江西省宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要：目的 探讨循证护理模式在老年骨质疏松性股骨折患者中的应用。方法 选取我院2017年3月-2018年1月80例老年骨质疏松性股骨折患者，抽签分为观察组与对照组，每组各40例。观察组实施循证护理模式，对照组实施常规护理模式，对比护理后患者睡眠质量、护理满意度。结果 护理后观察组睡眠质量各项评分显著低于对照组（P＜0.05）；护理满意度显著高于对照组（＜0.05）。结论 循证护理模式在老年骨质疏松性股骨折患者中的应用效果显著，值得推广。
关键词：循证护理；骨质疏松；骨折
骨折是退行性骨质疏松最常见并发症，对患者生活造成严重影响，老年患者由于体质较弱，发生骨折后治疗相对较难，易发生感染[1]。给予有效护理干预，对患者康复、降低并发症有有重要意义。我院给予观察组循证护理模式干预，效果显著，现总结报道如下。
1资料与方法
1一般资料
选取我院2017年3月-2018年1月80例老年骨质疏松性股骨折患者，抽签分为观察组与对照组，每组各40例。观察组男22例，女18例，年龄60-84岁，平均（72.64±5.27）岁；对照组男20例，女20例，年龄60-85岁，平均（72.55±5.61）岁。一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）。本、本次研究经我院伦理委员会批准，患者及其家属均知情同意。
1.2方法
对照组实施常规护理干预，观察组实施循证护理模式，具体为：（1）成立循证小组：由骨科护理主任、护士成立循证护理小组，同时对小组成员进行老年骨质疏松性股骨折循证护理相关培训。（2）提出循证问题：小组成员根据护理中存在问题以及自身经验，对影响患者因素进行分析。提出循证问题：影响因素、护理方法、并发症预防措施。（3）循证支持：对上述问题进行分析，查阅相关资料，结合自身经验制定护理措施，改善护理质量，消除影响因素，给予有效护理干预，降低并发症发生率。首先根据文化水平以及理解能力，对患者进行健康宣教，促使患者能够详细了解骨折发生因素，提高重视程度，消除影响因素。进行心理干预，对老年患者易出现的不安、恐惧心理进行分析，采取针对性心理护理干预，缓解不良心理状况，提高治疗信心。
1.3评价标准
采用自制护理满意度调查表，由患者自评，内容包含：服务质量、服务态度、舒适度、仪态仪表，分值0-100分，＞95分为满意，85-95为一般满意，＜85分为不满意，护理满意度=一般满意+满意。采用匹兹堡睡眠质量评价量表（POSQI）评价患者护理后睡眠治疗，内容包含：主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物应用，每项评分0-3分，分数越高，睡眠质量越差[2]。
1.4统计学分析
选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理后睡眠质量对比
护理后观察组睡眠质量各项评分显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1护理后睡眠质量对比（x±s）
3讨论
骨质疏松是多种因素引起的一组骨病，是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。导致骨组织减少主要因素为骨质吸收增多，同时伴有骨骼疼痛，易于骨折等特点。老年患者发生骨折后，受到疼痛影响，易出现恐惧、不安等心理状况，加上对疾病认知度较低，导致治疗依从性较差[3]。护理干预是确保治疗效果，降低并发症发生率，促进患者康复的必要条件。循证护理模式，通过成立循证护理小组、提出循证问题，查找循证支持，根据需求制定针对性护理方案，提升整体护理效果。我院给予观察组循证护理模式干预，结果显著，观察组术后睡眠质量、护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。说明循证护理干预，可有效改善患者心理状况，缓解疼痛，提高睡眠质量，同时有效提升整体护理质量，提高护理满意度。
综上所述，循证护理模式在老年骨质疏松性股骨折患者中应用效果显著，可有效提高护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]张振芳.循证护理模式在老年骨质疏松性股骨折患者护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（1）：81-85.
[2]胡梅凤，葛明丽.循证护理模式在老年骨质疏松股骨骨折患者中的应用效果[J].医疗装备，2016，29（15）：202-203.
[3]王美千，宋春梅，韩静.循证护理在老年骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（49）：9613-9614.
论文作者:周琴,刘春兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/2
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