摘要：目的 探讨医院应用计算机信息化管理的现实意义与前景展望。方法 选择2013年～2014年间及2014年～2015年间我院各类型处方、检查单、报告单16936例作为研究对象。其中2013～2014年间处方、检查单、报告单共8411例，此期间我院采用手写处方、检查单、报告单；2014～2015年间处方、检查单、报告单共8525例，此期间我院应用计算机信息化管理模式。比较传统医院管理方式及信息化管理方式中处方、报告单等出错率以及患者就医满意度。结果 2013～2014年间发生非医源性错误处方、报告单共215例，2014～2015年间发生错误共16例，两组数据比较存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义；2014～2015年间我院接到患者就医不满意投诉及意见信共19例，明显低于2013～2014年间的103例，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 医院信息化管理可有效降低医生处方、检查单、报告单错误率，并且可有效缓解医护人员工作强度，使患者就医诊疗的整个过程得到记录，方便患者就医，可以在很大程度上提升医院软环境的竞争力。
关键词：医院信息化管理；应用价值；现实意义；前景展望
随着近年来计算网络技术的不断发展与应用，如今已成为全球信息化社会。而基于医院管理形成的医院计算机信息化管理在国内外应用越来越普遍，医院信息化管理是由美国学者提出的，是指利用电子计算机及网络设备，为医院所属各部门提供对患者诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力[1]，并满足所有授权用户的功能需求，用以替代传统的手写处方、检查单、报告单等医院工作流程。我国医院和管理制度监管医院有很多问题，但我国引进与应用医院信息化管理较晚，对于医院信息化管理的意识较为薄弱[2]，本文对我院引进医院信息化管理系统前后进行对比，分析其应用的现实意义以及未来的发展前景，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年～2014年间及2014年～2015年间我院各类型处方、检查单、报告单16936例作为研究对象。其中2013～2014年间处方、检查单、报告单共8411例，其中来源于门诊处方2560例，住院处方2841例，检查单、报告单共3010例，此期间我院采用手写处方、检查单、报告单；2014～2015年间处方、检查单、报告单共8525例，其中来源于门诊处方2691例，住院处方3042例，检查单、报告单共2792例，此期间我院应用计算机信息化管理模式。2年间处方、检查单、报告单比例及数量比较无显著差异，具有可比性。
1.2 研究方法 2013年～2014年间我院未引进医院信息化管理系统，通过医生手写处方、检查单及报告单进行正常的医院诊疗环节；2014年～2015年我院引进信息化管理系统，采用患者挂号磁卡建立个人信息档案的方式，储存患者联系方式、就诊内容及处方、检查单、报告单等，并上传患者影像学检查资料、药物应用记录等。采集两年间我院16936例处方、检查单、报告单出现非误诊漏诊等医源性错误例数，并统计2年间我院医政科收到的投诉信及建议信。
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1.3 统计学处理 采用IBM SPSS 19统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，应用（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，P<0.05，表示结果具有统计学意义。
2结果
2013～2014年间发生非医源性错误处方、报告单共215例，其中处方书写错误69例，剂量书写错误42例，检查单、报告单模糊不清62例，就诊资料包括处方、报告单、病历资料、影像结果等丢失42例；2014～2015年间发生错误共16例，处方书写错误10例，剂量错误6例，无检查单、报告单模糊不清，就诊资料等丢失现象发生；两组数据比较存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义；2014～2015年间我院接到患者就医不满意投诉及意见信共19例，明显低于2013～2014年间的103例，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
本组调查结果显示，采用医院计算机网络信息化管理可有效降低医院正常运作中出现错误的几率，并可有效提高患者就医满意度，对提高医院整体竞争力具有重要作用。通过对信息化管理的优势分析其应用意义可知，医院信息化管理能够自动完成与医疗相关的活动，速度更加快捷、准确[3]，医院采用信息化管理不仅可避免处方、报告单等出错几率，同时在信息化存储患者个人信息、诊疗信息等中具有显著优点，医生通过对患者个人资料的调阅掌握患者的既往病史、治疗用药与剂量等，资料便于永久储存，方便患者整体的就医过程，并且通过信息化管理节约了医院的大量人力物力[4]；而对于医院信息化管理的发展前景分析可知，随着全球网络信息化的不断进步，医院信息化管理也在不断的普及与发展，必将完全取代传统医院管理模式，而对于发展方向也必然朝着网络扩大化、同步化发展[5]，实现不同医院患者就医资料以及既往治疗史的同步与共享，进一步降低医疗资源的浪费，方便广大患者的就医过程，提高患者的诊断与治疗水平。
综上所述，医院信息化管理可有效降低医生处方、检查单、报告单错误率，并且可有效缓解医护人员工作强度，使患者就医诊疗的整个过程得到记录，方便患者就医，可以在很大程度上提升医院软环境的竞争力。
参考文献
[1]苏银芝.医院档案管理的信息化[J].大家健康，2015，9（3）：279.
[2]徐海峰.计算机网络系统在医院管理中的应用[J].计算机光盘软件与应用，2014，23：53.
[3]许重阳，刘鸿齐，张昊，等.医院管理与医院信息化关系探析[J].医院信息化杂志，2012，33（3）：31-32.
[4]张锐.浅谈医院信息化建设的发展[J].科技展望，2014，12：133.
[5]刘国军，苏婵英，杨宏志.医院信息管理系统在医院管理中的应用与思考[J].中国科技信息，2011，20（84）：143-144.
论文作者:吕跃龙
论文发表刊物:《基层建设》2019年第8期
论文发表时间:2019/6/20
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