（古蔺县人民医院麻醉科 四川泸州 646500）
【摘要】目的:探讨和研究甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼用于颈丛阻滞麻醉的治疗效果。方法：选取2014年4月到2015年4月之间在我院进行诊疗的80名甲状腺患者作为研究对象，随机将80名患者分为对照组和观察组，对照组的40名患者在进行甲磺酸罗哌卡诊疗和切皮静脉注射的基础上，再使用芬太尼进行麻醉；而对观察组的40名患者采用甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼的方式进行麻醉，比较这两组患者的麻醉效果是否存在差异。结果：对照组的40名患者中麻醉效果非常好的有30例，良好的患者有4例，较差的有6例；观察组的40名患者中麻醉效果非常好的有36例，良好的有3例，较差的有1例，观察组患者麻醉效果明显优于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论：医护人员对患者利用甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼行颈丛阻滞麻醉,能够很好地提升患者的麻醉效果,减少并发症以及不良反应的产生，具有良好的临床应用价值，值得在临床上进一步推广和利用。
【关键词】甲磺酸罗哌卡因；复合芬太尼；颈丛阻滞；麻醉效果
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）06-0108-02
当前，很多甲状腺患者在行颈丛阻滞后常会产生血压增高、心跳加快、心率不齐等症状，给患者的生存质量造成了严重的威胁。[1]一些患者在进行手术前，极容易产生心理焦虑和精神紧张的状况，给医护人员的诊疗工作同样带来了极大的困难和挑战，为了有效提升患者的麻醉效果，促进患者的康复。笔者选取了自2014年4月到2015年4月之间在我院进行诊疗的80名甲状腺患者作为研究对象，现将具体的研究结果呈现在下面的表述中。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文选取了自2014年4月到2015年4月之间在我院进行诊疗的80名甲状腺患者作为研究对象，随机将80名患者分为对照组和观察组，为对照组的40名患者进行甲磺酸罗哌卡因,在进行切皮前静脉后再使用芬太尼的方式进行诊疗；而对观察组的40名患者采用甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼的方式进行麻醉，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 麻醉方法
对照组的40名患者在进行甲磺酸罗哌卡诊疗和切皮静脉注射的基础上，再使用芬太尼进行麻醉；而对观察组的患者采用甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼的方式进行麻醉。
1.3 观察指标
医护人员应当做好所有患者心率和血压的变化情况的记录工作，并观察他们的麻醉效果以及并发症是否存在差异。[2]
1.4 统计学方法
两组患者各项记录数据进行分类汇总，用统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，对每个组的组间率进行对比，采取χ2检验（或者采用t检验）；P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。
2.结果
对照组的40名患者中麻醉效果非常好的有30例，良好的患者有4例，较差的有6例；观察组的40名患者中麻醉效果非常好的有36例，良好的有3例，较差的有1例，观察组患者麻醉效果明显优于对照组，具体的研究结果如下表所示：
3.讨论
本文选取了自2014年4月到2015年4月在我院进行诊疗的80名甲状腺患者作为研究对象，随机将80名患者分为对照组和观察组，为对照组的40名患者在进行甲磺酸罗哌卡诊疗和切皮静脉注射的基础上，再使用芬太尼进行麻醉；对照组患者麻醉效果的有效率为85%，观察组患者麻醉效果的有效率为97.5%，观察组患者麻醉效果明显优于对照组，对甲状腺患者采用甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼行颈丛阻滞麻醉,能够有效地增强患者的麻醉效果,减少并发症以及不良反应的产生，具有良好的临床应用价值。
心跳加快、心率不齐、血压升高作为甲状腺患者在行颈丛阻滞手术中非常常见的并发症，给患者的身体健康造成了严重的危害[3]。甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼作为一种新型且麻醉效果良好的药物，不仅具有毒副作用小的优点，而且对于促进患者神经的稳定具有良好的疗效。
经过多年的临床观察发现，对甲状腺患者利用甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼的方式进行颈丛阻滞的麻醉，不仅能够有效地提升阻滞的效果，而且对于缓解患者的心理压力和紧张情绪，促进患者生存质量的提升，具有积极的作用和意义。由于一些甲状腺患者在进行手术前，极容易产生心理焦虑和精神紧张的状况，给医护人员的诊疗工作同样带来了极大的困难和挑战，因此在这个过程中，医护人员除了要制定具有良好疗效的诊疗方案，还要做好患者的心理疏导工作，促进患者身体和心理机能的完善。
综上所述，医护人员对患者利用甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼行颈丛阻滞麻醉,能够有效地提升患者的麻醉效果,减少并发症以及不良反应的产生，促进患者生存质量的提升与身体健康的恢复，值得在临床上进一步推广和利用。
【参考文献】
[1] 黎达锋,张声笋,叶嘉梅等.甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼用于颈丛阻滞麻醉的临床观察[J].现代医院,2010,10(1):56-58.
[2] 江浩,王国年,张小敏等.右旋美托咪啶用于甲状腺手术颈丛阻滞麻醉的临床观察[J].哈尔滨医科大学学报,2012,46(6):607-611.
[3] 李允美,王亚平.全麻复合颈丛阻滞麻醉在颈部手术中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(2):211-212.
论文作者:胡艳
论文发表刊物:《心理医生》2016年6期
论文发表时间:2016/8/5
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