甘肃省张掖市临泽县中医医院影像功能科 甘肃张掖 734200
【摘要】目的：分析慢性宫颈炎患者治疗中展开重组人干扰素a-2b凝胶方案的临床疗效。方法：以2015年05月-2018年05月本院收治的110例慢性宫颈炎患者作对象，随机分作2组，各55例，对照组以常规微波方案展开治疗，而观察组则在此基础上展开重组人干扰素a-2b凝胶方案治疗，对比2组疗效及症状改善水平。结果：观察组有效率94.55%（52/55），而对照组是78.18%（43/55），（x2=6.2526；P＜0.05）；且观察组阴道排液（2.75±0.29）d，阴道流血（2.23±0.19）d，比对照组（5.01±0.58）d及（4.49±0.58）d短，（t=25.8468、27.4616；P＜0.05）。此外，观察组接触出血、白带增多、尿痛以及腰酸症状已改善患者数较对照组多，（P＜0.05）。结论：于慢性宫颈炎患者治疗中展开重组人干扰素a-2b凝胶方案可提升患者疗效，并促进其阴道排液以及阴道流血时间有效缩短，值得推广。
【关键词】慢性宫颈炎；微波方案；重组人干扰素a-2b凝胶；治疗；临床疗效
作为女性生殖系统中的常见病症，慢性宫颈炎近年来较为多发，且呈现出年轻化特征，治疗难度大。妇科临床治疗慢性宫颈炎时，常见措施有药物治疗、微波治疗、红外线治疗、激光治疗以及冷冻治疗等，重组人干扰素a-2b凝胶即为临床治疗慢性宫颈炎的常见药物，表现出安全性高以及操作方便等特征，近年来已在本院得到应用[1]。为分析其效果，此次以2015年05月-2018年05月本院收治的110例慢性宫颈炎患者作对象进行回顾性研究，旨在提升患者疗效，并且促使其疾病症状及时改善，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2015年05月-2018年05月本院收治的110例慢性宫颈炎患者作对象，随机分作2组，各55例。对照组年龄：24～47岁，平均（33.22±2.42）岁；病程：1～14年，平均（5.51±0.82）年；婚姻状况：45例（81.82%）已婚，10例（18.18%）未婚；生育状况：30例（54.55%）已生育，25例（45.45%）未生育；疾病程度：25例（45.45%）轻度宫颈炎，20例（36.36%）中度宫颈炎，10例（18.18%）重度宫颈炎，该组以常规微波方案展开治疗。观察组年龄：23～49岁，平均（34.17±2.59）岁；病程：1～15年，平均（5.62±0.99）年；婚姻状况：46例（83.64%）已婚，9例（16.36%）未婚；生育状况：32例（58.18%）已生育，23例（41.82%）未生育；疾病程度：26例（47.27%）轻度宫颈炎，20例（36.36%）中度宫颈炎，9例（16.33%）重度宫颈炎，该组以重组人干扰素a-2b凝胶方案展开治疗。本院医学伦理会已批准此研究，对比2组以上资料无显著性，（P＞0.05），可比较。
纳入标准：满足“慢性宫颈炎”[2]相关诊断标准；患者及其家属均知晓本次研究并签署知情同意书。
排除标准：合并心血管类疾病；合并恶性肿瘤；合并肝肾功能异常；处于哺乳期或者妊娠期的女性；精神异常；用药过敏。
1.2 方法
对照组以常规微波方案展开治疗：于月经完全干净后第3d，对患者外阴进行充分清洗，指导患者维持截石位后，将窥阴器缓慢置入其中，对患者宫颈组织中的分泌物进行清除后，并予以消毒，再展开微波灼烧，达到结痂状态后止。于此基础，观察组展开重组人干扰素a-2b凝胶（兆科药业，S20020079）方案治疗：指导患者行仰卧位，将软垫放置于其臀部下方，以阴道用药推住器抽取重组人干扰素a-2b凝胶1g后，将推注器置于应道的后穹窿部位，靠近患者宫颈口处，予以注射用药，并嘱咐患者维持平卧状态至少20min，间隔1d用药一次，10次/疗程，经期停药，连续3疗程。治疗期间，嘱咐所有患者避免游泳、性生活以及盆浴。
1.3 疗效标准
经治疗，患者下腹疼痛以及白带增多等症状都已经完全消失，不仅宫颈表面已经恢复至光滑状态，而且病灶已经完全消失，为治愈；患者下腹疼痛以及白带增多等症状都已经显著改善，不仅宫颈表面已经基本恢复至光滑状态，而且病灶组织缩小面积超过60%，为显效；患者下腹疼痛以及白带增多等症状都已经有所好转，不仅宫颈糜烂程度的降低幅度达到2度，而且病灶组织缩小面积超过40%，为好转；患者下腹疼痛以及白带增多等症状并无任何变化，甚至明显加重，为无效[3]。有效率=治愈率+显效率+好转率。
1.4 观察指标
