关键词：加味地黄汤；阴虚阳亢型高血压
高血压属于临床最为常见的病症类型，在中老年群体中一直保持有较高的发生率，且在居民生活方式以及饮食结构不断改变的情况下，高血压患者数量正以较快的速度在增加。该病治疗时间较长且恢复较为缓慢，对患者健康以及日常生活所造成的影响均较大[1-2]。阴虚阳亢型高血压属于临床最为常见的类型，从中医角度以加味地黄汤对该症展开治疗逐步被临床所重视。本研究就针对该方的具体效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
以对比治疗的方式展开本次研究，所纳入患者共计为60例，于本院2019年10月至12月所接诊患者中选取，随机抽取组中30例，以常规方式用药，即对照组，余下30例常规治疗基础上使用加味地黄汤治疗，即观察组。对照组中男23例，女7例，年龄在60—75岁间，均值为（69.71±1.88）。而观察组中男19例，女11例，年龄在61—76岁间，均值为（67.72±1.93）。对比以上数据，P>0.05。
1.2方法
对照组患者在入院后对应治疗方案均按照常规模式展开，选用氯沙坦钾片，口服用药，50mg/次，1次/d。而观察组则在对照组基础上使用加味地黄汤进行治疗，方中包括有钩藤20g，熟地黄 15g，牛膝15g，丹参30g，川芎15g，茯苓15g，丹皮15g，泽泻15g，山药15g，山茱萸15g，夜交藤30g，甘草5g及桑寄生20克，药材随患者病情加减。以800ml饮用水，煎至400ml后服用，单次服用200ml，每日早晚各服用一次。两组患者持续治疗4周。
1.3观察指标
在本次研究中需对两组整体恢复情况以及血脂TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）水平进行对比。若在治疗后，血压稳定在正常范围内，无较大波动，自述无不适感，即显效。若在治疗后，血压得到明显改善，趋于正常水平，但存在有一定波动，即有效。若在治疗后血压水平未得到改善，明显高于正常值，则无效。
1.4统计学方法
研究中与两组有关数据都借助SPSS19.0进行处理，以百分数对计数数据表示，卡方检测，而计量数据则以均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
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2结果
在整体治疗有效率上，观察组为96.67%（29/30），组中20例为显效，9例为有效，对照组有效率为76.67%（23/30），组中13例为显效，10例为有效，P=0.002，x2=8.082。在血脂TC水平上，观察组为（3.45±1.09）mmol/l，对照组则为（5.88±1.43）mmol/l，对比P=0.001，t=10.099。在血脂TG水平上，观察组为（1.68±0.83）mmol/l，对照组则为（1.96±0.72）mmol/l，对比P=0.001，t=13.934，P<0.05。
3讨论
中医治疗高血压属于当前治疗高血压的新趋势，在中医理论中需将高血压划分到头痛、眩晕的范围中，且与患者心悸、胸痹存在有密切关联。从临床接诊情况可知，在众多高血压类病症中以阴虚阳亢型最为常见，该部分患者多表现为肝阳上亢、肝肾亏虚。在治疗上则需要从滋阴益肾的角度进行治疗[3]。
加味地黄汤已经在阴虚阳亢型患者治疗中得到推行，该方中熟地的功效主要表现在滋肾养阴方面，钩藤则存在有平肝利胆的作用，茯苓、山茱萸以及山药的功效同样表现在滋肾养阴的方面。此外，临床药理性研究已经证实，钩藤在改善人体血压方面存在有极为显著的功效，更可达到对患者血管运动中枢进行抑制的效果，针对患者交感神经节进行阻滞，控制神经末梢递质的释放[4]。茯苓能够对患者血脂状态进行改善，更能达到利尿的效果。在各类药物的相互配合下则可针对患者血压水平进行有效改善，并对血脂水平进行调整，促使患者各方面指标迅速得到恢复。在本次研究中，我院就将该方运用到阴虚阳亢型高血压患者的治疗过程中，结合观察可以发现，在该方的作用下，可针对阴虚阳亢型高血压患者的治疗效果得到显著提升，更能针对其血脂水平进行改善，充分证实该方的有效性。
综合本次研究，在对阴虚阳亢型高血压患者进行治疗的过程中，可以运用加味地黄汤辅助进行治疗，在保障对该部分患者整体治疗效果的同时，对其血脂水平进行改善，加快康复速度。
参考文献：
[1]李杨, 郭悦婷, 王兵,等. 加味地黄汤治疗阴虚阳亢型高血压的疗效及对血脂影响[J]. 现代中药研究与实践, 2019,78(4):12.
[2]吴志涛. 中药汤剂与西药结合在阴虚阳亢型老年高血压患者治疗中的应用体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019,56(8):12.
[3]刘健, 李碧霞, 杜金玲,等. 潜阳育阴颗粒治疗阴虚阳亢型高血压早期肾损害患者的临床研究[J]. 南京中医药大学学报, 2019,6(3):262-265.
[4]杨芬兰, 刘洁, 王瑞, 等. 饮食调理对阴虚阳亢型轻型高血压病患者生活质量的影响[J]. 贵阳中医学院学报, 2018,09(1):69-72.
论文作者:李琴
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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