（御按堂按摩中心、；江西南昌330038）
【摘要】推拿是我国传统中医外治疗法，于多种疾病治疗中均可广泛应用。失眠则是当代人们日常生活节奏不断加快下，发病率较高的一种精神疾病，治疗该病时采用中医推拿疗法，通过刺激患者身体表明而实现神经修复、机体血液循环，可显著改善患者失眠症状。在本文中，笔者则以推拿疗法作用机制为论述切入点，具体综述推拿治疗失眠的相关措施，旨在为后续的临床工作提供参考思路。
【关键词】推拿疗法；治疗；失眠
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0047-01
在当前人们社会生活压力不断提升、饮食习惯不断转变的时代背景下，失眠疾病临床发病率开始呈现出逐年提升的变化趋势，失眠不仅严重影响人们的日常生活，随着病情的蔓延，更有可能会引发心脑血管病变或焦虑、抑郁、狂躁等精神障碍。当前治疗失眠主要以口服西药为主，但由于长时间通过药物进行病情控制会对人体产生不同程度的毒副作用，此时，传统的中医推拿疗法治疗失眠的疗效与优势也开始成为广大患者与医学界学子共同关注的热点课题[1-2]。在下文中，笔者则主要概述推拿治疗失眠的主要机制、治疗方式等内容，详见下文。
1.推拿疗法治疗失眠作用机制
从中医角度上说，饮食不节、情志失调、起居失调、禀赋不足、肾阴耗伤等多种因素使得脏腑经络气机紊乱，从而有可能导致失眠疾病发生。而通过中医推拿疗法作用于机体各经络穴位，则能够帮助患者调整气血、加速机体血液循环、降低血液黏稠度。在治疗失眠时采用推拿疗法，则可以通过不同的手法作用于体表触觉压力感受器，并产生不同的电位转换，作用于中枢系统。在疾病改善方面则主要体现在消除患者紧张、焦虑情绪，对其进一步产生镇静作用，缓解患者失眠症状。
2.推拿疗法具体措施
2.1单纯推拿
单纯推拿疗法治疗失眠疾病又包括经穴推拿、引阳入阴推拿、推拿二步八法以及足部推拿几种形式。①经穴推拿：头部循行膀胱经, 胆经及三焦经等诸阳经，故而采用点、按、揉等手法按摩风池、睛明、颈夹脊、肩井、攒竹等穴位，可帮助患者调节气血，促进经络气机稳定运行。②引阳入阴推拿：于患者开天门、压安眠穴、推坎宫、按揉百会、勾廉泉、勾风池、太阳穴等穴位配合患者气息进行穴位按摩推拿，能够有效延长患者睡眠时间，帮助其有效提升睡眠质量。③推拿二步八法：该疗法依次行头部推拿、背部推拿以及腹部推拿，其按摩穴位包括印堂、神庭、攒竹、太阳、睛明、中脘、关元等穴位，与单纯的进行头部推拿按摩相比，推拿二步八法由于涉及面更为宽泛，故而临床运用效果、患者治愈情况也更为显著。④足部推拿：众所周知，人体足部具有人体各脏器的反射区，对失眠患者进行足部推拿按摩，同样具有通调经络的治疗目的。
2.2辩证推拿
辩证推拿疗法主要是指针对患者不同的中医失眠证型而采用不同的手法、选择不同的穴位进行治疗的措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对心脾两虚型失眠，可以按摩患者神门、内关、三阴交、足三里、四神聪，并辩证配合心俞穴、脾俞穴，可有效增强患者的睡眠持续性；针对肝郁化火失眠患者，医疗人员则可以适当采用镇静安神推拿法为患者疏肝泻火，同时在头部按摩基础上加以掌摩腹部，点按期门、太冲等肝经穴位，可充分改善患者失眠症状，控制病情。
2.3推拿联合疗法
2.3.1联合耳穴压豆
耳部属于人体全身反射区，而刺激耳部穴位，能够实现相应的调理经络气血治疗效果。有研究学者在治疗心肾不交型失眠患者时，采用耳穴压豆贴压患者反射区，神门，皮质下部位，同时对患者行涌泉穴脚底按摩，其临床疗效高达92%，且患者失眠复发次数、睡眠质量等方面均有显著改善，与单独运用推拿疗法治疗的对照组相比，其临床疗效十分显著。
2.3.2联合五行音乐
有临床研究学者指出，中医五行音乐中的五音（宫商角徵羽五种音律）分别对应人体五脏，在患者的推拿治疗过程中为其播放该音乐，可进一步巩固推拿的镇静作用，调节脏腑功效大增[3]。具体来说，利用五行音乐中对应心经的徵调以及对应脾经的宫调，并结合三阴交、足三里、内关穴等穴位进行点按，同时叮嘱患者放松心情、缓解紧张情绪。
2.3.3联合足浴
足部为人体精气之跟，常言道，足健人寿，养人需护足，足部与全身所有脏腑经络中均存在密切联系，通过足浴的方式刺激足部穴位，一方面能够加速人体血液流动而起到改善失眠的重要作用，另一方面则可以更好地调整阴阳，为患者疏通经络，从根本上提升患者睡眠治疗，消除失眠。此外，足浴时可适当添加中药药材，从而将药物有效成分通过足浴渗入皮肤，扩张血管，调节自主神经系统，从而产生镇静作用。常用药物包括白菊（具平肝潜阳、镇静安神之效）、夜交藤（有养心安神作用）、黄芩（镇静作用）、甘草（调和诸药）等[4]。
3.结束语
推拿疗法治疗失眠的作用机制在于通过不同的手法作用于体表，从而实现调整气血、加速血液循环进而提升患者睡眠效率、睡眠质量。从治疗措施上说，推拿疗法既可以单独使用呀可以联合其他疗法共同起效，针对不同的心理和生理需求的患者实施相应辩证治疗。综上所述，临床治疗失眠疾病时，可广泛推广采用中医推拿疗法。
参考文献：
[1]曲润波,马淑丽,杨莉霞.推拿疗法治疗失眠的临床研究进展[J].山西中医学院学报,2019,20(01):73-75.
[2]许方霄. 推拿按摩的治疗误区[J]. 首都食品与医药, 2017, 24(19):32-33.
[3]赵莹莹,张雅玲.中医推拿对不寐症治疗的研究进展[J].海南广播电视大学学报,2015,16(03):155-158.
[4]陆玲.中药足浴治疗失眠心脾两虚型疗效观察[J].实用中医药杂志, 2017, 33(1):79-80.
论文作者:夏力
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/2
标签：患者论文; 疗法论文; 穴位论文; 治疗失眠论文; 经络论文; 中医论文; 作用论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;