【摘要】目的 研究医院药房药剂调配错误的原因,总结药剂审核调配具体措施。方法 选取2017年4月-2018年4月期间出现的药剂调配错误案例作为研究对象,分析和统计引发这些错误的具体原因,总结审核与调配措施。结果 本院一共出现药房药剂调配错误30例。医师因素导致药剂调配错误的比例为53.27%,药师导致错误发生的因素占据40.06%,其他因素占据6.67%。结论 针对医院药房药剂调配差错问题,要求相应管理人员对根源进行查找,针对责任人加以适当的惩罚,从而提升药房药剂调配准确性,同时对审核流程进行进一步规范,加强药房药剂审核调配,为广大患者身体健康提供保障。
【关键词】药房药剂;审核调配;错误原因
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)16-0261-01
医院内部药房是医院的关键部门,药房的主要任务是承担整个医院药剂的审核以及调配工作,对于这一部门而言,若出现问题,就对患者病情带来直接影响,若情节严重,还会导致患者生命健康受到威胁,从而导致医院在人民群众心中的形象下降 。对此,医院在不断发展过程中,必须加强对药房的管理,保障药剂审核工作具有较高准确性,通过这种方式,能够极大的避免药剂调配出现错误,进一步提升医院服务水平,并且还能够确保患者用药安全。为了提升医院药房药剂调配质量,本研究对2017年4月-2018年4月期间出现的药剂调配错误案例作为研究对象,分析引发错误的具体原因,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月-2018年4月期间出现的药剂调配错误案例作为研究对象,分析和统计引发这些错误的具体原因,总结审核与调配措施[1]。
1.2方法
回顾性分析本院药房药剂调配差错记录,对这些记录进行分析和调查,找出导致差错的具体原因,找到解决这一问题的方法。
1.3评价指标
分别统计导致药剂调配错误的医师因素、药师因素以及其他因素。
1.4统计学分析
研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析, 计数资料采用x2检验,计量采用t检验,计量指标用均数± 标准差()表示,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对2017年4月-2018年4月期间,本院出现的药房药剂调配差错处方 进行回顾性分析 ,在这一期间内,本院一共出现药房药剂调配错误30例。其中医师处方错误4例,占据13.3%,医师用量错误4例,占据13.3%,医师发药数量错误3例,占据10%,医师交代不清3例10%,医师计量剂型错误2例6.67%。药师因为药名相似而拿错药物共发生6例,占据20%,药师因为对药房布局不清楚而按错药物事件共发生4例,占据13.3%,药师发错患者2例,占据6.67%,其他原因2例,占据6.67%。
表1 药房药剂调配错误原因表
3 讨论
药房在医院是核心部门之一,药物规范使用、严格管理能够在一定程度上避免药药剂调配差错。近几年,人们对药品的安全越来越关注,因为药房药剂调配差错而导致的医患纠纷时有发生[2]。人们对医院条件和医疗水平等提出了更高的要求,因此医院应当加强对药房药剂调配的审核与管理。
经本研究显示,导致药房药剂调配差错的主要原因有医师原因、药师原因以及其他原因。
3.1 医师因素
经过调查发现,医师因素导致处方药开错的主要内容有:医师对所用药物的规格和用量、适应症、禁忌症以及相应不良反应等了解不够透彻;医师开处方药过程中,使用了禁忌配伍的药物,导致患者用药后出现不良反应。医师开的处方药药品用量超标,促使患者用药之后,出现不良反应。药品溶媒使用错误,导致患者用药后出现不良反应[3]。
3.2 药师错误
经过调查显示,药师发错药物的原因如下,存在较多药品的药名相似,药师发药过程中,观察不够认真,导致药物拿错;药师在过于繁忙的情况下,容易出现疲劳,这种情况下容易将药物拿错。药师对药物剂量不够熟悉,或者对重新整理,导致药物剂量配置错误。药师对用药规范没有认真执行,对医师所开的处方药没有进行彻底审查,相信医师,没能结合自身经验对药物进行调配,从而导致药物拿错而引发患者出现不良反应[4]。
3.3 其他因素
大多医院药房中均存有大量药物,若这些药品没能按照规定存放,位置摆放错误,就容易导致不同类型的药物混合在一起,从而给药师配药带来困难,若药师没有认真核对药物信息,则有可能出现错误。药师拿药过程中,没有认真检查药物生产日期和保质期,将过期药物发放给患者,从而导致患者用药后出现不良反应[5]。
本研究显示,本院一共出现药房药剂调配错误30例。其中医师处方错误4例,占据13.3%,医师用量错误4例,占据13.3%,医师发药数量错误3例,占据10%,医师交代不清3例10%,医师计量剂型错误2例6.67%。药师因为药名相似而拿错药物共发生6例,占据20%,药师因为对药房布局不清楚而按错药物事件共发生4例,占据13.3%,药师发错患者2例,占据6.67%,其他原因2例,占据6.67%。
综上所述,针对药剂调配错误现象,医院相关部门需要加强管理,对医师、药师进行药物调配专业培训,提升药师、医师以及相应医护人员的责任意识。要求医师和相应工作人员对所用药物的性能、禁忌以及适应症等有一个透彻的了解。制定相应的管理规范,对于要为调配错误情况,视情节严重,对责任人予以相应的处罚。
参考文献
[1]闫淑琳.增强药房药剂审核调配的几点建议[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(46):9248-9249.
[2]张建智.基于新医改下的医院药剂管理模式转变的研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(67):17-18.
[3]郝晋锋.中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用探析[J].当代医药论丛,2016,14(01):127.
[4]禤水雄.基于新医改下的医院药剂管理模式转变的探讨[J].中国处方药,2015,13(02):23-24.
[5]田宗梅.门诊处方提前审核在医疗信息系统中的实践[J].信息与电脑(理论版),2012(11):168-169.
论文作者:华晓青
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/20
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