（1）记录2组慢性宫颈炎患者阴道排液以及阴道流血时间。（2）给予2组妇科检查，记录其接触出血、白带增多、尿痛以及腰酸症状改善情况，用以评定患者症状改善水平。
1.5 统计学分析
本研究数据统计均通过SPSS20.0软件进行，[n(%)]表示有效率等计数资料，展开x2检验；（±s）表示症状改善水平等计量资料，t检验，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床效果
观察组有效率94.55%（52/55），比对照组的78.18%（43/55）高，（P＜0.05），见表1。
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2.2 症状改善情况
观察组阴道排液以及阴道流血时间均比对照组更短，（P＜0.05），见表2。
2.3 妇科症状改善情况
观察组接触出血、白带增多、尿痛以及腰酸症状已改善患者数较对照组多，（P＜0.05），见表3。
3 讨论
慢性宫颈炎具有迁延性特征，多由人乳头病毒感染所致，在病毒感染因素、治疗工作不及时等因素影响下，慢性宫颈炎还会反复发作，而且还可能会引起宫颈癌，直接影响患者健康，不利于其生活质量的进一步提高，因此需及时予以有效治疗[4]。
微波治疗方案为近年来治疗慢性宫颈炎的常见措施之一，但如果慢性宫颈炎患者同时并发人类乳头瘤病毒感染，展开微波方案时难以治愈，因此需联合其他药物进行治疗[5]。重组人干扰素a-2b凝胶本身属广谱类的抗病毒干扰素制剂，应用于治疗慢性宫颈炎患者时，不仅可以作用于人类乳头瘤病毒感染，对于非病毒感染因素所致慢性宫颈炎患者也有显著疗效，提高直接作用于病变组织处，在对病变组织处病毒进行有效解除的基础上，促使宫颈上皮细胞组织发挥作用，并且诱导蛋白激酶物质、2-5A合成抗病毒酶大量生成，不仅能阻止病毒核酸不断复制或者是转录，还能防止病毒蛋白质大量合成，通过对患者身体中的孕酮水平以及雌二醇水平产生调节作用，在控制宫颈炎性分泌物出现的基础上，加快阴道上皮组织的修复速度及再生速度，促使患者阴道内部环境的进一步改善，从而提升患者疗效，并缩短其阴道排液以及阴道流血时间[6]。本次于2组慢性宫颈炎患者中展开两种治疗方案后，观察组有效率94.55%，比对照组78.18%高，且观察组阴道排液及阴道流血时间都比对照组短，同时观察组接触出血、白带增多、尿痛以及腰酸症状已改善患者数较对照组多，（P＜0.05），表明与常规治疗方案相比，重组人干扰素a-2b凝胶方案应用效果更高，与胡静[7]研究结果：对照组有效率88.9%、观察组97.5%相符。
综上所述，于慢性宫颈炎患者治疗中展开重组人干扰素a-2b凝胶方案可提升患者疗效，并促进其阴道排液以及阴道流血时间有效缩短，值得推广。
【参考文献】
[1]于筱卿,赵瑾,王国庆.干扰素联合重组人干扰素α-2b凝胶对HPV持续阳性的效果观察[J].中国生化药物杂志,2016,36(1):98-100.
[2]刘云,陈媛媛,张西艺,等.重组人干扰素α-2b凝胶联合光动力疗法治疗宫颈高危型HPV持续感染的疗效观察[J].医学综述,2016,22(24):4959-4961.
[3]丘金珠,刘红玉.重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效[J].中国当代医药,2016,23(2):71-73.
[4]林学科,张敏.重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):138-140.
[5]曹悦明.干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017,26(20):2246-2248.
[6]吴筱花.重组人干扰素α-2β联合高频电刀治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床治疗观察[J].浙江创伤外科,2016,21(2):258-260.
[7]胡静.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效[J].中国妇幼保健,2016,31(10):2076-2077.
论文作者:马琳
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年10期
论文发表时间:2018/11/3
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