中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院 湖南衡阳 421002
【摘要】目的：探讨晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法：在2018年1月到2019年3月选取在我院接受产前检查与分娩的产妇80例作为案例进行对比研究。以随机数字法方式进行分组。回顾性总结实验组与常规组的临床资料，回顾总结两组产妇的妊娠并发症发生率以及围生儿情况。结果：实验组的胎儿生长受限、妊娠期高血压、过期妊娠、胎儿畸形发生率均显著高于常规组，数据差异优势突出，对比结果有统计学意义（P＜0.05）；实验组的胎儿窘迫、羊水感染、吸入性肺炎、青紫窒息发生率均显著高于常规组，数据差异优势突出，对比结果有统计学意义（P＜0.05）。结论：晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响显著，羊水过少会直接威胁孕妇妊娠与新生儿健康，临床中需要提高重视。
【关键词】晚期妊娠；羊水过少；妊娠并发症；围生儿；临床影响
羊水属于妊娠、分娩过程中非常重要的存在，妊娠晚期时羊水过少可能会导致孕产妇的宫缩异常，从而导致胎儿遭受压迫，间接提升围生儿的窒息发生率[1]。伴随着临床影像学技术的持续性发展以及超声诊疗技术的持续提升，妊娠晚期的水样过少检出率持续提升，在降低妊娠风险的同时也间接提高了临床产科工作压力[2]。对此，为了有效提高临床服务技术水平，本文简要分析晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2018年1月到2019年3月选取在我院接受产前检查与分娩的产妇80例作为案例进行对比研究。以随机数字法方式进行分组，分组结果为每组40例产妇。实验组均为羊水过少产妇，其中产妇年龄最小23岁，最大34岁，年龄中位数25.8岁；常规组均为羊水正常产妇，其中产妇年龄最小22岁，最大35岁，年龄中位数26.0岁。两组产妇的基础资料差异不突出（P＞0.05）。
入选标准：实验组产前被确诊为晚期妊娠羊水过少；身体健康无任何慢性疾病史；体检结果无异常；分娩结局为单胎；患者均了解本次研究的目的，患者本人或其家属也都签署知情同意书。排除标准：1、多胎、多次妊娠的患者；2、临床资料不完整的患者。
1.2方法
羊水过少判断标准：所有产妇均接受超声检查，B超检查最大的暗区垂直深度不足2cm判断为羊水过少。不足1cm判断为严重羊水过少。羊水指数法中暗区垂直深度不足8cm判断为羊水过少的临界值，不足5cm判断为严重羊水过少的绝对值。
回顾性总结实验组与常规组的临床资料。
1.3观察指标
回顾总结两组产妇的妊娠并发症发生率以及围生儿情况。
1.4统计学分析
本次研究应用SPSS19软件实现数据的分组处理、录入以及统计分析，在数据资料录入之后采用定性与定量的方式进行分组记录，并应用连续性或离散型的变量实现对数据的录入，定性的数据不需要分类变量。数据检验期间所有均数采用T值进行检验，百分制数据采用X2值进行检验，在数据对比差异中P值＜0.05时证明数据差异满足统计学意义标准。
2.结果
2.1妊娠并发症情况
实验组的胎儿生长受限、妊娠期高血压、过期妊娠、胎儿畸形发生率均显著高于常规组，数据差异优势突出，对比结果有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2围生儿受影响情况
实验组的胎儿窘迫、羊水感染、吸入性肺炎、青紫窒息发生率均显著高于常规组，数据差异优势突出，对比结果有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
3.讨论
羊水过少在临床中属于产科的常见并发症，这一疾病普遍发生在妊娠晚期[3]。羊水对于孕妇在妊娠与分娩过程中所能够发挥的作用都非常突出，属于保障孕妇及其胎儿正常生命体征的关键性物质，适当的羊水可以保障胎儿不会遭受外界的压力与冲击，同时还可以最大程度的稳定子宫的温度，促使生长发育环境得到保护，同时提供充足的活动空间[4]。妊娠晚期的羊水过少对于孕妇及其待产新生儿存在严重负面影响，并且还会一定程度的提升围生儿的疾病发生率。尤其是对于胎儿而言，妊娠晚期羊水过少会导致环境变化，促使脐带缺少羊水缓冲而遭受压力，从而导致宫内缺氧[5]。
在本次研究中，实验组的胎儿生长受限、妊娠期高血压、过期妊娠、胎儿畸形发生率均显著高于常规组，数据差异优势突出，对比结果有统计学意义（P＜0.05）；实验组的胎儿窘迫、羊水感染、吸入性肺炎、青紫窒息发生率均显著高于常规组，数据差异优势突出，对比结果有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果充分证明晚期妊娠羊水过少不仅会对妊娠并发症形成直接影响，同时还会对围生儿的健康生长形成障碍。
综上所述，晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响显著，羊水过少会直接威胁孕妇妊娠与新生儿健康。因为晚期羊水过少不容易被发现，所以临床医护人员需要提高对妊娠晚期羊水过少的重视，尽早处理，规避不良事件的发生。
【参考文献】
[1]曾丽，赖宇林，胡明宗，etal.晚期妊娠合并羊水过少胎心监测对围生儿结局的影响[J].中国妇幼保健，2018，23（14）：24-25.
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[3]龚固敏，王颖.心理护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症患者母婴结局的影响[J].现代消化及介入诊疗，2018，13(3):405-407.
[4]李冰，金玲，常春玲，etal.妊娠期生殖道感染对妊娠结局的危害及其影响[J].中国性科学，2017，31(7)：105-106.
[5]许琴仙.妊娠晚期胰岛素抵抗与血清铁蛋白浓度的关系及其在妊娠期糖尿病发病中的作用[J].中国妇幼保健，2017，4(15)：244-245.
论文作者:曹娜
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
标签：羊水论文; 过少论文; 晚期论文; 实验组论文; 胎儿论文; 并发症论文; 产妇论文; 《中国结合医学》2019年第08期论文;