【摘 要】目的：研究心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的运用。方法：此次研究所选择的基本对象为2015年12月-2016年12月来我院治疗心肌梗死的病患，共有52例，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），给予A组的26例病患实施循证护理模式，给予B组的26例病患实施常规护理，比较所有病患的整体护理情况。结果：对比病患的生活质量评分，其中A组为（91.74±11.10），B组为（74.51±9.08），数据有较大的差异，统计学有对比意义P＜0.05。结论：对于患有心肌梗死并发心力衰竭的病患在治疗的过程中如能配备科学化的循证护理则能有效提升整体的护理效果，具有临床推广价值。
【关键词】心肌梗死；循证护理；心力衰竭；护理效果
【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-135-01
AMI（急性心肌梗死）在临床上较为常见，是心脏急症中的一类[1]，急性心肌梗死的病情重且病情进展较快，容易引发心力衰竭、心源性休克、心律失常等病症，从而危及患者的生命，急性心肌梗死在院外发病的机率较大[2]。而循证护理的护理重点是针对病患的基本病情制定出个性化的护理方案，这对于心肌梗死患者并发心力衰竭的病患治疗有着良好的促进作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次选取52位病患，将所有病患以随机分组的方式分为B组与A组，各为25位，其中A组男病患19人，女病患17人，他们的具体年龄在40-87岁之间，平均（63.23±3.77）岁，病程1-20天，平均病程（5.51±1.03）天；B组男病患20人，女病患16人，他们的具体年龄在42-85岁之间，平均（64.32±3.19）岁，病程1-22天，平均病程（5.63±1.37）天。纳入标准：所有病患均确认为心肌梗死患者并发心力衰竭，不伴有高血压、糖尿病等其它病史。对比两组病患的相关临床资料，对比结果差别不明显P＞0.05，有统计学意义。
1.2方法
给予B组病患行医院的常规护理，具体的护理内容为，遵医嘱为病患展开药物注射，配合医生对病患加以救治，与此同时，密切关注病患的生命体征，如果出现异常情况则必须立即报告给主治医师[3]。将常规护理做到位，定时消毒并且打扫病室，保持良好的通风，调节室内的湿度与温度，以病患舒适为主。对A组病患行循证护理，护理主要方式如下：
首先，全方位的评估病患的基本病情，针对其具体情况提出与之对应的护理问题，再对相关护理问题加以总结并分析[4]。其次，通过对资料文献的搜索以及向专家咨询请教的方式找出护理的有效证据，对资料展开分析，同时制定出个性化的护理模式。最后，根据护理的整体计划实施循证护理，其中包含了健康教育、饮食护理、预防并发症护理、心理护理、病情监测等。
1.3评定方法
生活质量评分：此评分主要采用GQOL-74量表来展开评定，共分为四个维度（物质生活、躯体功能、社会功能以及心理功能），每个维度均为0-100分，总分为0-100分，生活质量越好，其得分情况也将越高。
满意度调查：针对具体的护理行为、临床护理、护理总质量、护患关系以及护理效果加以具体的评定，每一项的分值为20分，总分值为100分，如果低于60分表明不满意，60-80分之间表明满意、高于80 分表明非常满意。总满意度＝（完全满意病患数＋满意病患例数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用 来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用X?加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
2.结果
对比病患的生活质量评分，其中A组为（91.74±11.10），B组为（74.51±9.08），数据有较大的差异，统计学有对比意义P＜0.05，详情见表1。
比较A组与B组的护理满意情况，其中，A组病患的护理总满意度为100.00%，而B组为84.62%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
表1 比较 A组与B组病患的生活质量评分 [ ，分]
3.讨论：
急性心肌梗死主要指在冠状动脉粥样硬化的基础上发生冠状动脉血供急剧下降或中断，这会使相应的心肌急性缺血，从而导致心肌坏死[3]，临床表现为心力衰竭、休克以及心律失常等。急性心肌梗死在临床上有着较高死亡率，因此，对其给予及时的治疗，能有效减少死亡率的发生。本研究中，给予A组病患实施循证护理模式，给予B组病患实施常规护理，比较A组与B组的护理满意情况，其中，A组病患的护理总满意度为100.00%，而B组为84.62%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。
参考文献：
[1]冯红梅.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的临床应用探讨[J].中国实用医药，2013，13（10）：243-244.
[2]刘伟兰.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的临床应用探讨[J].中国现代药物应用，2015，32（09）：204-205.
[3]张丹，杨丹，李琤.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用体会[J].中国现代医生，2015，04（21）：150-152.
[4]孙环，王秋玲，刘其可，梁冰燚，朱肖霖.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2015，17（30）：226-227.
[5]龙琼珍.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用[J].中国医药科学，2016，55（08）：142-144+222.
论文作者:齐鑫鑫,杜金凤,张芬,李莹莹,毕双,陈洪梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期
论文发表时间:2017/7/12
标签：病患论文; 心肌梗死论文; 心力衰竭论文; 统计学论文; 患者论文; 病程论文; 生活质量论文; 《世界复合医学》2017年第3期论文;