长沙市中医医院 长沙市八医院 湖南长沙 410100
【摘 要】目的：探讨分析冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用。方法：用于本次临床研究的70例隐裂牙牙髓病患者是由我院自2012年1月至2014年1月这段期间内收治的，将这70例患者随机分成两组，观察组35例（43颗患牙）、对照组35例（41颗患牙），对观察组的患者采用冠修复与根管治疗同步治疗，对对照组的患者采用保守治疗法，观察比较两组患者的治疗效果和术后疼痛情况。结果：观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后疼痛情况明显优于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病疗效显著、安全可靠、疼痛较轻，值得医护人员在临床上大力推广应用。
【关键词】冠修复；根管治疗；隐裂牙；牙髓病；临床应用
隐裂牙牙髓病是一种常见口腔疾病，为了探讨分析冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床应用，现对我院自2012年1月至2014年1月这段期间内收治的70例隐裂牙牙髓病患者进行临床研究，将这70例患者随机分成两组，对观察组的患者采用冠修复与根管治疗同步治疗，对照组的患者采用保守治疗法，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
用于本次临床研究的70例隐裂牙牙髓病患者是由我院自2012年1月至2014年1月这段期间内收治的，将这70例患者随机分成两组，观察组35例（43颗患牙）、对照组35例（41颗患牙）。观察组的35例患者中，男性患者共有19例、女性患者共有16例，各占总数的54.3%、45.7%；年龄在22-53岁之间不等，平均年龄（36.2±6.8）岁；前磨牙共有26颗、后磨牙共有17颗，各占总数的60.5%、39.5%。对照组的35例患者中，男性患者共有20例、女性患者共有15例，各占总数的57.1%、42.9%；年龄在23-56岁之间不等，平均年龄（37.4±7.4）岁；前磨牙共有25颗、后磨牙共有16颗，各占总数的61.0%、39.0%。两组患者的性别、年龄、患牙类型等一般资料的比较差异均不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对观察组的患者采用冠修复与根管治疗同步治疗：首先采用2%利多卡因对患牙进行局麻，然后开髓揭顶，将患牙的牙髓完全暴露，然后用根管扩大针和拔髓针拔髓扩根，之后用2%次氯酸钠溶液和0.9%氯化钠溶液交替冲洗，最后采用甲硝唑溶液对根管进行反复冲洗，棉捻吸干根管中并采用氧化锌丁香油进行封存，若无症状则进行根管充填，一周后无临床症状则行冠修复。对对照组的患者采用保守治疗法：首先对患者使用抗生素静滴及解热镇痛药等以缓解其疼痛，待患者的疼痛完全缓解之后再采用柱状针或尖状、针状磨针对其做患牙准备，然后排龈和取模，若未出现异常状况即可粘贴牙冠。
1.3 疗效评判
治疗显效：临床症状完全消失，咀嚼功能恢复正常，患牙未出现松动和瘘管，X 线片示根尖周无阴影；治疗有效：临床症状明显改善，咀嚼感觉仍有不适，患牙未出现松动和瘘管，X 线片示根尖变小、有吸收；治疗无效：临床症状没有改善或加重，咀嚼功能没有恢复或更严重，X 线片示根尖周有阴影
1.4 统计学分析
对上述临床研究中所记录的所有数据均利用SPSS 19.0统计学软件进行分析和统计，对所有计量资料均采取t检验，对所有计数资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后疼痛情况明显优于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。以上临床数据对比可详见表1和表2。
3 讨论
隐裂牙牙髓病是临床上的常见病和多发病，严重干扰着患者的正常生活。隐裂牙牙髓病的治疗应当以去除病灶和预防感染为原则，保守治疗法是消除炎症和修复患牙，但其往往存在着较多隐患，炎症极易复发和再次感染。而随着近年来医疗技术的不断发展，根管治疗得到了极大的推广，采用冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病比传统保守方法的效果更加显著，存在的隐患也更少，深受广大患者信赖。
根据本次临床研究结果显示：观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后疼痛情况明显优于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。可以得出研究结论：采用冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病疗效显著、安全可靠、疼痛较轻，值得医护人员在临床上大力推广应用。
参考文献：
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论文作者:章学诚
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 牙牙论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 疼痛论文; 意义论文; 《航空军医》2015年16期论文;