的情况，一般绷带需要维持两周的情况。患者需要注意不要静坐，站立不动，以及过早的负重等。（6）护理人员需要根据患者的切口的疼痛，体温的情况，切口的红肿的情况判断患者的切口的情况，并进行针对性的处理。（7）出院指导，护理人员需要为患者讲解下肢静脉曲张的情况，并注意戒烟，并避免较重的体力劳动，不要使用过热的水洗脚，同时，保持身心的愉悦。
2结果
经过治疗和护理后，选取的患者均痊愈出院，经过随访，没有发现复发。
3讨论
下肢静脉曲张是一种下肢的静脉处于伸长，迂曲的曲张的情况[3]。患者在早期没有明显的临床症状，有些患者会出现下肢胀痛等情况，在晚期会出现皮肤溃疡，瘙痒的情况。下肢静脉曲张一般在长期站立的人群中发生。下肢静脉曲张会发生很多并发症，如下肢的色素沉着，皮肤溃疡，出现下肢静脉血栓等[4]。在治疗中使用透光直视旋切手术联合大隐静脉的高位结扎剥脱手术，在手术后使用针对性护理，可以有效的减少患者的痛苦。在护理中，护理人员密切关注患者的生命特征，如果出现异常的情况，立即通知医生进行处理。护理人员需要注意患者的患肢的切口处的敷料是否出现血液的渗出，是否出现水肿的情况。在出院时，护理人员需要为患者讲解下肢静脉曲张的情况，并注意戒烟，并避免较重的体力劳动，不要使用过热的水洗脚，同时，保持身心的愉悦。马运苗等[5]研究的优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。本文中选取我院发生下肢静脉曲张并进行手术的患者150例，其中有75例患者为双下肢的静脉曲张，有75例为单下肢的静脉曲张。共有225条患肢，其中有63条患肢合并小腿的溃疡，有76例患肢出现踝部的溃疡，有56条患肢出现不同程度的湿疹性皮炎，有50例患肢经过局部的泡沫硬化剂的治疗后复发，有62条患肢经过传统的手术治疗后复发，均实行透光直视旋切手术联合大隐静脉的高位结扎剥脱，在手术后进行针对性的护理。结果，经过治疗和护理后，选取的患者均痊愈出院，经过随访，没有发现复发。综上，对下肢静脉曲张的患者实行手术后的针对性护理，可以有效的减少复发的情况。
参考文献：
[1]韦彩群，钟醒怀，李娜等.个性化护理干预对DSA引导下泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（10）：31-33.
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[4]周宇光，伍艳玲，徐伟华等.优质护理在原发性下肢静脉曲张围手术期的实践与体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（23）：179，182.
[5]马运苗，赵惠敏，李兴方等.优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用[J].吉林医学，2014，35（1）：199-200.
文章录用通知书编号：DHC-1712087
论文作者:马秋
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/27
标签：下肢论文; 患者论文; 静脉曲张论文; 情况论文; 手术论文; 术后论文; 静脉论文; 《健康世界》2017年13期论文;