刘丽君
贵州省遵义市红花岗区人民医院消毒供应室，遵义，563000
摘要 目的：探讨加强消毒供应的管理与质量控制的重要性。方法：针对2015年度消毒供应中心的质量管理进行分析，将2015年1~6月的管理作为对照组，器械包数量1480包，实施传统管理模式，同年7~12月的管理作为研究组，器械包数量1615包，进行PDCA循环管理，重视细节管理及质量控制，以专科评分标准对两组的质量管理和临床满意度进行比较分析。结果：研究组的手术器械差错率为1.5%(24/1615)，较对照组的4.0%(59/1480)低（P<0.05）；研究组护理质量评分较对照组明显提高（P<0.05）；研究组的临床满意度为98.8%，明显高于对照组的90.0%（P<0.05）。结论：加强消毒供应中心的质量控制，实行精细化管理具有重要的意义，可显著提高护理管理质量，保障手术器械合格使用，全面提升临床满意度。
关键词 消毒供应中心；细节管理；质量控制
消毒供应中心是医院感染管理的重要部门之一，注重精细化管理，加强各环节物品的质量控制，能保障手术器械合格使用，提高医疗护理质量[1-2]。笔者针对2015年度消毒供应中心的质量管理进行分析，旨在探讨加强消毒供应的管理与质量控制的重要性，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
针对2015年度消毒供应中心的质量管理进行分析，将2015年1~6月的管理作为对照组，器械包数量1480包，包括腹部手术器械1034包，眼科手术器械446包，实施传统管理模式；同年7~12月的管理作为研究组，器械包数量1615包，包括腹部手术器械1121包，眼科手术器械494包，进行PDCA循环管理，重视细节管理及质量控制。两组的服务环境、工作人员、服务对象比较无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组：采用传统管理模式，进行物品的回收、清洗、灭菌和包装。
研究组：采用PDCA循环管理：（1）健全规章制度：规范操作流程，加强各环节的控制，提高团队凝聚力，以提高服务质量，将被动服务变为主动。完善护理质量管理体系，严格要求护理人员遵守规章制度；（2）做好质量控制：科室选取护士长任质量管理组长，区域组长任组员，规定每位护理人员积极参与；（3）精细化管理：每周进行质控检查，逐个抽检待灭菌包的清洗质量、功能，进行流程核对与处理，检查记录情况。器械组打包人员需严格执行器械打包流程，认真检查器械清洗质量是否合格，不同种类的敷料包及物品分层放置灭菌，选择合适的包装材料包装。执行双人核对制度，确保每包器械信息正确，封包胶带松紧适度。
1.3评价标准
由科室质量控制小组进行考核，共11名工作人员，采用《护理质量评分量表》、《临床满意度调查表》进行评价。
1.4统计学方法
运用SPSS19.0软件分析数据，所有的计量资料组间比较用t检验；计数资料组间比较用卡方检验，以P<0.05为有显著性差异。
2结果
研究组的手术器械差错率为1.5%，较对照组的4.0%低（P<0.05）；研究组护理质量评分较对照组明显提高（P<0.05）；研究组的临床满意度为98.8%，明显高于对照组的90.0%（P<0.05），见表1。
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表1两组的质量管理和临床满意度比较
组别 器械包数量手术器械差错率护理质量评分临床满意度
研究组1615 24(1.5)* 98.57±1.35* 79(98.8)*
对照组1480 59(4.0) 93.42±2.03 72(90.0)
注：与对照组比较，*P<0.05。
3讨论
消毒供应室是医院感染管理的重要部门之一，传统的管理模式效率较慢，手术器械差错率较高。实施新型管理模式，重视细节管理及质量控制，提高护理人员素质和工作责任心，器械按消毒技术要求进行严格质量控制至关重要[3]。黄素珍[4]研究指出，重视细节管理及质量控制，强调重视清洗质量管理，加强供应中心的技术知识培训，工作人员穿戴好防护用品，明确岗位责任，采用标准化的工作流程，器械集中回收后应尽快清洗，清洁后的物品认真检查，不同种类的敷料包及物品应分层放置灭菌，确认无误后进行包装，注明物品名称及灭菌批次[5]，核对器械的种类、规格和数量，达到程序化、科学化。发放无菌物品时，应及时检查有效期，确认无菌物品的有效性。做到以防为主，防检结合，严把消毒供应关，保证医疗物品的无菌质量[6]。本研究针对2015年度消毒供应中心的质量管理进行分析，将2015年1~6月的管理作为对照组，同年7~12月的管理作为研究组，分别采用传统管理模式及PDCA循环管理，旨在探讨加强消毒供应的管理与质量控制的重要性，结果表明：研究组的手术器械差错率较对照组的低（P<0.05）；研究组护理质量评分及临床满意度均显高于对照组（P<0.05），同王晓春等[7]研究结果一致，证明了加强消毒供应中心的质量控制，实行精细化管理具有重要的意义，是创安全的重要环节。
综上所述，消毒供应中心的质量控制是最重要的，重视细节管理及质量控制，提高了器械清洗质量及临床满意度，保障了医疗安全。
参考文献
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[3]李颖红,吴丽莹,岑美珍,等.持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的效果探讨[J].吉林医学,2013,34(15):3041-3042.
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[5]陶华,李高亮.消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,23(9):2161-2162.
[6]陈洁,李淑君,李燕妮,等.PDCA循环在消毒供应中心质量持续改进中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,23(16):4030-4031.
[7]王晓春,李丽华,姚洪娟.消毒供应中心集中管理的实施与效果评价[J].中华医院感染学杂志,2013,23(14):184-185.
论文作者:刘丽君
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/11
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