耒阳市人民医院 湖南衡阳 421800
【摘 要】目的：讨论茵栀黄佐在治疗新生儿高胆红素血症的临床作用。方法：选取2014年1月至2015年3月，患有新生儿高胆红素血症的86例患儿为研究对象，男性患儿62例，女性患儿24例，年龄5至28天，平均年龄（15±2.5）天。根据治疗手法将这些患儿分为对照组和治疗组，每组各31例患儿。观察和对比两组患儿在治疗后的各项指标。结果：在治疗效果方面，对照组的31例患儿，治愈的为3例，有效的为10例，无效的为18例，总有效率为41.93%；治疗组的31例患儿中，治愈的为15例，有效的为14例，无效的为2例，总有效率为93.54%。并且治疗组在治疗时间方面也优于对照组。对比两组数据差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：茵栀黄在治疗新生儿高胆红素血症中具有起效快、副作用小等优点，保障了新生儿的生命健康，在新生儿高胆红素血症的临床治疗中起到非常重要的作用，值得推广与应用。
【关键词】新生儿；高胆红素血症；茵栀黄佐
新生儿高胆红素血症是儿科中常见的一种疾病，是由胆红素的产生增加，排泄减少所导致。严重者可能会发展成黄疸，影响患儿的智力发展，及时采取有效的治疗方法，可以保障新生儿的生命安全[1]。由于在近些年来茵栀黄药物治疗逐渐被应用，所以为了研究茵栀黄在治疗新生儿高胆红素血症的临床效果，特选取2014年1月至2015年3月期间，患有新生儿高胆红素血症的86例患儿进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料，选取2014年1月至2015年3月期间，患有新生儿高胆红素血症的86例患儿为研究对象，男性患儿62例，女性患儿24例，年龄5至28天，平均年龄（15±2.5）天。根据治疗手法将这些患儿分为对照组和治疗组，每组各31例。两组患儿在年龄、性别等资料对比中，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：采取常规的西药治疗，口服苯巴比妥，一天两次，每天用双面蓝光照射7至20h，严重者可适当的予以白蛋白、静脉用丙种球蛋白等辅助治疗，治疗5天。治疗期间密切观察患儿的各项体征变化。
1.2.2治疗组：在对照组的基础上加入茵栀黄治疗，口服茵栀黄口服液，每日3次，每次1ml，治疗5天。在此期间密切观察患儿的各项体征变化。
1.3疗效判定，治愈：患者血清胆红素下降至正常水平；有效：治疗后血清总胆红素降幅达 1/3及以上，抑或降幅未达上述标准但血清胆红素降至130~205μmol/L 范围之内；无效：未达上述标准。
1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ )表示，采用 t检验；计数资料以率（% )表示，采用X2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果方面的对比：对照组的31例患儿，治愈的为3例，有效的为10例，无效的为18例，总有效率为41.93%；治疗组的31例患儿中，治愈的为15例，有效的为14例，无效的为2例，总有效率为93.54%。对比两组数据差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1.
2.2两组在院时间的对比：对照组的住院时间为（7.1±1.2）天，治疗组的平均治疗时间为（5.5±1）天；对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）
3讨论
新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病，主要表现为皮肤和黏膜等出现黄疸症状。根据相关研究指出，新生儿高胆红素血症与新生儿的胆红素代谢点有直接的关系，一般新生儿出生4天到5天是黄疸高峰期，但是目前产妇顺产一般2天左右即可出院，剖宫产的产妇一般5天左右出院，所以出院后对患儿需要密切观察皮肤颜色，发现后及时治疗。由于胆红素可以沉积于患儿的大脑皮层等部位，容易造成患儿出现脑瘫的状况，严重危害新生儿的生命安全[2]。在传统的治疗方式中主要以光疗为主，蓝光进行照射，把胆红素转换成水溶性异构体，降低血清中的胆红素，虽然也能起到一定的治疗效果，但是效果还是不太理想。随着医疗水平的不断提高，在传统的治疗方式中又加以茵栀黄药物进行辅助治疗。根据相关研究证实，新生儿高胆红素血症属于中医中胎黄的范畴，发病机制主要是肝胆湿热郁结，造成肝疏泄不通，胆汁发生外溢，形成黄疸。茵栀黄是一种中成药，主要以黄岑甙、栀子、茵陈以及金银花中药组成[3]。其中黄岑甙有泻火解毒、清热利尿、对毛细血管的通透性提高等作用；栀子可以清利于三角湿热，血肿胆红素可以减少，起到强化胆囊的收缩、促进胆汁排泄的作用；茵陈具有消炎、退黄的作用；金银花可以宣散风热。将这些药物进行提取，组成茵栀黄，其清热解毒、利湿退黄的作用将大大的提升，所以茵栀黄在治疗新生儿高胆红素血症具有良好的效果[4]。
根据本文研究可得知，对照组治疗后治愈的为3例，有效的为10例，无效的为18例；治疗组治愈的为15例，有效的为14例，无效的为2例。治疗组的有效率为93.54%，明显高于对照组的41.93%，并且治疗组在住院时间上也优于对照组。对比两组数据，其差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，茵栀黄在治疗新生儿高胆红素血症具有起效快、副作用小等优点，保障了新生儿的生命健康，在新生儿高胆红素血症的临床治疗中起到非常重要的作用，值得推广与应用。
参考文献：
[1]赖光涛，万欣．茵栀黄口服液佐治新生儿高胆红素血症疗效观察〔Ｊ〕．中国保健营养：上旬刊，2014，12（1）：442
[2]姚君，高忻，张敏．不同茵栀黄制剂佐治新生儿高胆红素血症疗效观察〔Ｊ〕 ．安徽医药，2012，16（1）：98-100.
[3]张琳摇，陈金梅.口服茵栀黄和妈咪爱治疗新生儿黄疸 88例[J].临床医学，2011，3（31)：11
[4]林跃进.茵栀黄佐治新生儿黄疸的临床分析[J].中国医药指南，2010，8（25)：168-169
论文作者:郑文生
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/23
标签：胆红素论文; 新生儿论文; 患儿论文; 血症论文; 统计学论文; 对照组论文; 黄疸论文; 《航空军医》2016年2期论文;