【摘要】目的：研究氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的效果。方法：选取我院收治的念珠菌阴道炎患者86例，将其随机分成对照组与治疗组各43例，对照组给予氟康唑治疗，观察组给予氟康唑联合克霉唑阴道片治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：对照组在总有效率为88.4%，治疗组的总有效率为97.7%，治疗组明显高于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）； 对比两组患者的不良反应发生率与复发率，治疗组均明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的效果显著，不良反应发生率与复发率较低，值得临床推广与应用。
【关键词】氟康唑；克霉唑阴道片；念珠菌阴道炎
念珠菌阴道炎是临床上一种常见的妇科疾病。近年来，随着抗生素以及皮质类固醇的普遍应用，该疾病的发生率有明显上升的发展趋势[1]。据统计，7超过0%的妇女，一生中至少患过一次念珠菌阴道炎[2]。患者临床症状主要表现为白带增多、外阴及阴道烧灼感并伴有严重瘙痒，给患者的生活质量造成了较大影响。本文为了进一步探讨治疗念珠菌阴道炎的有效方法，选取了我院2015年7月到2016年7月期间收治的86例患者的临床资料进行恢复性分析，并对比了氟康唑单独治疗与氟康唑联合克霉唑阴道片治疗的不同效果，现报道结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取86例念珠菌阴道炎患者作为研究对象，所有患者的临床资料均完整有效。将患者随机分为对照组与治疗组各43例。对照组：年龄26~68岁，平均（45.8±6.6）岁；病程6~12个月，平均（9.7±1.3）个月。治疗组：25~69岁，平均（46.0±6.5）岁；病程6~12个月，平均（9.6±1.2）个月。对比两组患者的性别、年龄等资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗
对照组给予氟康唑治疗：氟康唑（生产厂家：遂成药业股份有限公司(原天津药业集团新郑股份有限公司)，批准文号：国药准字H20000261），口服，150mg/d。
观察组给予氟康唑联合克霉唑阴道片治疗：氟康唑的用法用量同对照组。克霉唑阴道片（生产企业：BayerPharmaAG，批准文号：国药准字J20130174），0.5g，睡前置于阴道内部。
1.3 观察指标
（1）对比两组患者治疗后的临床疗效：①痊愈：症状与体征完全消失，炎症彻底治愈，阴道分泌物检查呈阴性；②显效：症状与体征基本消失，炎症治愈，阴道分泌物检查呈阴性；③有效：症状与体征有所改善，炎症未彻底治愈，阴道分泌物检查呈阴性；④无效：临床症状无改善，炎症未治愈或加重，阴道分泌物检查呈阳性[3]。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。（2）对比两组患的不良反应发生率与复发率。
1.4 统计学方法
选择SPSS19.0统计软件进行数据统计分析，计数资料以百分比（%）表示，组间比较采用x?检验，P<0. 05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
对照组在总有效率为88.4%，治疗组的总有效率为97.7%，治疗组明显高于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
在念珠菌性阴道炎的治疗上，临床主要通过阴道局部治疗而达到杀灭致病菌，并恢复过氧化氢乳酸杆菌优势的阴道菌丝，进而改善阴道生态环境[4]。氟康唑为三唑类抗真菌药物，可抑制真菌的合成，可改变细胞膜参加的细胞功能，有效控制真菌感染症状。克霉唑阴道片可有效抑制深部真菌感染，其抗念珠菌功能强大。氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念球菌性阴道炎，其杀菌效果显著，治疗后不易复发，具有光谱抗真菌作用，可改变细胞膜通透性，使细胞内容物消失，对念球菌最为敏感。本研究结果显示，相比于对照组，治疗组总有效率明显较高，且不良反应发生率与复发率均明显较低，由此提示，治疗组的临床疗效优于对照组。
综上所述，氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的效果显著，不良反应发生率与复发率较低，值得临床推广与应用。
参考文献
[1] 吴茗玉,张海虹.克霉唑与氟康唑联合治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察 [J].现代中西医结合杂志,2013,22(20):2204-2206.
[2] 鞠春雷.氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的临床研究[J].现代药物与临床,2015,30(5):568-571.
[3] 谢艳玲.克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效[J].实用临床医学,2015,16(7):62-63.
[4] 王一冰.氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎 42 例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(20):87-87.
[5] 陈树钊,华敏妮.克霉唑局部应用联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果观察[J].中国当代医药,2013,20 (13):57-58．
论文作者:马晓洁
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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