（河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院神经三区 河南平顶山 467000）
【摘要】目的：探讨分析天麻素注射液联合注射用血塞通对后循环缺血性眩晕的临床治疗效果。方法：选择自2015年1月～9月在我院进行后循环缺血性眩晕治疗的98例患者作为研究对象，根据就诊的先后顺序按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组，观察组在基础治疗的同时接受天麻素注射液和注射用血塞通联合治疗，对照组在基础治疗的同时给予注射用血塞通治疗，比较其差异。结果：观察组患者的总有效率为95.92%，对照组患者的总有效率为77.55%，经χ2检验知其差异具有显著的统计学意义（χ2=6.437，P＜0.05）；两组患者均未出现严重的不良反应。结论：天麻素注射液联合注射用血塞通对后循环缺血性眩晕的治疗效果显著，可作为临床用药的选择依据。
【关键词】天麻素注射液；注射用血塞通；缺血性眩晕；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0124-02
脑血管疾病是危害人类生命与健康的常见病和多发病，是目前人类疾病的三大死亡原因之一。缺血性脑血管病占脑血管病发病率的80%左右，其死亡率高达15%-25%。后循环缺血性眩晕是常见的一种缺血性脑血管病，主要临床表现为眩晕，临床治疗以阿司匹林等抗血栓药为主，但只能改善症状，效果不甚理想[1]。本文将对天麻素注射液联合注射用血塞通对后循环缺血性眩晕的临床效果进行探讨分析，旨在为临床应用提供参考。
1.资料和方法
1.1 研究对象
选择自2015年1月～9月在我院进行后循环缺血性眩晕治疗的98例患者作为研究对象，其中，男性45例，女性53例，年龄42～81岁，平均年龄（65.1±6.7）岁。根据就诊的先后顺序将这98例患者按照随机对照双盲的原则平均分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄和疾病类型等一般资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
两组患者均接受包括控制血压、调节血脂、抗血小板聚集、神经营养等在内的基础治疗。其中，观察组在基础治疗的同时接受天麻素注射液和注射用血塞通联合治疗，具体为天麻素注射液（悦康药业集团有限公司，国药准字H20083789）600mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，注射用血塞通（昆明制药集团股份有限公司，国药准字Z20026438）400mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，1次/日，疗程14d。对照组在接受基础治疗的同时给予注射用血塞通（昆明制药集团股份有限公司，国药准字Z20026438）400mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，1次/日，疗程14d。观察比较两组缺血性眩晕患者的临床指标差异。
1.3 疗效评价
两组患者的疗效评价标准主要分为三种：显效、有效和无效。其中，显效：患者的眩晕及伴随症状完全消失；有效：患者的眩晕及伴随症状明显减轻；无效：患者的眩晕及伴随症状与治疗前几无差异。总有效率=（显效人数+有效人数）/患者总数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS 16.0统计学软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，用百分率（%）表示，以P＜0.05表示其差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
观察组和对照组患者的治疗效果见表。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由表可知，观察组患者的总有效率为95.92%，对照组患者的总有效率为77.55%，经χ2检验知其差异具有显著的统计学意义（χ2=6.437，P＜0.05）。
表 两组患者治疗效果的比较 例（%）
组别 例数显效 有效 无效 总有效率
观察组49 39（79.59%）8（16.32%） 2（4.08%） 95.92%
对照组49 27（55.10%）11（22.45%）11（22.45%）77.55%
χ26.437
P＜0.05
2.2 两组患者不良反应率的比较
观察组患者中有1例因静脉滴注过快而产生心慌、胃肠道不适的症状，经调节滴注速度后自行消失；两组患者均未发生严重的肝肾损害现象。
3.讨论
后循环缺血性眩晕是机体自身空间定向和平衡能力失调所引起的一种运动性错觉，其发生率大约为脑血管病发生率的20%，其产生的主要病因为人体动脉硬化基础上的血管痉挛、微血管栓和血流动力学的改变[2-3]。后循环缺血性眩晕的发生较为突然，严重影响着人们的正常生活。
天麻素注射液的主要成分为4-羟甲基苯甲醇-β-D吡喃葡萄糖苷，可增加中央和外周动脉血管的顺应性，降低血管外周阻力并清除氧自由基，从而明显改善椎基底动脉及其分支的缺血状态[4]，对后循环缺血性眩晕起到治疗作用。注射用血塞通的主要有效成分为从三七中提取的三七总皂苷，其有效的药理作用为活血化瘀、活络通脉。通过降低人体的耗氧量来提高对缺氧状态的耐受力，同时还能抑制二磷酸腺苷引起的血小板聚集，减轻缺血缺氧对人体脑组织的损害，增加脑血流量，改善血流动力学[5]。
本文通过比较天麻素注射液联合注射液血塞通治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效，研究结果显示，观察组患者的总有效率为95.92%，对照组患者的总有效率为77.55%，差异具有显著的统计学意义（χ2=6.437，P＜0.05）。因此，天麻素注射液与注射用血塞联用，能更好的改善人脑循环，更加有利于纠正人体脑组织的缺血缺氧状态，有效控制眩晕，且毒副作用少，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]吕志国，谢雁鸣，黎明全等.缺血性脑血管病活血化瘀类中成药注射液的合理应用[J].中国中药杂志，2012，37（22）：3494-3499.
[2]陈伟康.天麻素注射液的药理作用与临床应用进展[J].海峡药学，2012，24（11）：13-17.
[3]魏微，张薇薇，王娟.天麻素联合丹红注射液治疗后循环缺血眩晕的疗效观察[J].临床军医杂志，2010，38（4）：582-583.
[4]刘建国，杜会山，赵留庄等.天麻素注射液联合注射用血塞通治疗后循环缺血性眩晕临床疗效[J].中国新药与临床杂志，2012，31（8）：490-494.
[5]姜响，商夕乐.盐酸丁咯地尔联合血塞通治疗后循环缺血性眩晕疗效观察[J].青岛医药卫生，2013，45（6）：409-411.
论文作者:刘杰
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/27
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