（青岛港湾职业技术学院；山东青岛266400 ）
[摘要] 目的 分析左氧氟沙星在大学生轻症急性肠炎治疗中的应用效果。方法 选择2017年1月-2017年12月我院收治的70例大学生轻症急性肠炎患者，采用随机数表法分为2组，各35例。观察组给予左氧氟沙星联合思密达治疗，对照组给予阿莫西林克拉维酸钾联合思密达治疗，比较两组治愈时间、临床疗效。结果 观察组治愈时间（2.51±0.94）d短于对照组（4.32±1.03）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为94.29%高于对照组77.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对大学生轻症急性肠炎患者，应用左氧氟沙星治疗可有效缩短治愈时间，提升临床疗效，促进患者恢复。
[关键词] 轻症急性肠炎；大学生；左氧氟沙星；临床疗效；治愈时间
急性肠炎预后良好，临床上多采用对症治疗进行干预，包括补液、缓解酸中毒、纠正电解质、缓解肠蠕动等措施，可在一定程度上控制患者病情[1]。近年来，随着大学生群体的扩大，轻症急性肠炎大学生患者的数量也在不断增加，引发临床重视。相关研究指出左氧氟沙星具有强效杀菌功能，特别是对革兰阴性杆菌，将其应用于大学生轻症急性肠炎患者治疗中可缩短治愈时间，增强治疗效果[2]。鉴于此，本研究进一步探讨左氧氟沙星在大学生轻症急性肠炎治疗中的应用效果，以期为临床提供参考。现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选择2017年1月-2017年12月我院收治的70例大学生轻症急性肠炎患者。本研究经我院医学伦理委员会批准，患者及其家属对本研究均知情，并签署知情同意书。采用随机数表法分为2组，各35例。观察组男19例，女16例；年龄18-24岁，平均（21.02±1.74）岁。对照组男20例，女15例；年龄18-24岁，平均（21.21±1.69）岁。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法 所有患者均依据有无酸中毒、电解质紊乱、脱水等情况予以补液等治疗。观察组给予左氧氟沙星联合思密达治疗，其中左氧氟沙星（南京正科医药股份有限公司，国药准字H20057685），口服，300mg/次，2次/d；思密达（博福-益普生(天津)制药有限公司，国药准字H20000690），冲服，3g/次，3次/d。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾联合思密达治疗，其中阿莫西林克拉维酸钾（国药集团威奇达药业有限公司，国药准字H14023129），口服，0.375g/次，3次/d；思密达用法与观察组相同。3d为一疗程。
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1.3 评价指标 比较两组治愈时间、临床疗效。①治愈评价标准：腹泻、呕吐、脱水、腹胀等症状消失；血常规、大便常规检查正常；听诊心肺无异常、肠鸣音正常。②疗效评价：显效：腹泻大便量与次数明显减少，腹痛消失，大便常规检查结果为阴性，肠鸣音恢复正常；有效：腹泻大便量与次数有所减少，腹痛缓解，大便常规检查结果为阴性；无效：未达到上述标准；治疗总有效=显效率+有效率；于治疗3d后评价。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间用非独立样本t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治愈时间 观察组治愈时间（2.51±0.94）d短于对照组（4.32±1.03）d，差异有统计学意义（t=7.679，P=0.000）。
2.2 临床疗效 对照组显效12例，有效15例，无效8例，治疗总有效率77.14%（27/35）；观察组显效19例，有效14例，无效2例，治疗总有效率94.29%（33/35）；组间比较，差异有统计学意义（χ2=4.200，P=0.040）。
3 讨论
肠炎包括由细菌、真菌、寄生虫、病毒等引发的结肠炎与小肠炎，依据病程长短可分为慢性肠炎与急性肠炎两大类。其中，急性胃肠炎多发于夏秋季节，其常见病因为细菌，且以沙门氏菌属（多为革兰阴性杆菌）为主[3]。而大学生由于群居，多为集体用餐，一旦感染急性肠炎就可能累及他人，故及时进行有效治疗控制病情发展、防止疾病蔓延具有积极促进作用。
左氧氟沙星作为第三代喹诺酮类药物，具有强大的革兰阴性杆菌杀菌功能；思密达属于消化道黏膜保护类药物，具有抗病毒、抗菌作用[4]。本研究结果显示，观察组治愈时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组。由此可见，相较于阿莫西林克拉维酸钾联合思密达治疗，左氧氟沙星联合思密达可有效缩短治愈时间，提高治疗总有效率。分析其原因主要在于左氧氟沙星具有强效杀菌功能，可通过对细菌DNA旋转酶活性的抑制，阻止细菌DNA的复制与合成，进而加快细菌死亡，且大学生大多年满18岁，并无喹诺酮类药物使用禁忌，而思密达以双八面体蒙脱石为主要成分，可通过吸附、固定、排出、灭活病毒与细菌等实现抗病毒、抗菌效果，进而加快症状改善，促进患者恢复[5-6]。同时，联合用药还能够发挥药物协同优势，增强对胃肠道细菌的抑制作用，强化杀菌效果，缩短临床治愈时间，利于预后。
综上所述，针对大学生轻症急性肠炎患者，左氧氟沙星联合思密达治疗是一种合理有效的治疗方案，可明显缩短治愈时间，提升临床疗效，促进健康恢复，利于疾病转归。
参考文献
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论文作者:颜士芹 许艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/21
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