（陕西省人民医院 陕西 西安 710068）
【摘要】目的：探讨慢性结肠炎的治疗与护理。方法：选取2017年—2018年在我院接受治疗的溃疡性直肠炎患者，将其随机分为观察组和对照组。对照组患者需要给予康复新液和复方谷氨酰胺肠溶胶囊药物治疗，50ml盐水保留灌肠治疗，观察组患者则是在注射及常规护理的基础上，接受灌肠治疗。结果：观察组总有效率为94.5%，对照组的总有效率为65.7%。结论：由数据显示，注射液保留灌肠治疗的溃疡性直肠炎的疗效显著，在临床医学上具有显著的推广意义。
【关键词】保留灌肠治疗；溃疡性直肠炎；护理措施
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0193-02
选择性直肠炎是一种医学上的典型的慢性疾病，目前病因不明，作为非特异性慢性直肠炎症性的疾病存在。这一疾病主要症状是主要表现为腹泻、便秘、血便等，同时少数患者可能有肛门疼痛的问题，甚至会出现直肠出血的问题。由于溃疡性直肠炎的病因比较复杂，目前在临床上难以治愈，所以该疾病主要是一种反复发作或长期延长的慢性疾病。治疗这一疾病，需要医务人员采用注射液、云南白药等药物来进行保留灌肠治疗溃疡性直肠炎。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年—2018年在我院接受治疗的80例溃疡性直肠炎患者，将其随机分为两组观察组和对照组。通过对患者开展电子结肠镜检查和病理检查，同时立足于对溃疡性结肠炎的诊断和标准，首先要选取肠出血、便秘和腹泻，其次通过结肠镜检查过程，最后发现患者体内的黏膜伴多处浅表溃疡，同时也会发生伴充血、水肿。在粘膜活检的时候，组织学检查为炎症反应，同时患者也存在溃烂和上皮改变的问题。医务人员需要排除细菌性痢疾和肠结核等感染性肠炎等疾病，并将非感染性肠炎纳入其中[1]。其中观察组40例，男性患者20例，女性患者20例。对照组患者共40例，男性患者19例，女患者21例，两组一般资料比较之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1治疗方法 对照组在50ml生理盐水中，加附注射液和康复新液和复方谷氨酰胺肠溶胶囊。观察组则是给予康复新液和复方谷氨酰胺肠溶胶囊，加生理盐水50ml，最后保留灌肠。要想保持药物在肠道处于2～4h，灌肠的时候要注意温度，两组患者分别口服磺胺吡啶。两组均以一个月为疗程，在观察过后进行数据分析与讨论。
1.2.2护理方法 心理护理的时候，需要医务人员考虑到溃疡性直肠炎疾病的反复性，其病程较长，为患者及其家属带来了沉重的经济负担，患者及其家属均有不同程度的焦虑，患者难免会出现抑郁心理，此时需要医务人员深入了解病人的心理，使其保持积极的治疗心态。医务人员需要为家属介绍患者的治疗过程和方法，讲解清楚注意事项，提升患者及其家属的信心[2]。只有消除患者不良心理，增强患者信心，才可以促使患者可以积极配合治疗。在饮食护理的时候，需要注意饮食清淡，给予患者易消化的食品，忌辛辣、油腻的食品，必须要戒烟戒酒，适当摄取水果中的营养成分。在开展健康教育的时候，每位患者都需要养成良好的卫生习惯，做到饭前、便后洗手，尤其是要保持肛门及周围皮肤的清洁度，必要的时候还需要在肛门周围涂抹抗生素软膏。此外，医务人员需要根据患者休息和活动的情况，做到具体问题具体分析，为每一位患者的疗养提供良好的环境。
灌肠治疗的具体方式是，医务人员使用大直径的一次性肛管，将灌肠液注入到肠内腔。在很短的时间内，灌肠液会给患者造成巨大的肠道刺激作用，如果病人的耐受性差，那么这可能会导致副作用。如果在保留时间之内，药物溶液不能完全吸收，那么药物就不能达到一个有效的作用，甚至会影响到患者的恢复速度。在护理的过程中，一次性导尿管的使用也需要注意材质，需要用柔软的质地，注意不易损伤肠黏膜，使患者感觉舒适。患者要变为侧卧位，弯曲膝盖，以确保药物损伤的肠道内腔[3]。一次性导管需要慢慢插入肛门，然后将加热的灌肠液注入，让液体尽可能保留时间。
2.结果
结果显示，观察组总有效率为94.5%，对照组的总有效率为65.7%。观察组临床治愈率明显高于对照组，二者差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。
3.讨论
溃疡性直肠炎是一种常见的临床疾病，目前还没有研究出其病因。医务人员将其作为一种自身免疫性疾病来对待，其中细胞因子在溃疡性结肠炎的发病机制中，主要发挥关键性的指导作用[4]。循环免疫复合物的沉积是诱发该疾病的主要原因，比较容易引起结肠上皮黏膜炎症，如果长期得不到治疗，就会诱发更加严重的并发症。中医认为，溃疡性直肠炎这一疾病主要是脾肾两虚型，需要在后期进行护理和调节，其中药物保留灌肠的方法，主要可提高局部药物浓度和持续时间，起到提高疗效的目的。康复新液的作用是化瘀止血和止痛，抑制和清除肠道病原菌。此外，复方谷氨酰胺肠溶胶囊具有抗炎、免疫的作用，内部含有多种活性物质，可以提高免疫功能，减少患者的炎性损伤，改善局部组织问题，同时还可以促进营养和新陈代谢。只有这些药物的综合运用，才可以促进肠粘膜愈合，只有所有药物联合使用，才可以有效地治疗溃疡性直肠炎，除此之外，中药灌肠患者在治疗过程中，护理人员需要帮助患者养成良好的饮食习惯，帮助减轻患者的肠胃负担，护理人员还需要耐心讲解治疗方法，提高患者的信心，提高患者的配合度，促进机体功能的恢复，有利于患者健康的恢复。
综上所述，注射液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效显著，在临床医学上具有显著的推广意义，可以促进患者早日康复。
【参考文献】
[1]沈萍.中药灌肠治疗溃疡性直肠炎23例护理体会[J].中外健康文摘，2017，16(5):356-357.
[2]汪金贵，刘正辉.中西医药物治疗溃疡性直肠炎临床疗效观察与分析[J].中国中医药现代远程教育，2018，22(9):23-24，26.
[3]潘宝华.结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎临床分析[J].中外健康文摘，2017，16(50):117-118.
[4]赵华.浅谈对慢性溃疡性直肠炎患者进行临床护理的方法[J].当代医药论丛，2016，23(16):109-110.
作者简介：孙楠，女，汉族，本科学历，陕西省人民医院消化内一科二病区护士，研究方向：消化内科。
论文作者:孙楠（通讯作者）,刘增霞
论文发表刊物:《医药前沿》2019年12期
论文发表时间:2019/6/17
标签：患者论文; 直肠炎论文; 溃疡性论文; 灌肠论文; 医务人员论文; 疾病论文; 药物论文; 《医药前沿》2019年12期论文;