湖北省孝昌县第一人民医院手术室 432900
摘要：目的：分析循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用效果。方法：从2014年4月～2015年1月期间在我院接受糖尿病手术治疗的患者中择取97例患者作为研究对象，对这97例糖尿病手术患者进行随机分组。结果：研究组的术后感染发生率显著少于参照组，p<0.05。结论：循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用价值高，能够显著减少并发症的发生率，值得推广。
关键词：循证护理；糖尿病手术；感染控制；应用效果
糖尿病是临床常见病，进行糖尿病手术治疗，术后患者容易出现口腔感染、皮肤黏膜感染、泌尿道感染、呼吸道感染、切口感染，其中切口感染尤为常见[1]，因此要提高护理效果，减少感染发生率。本研究主要分析循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用效果，内容报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
从2014年4月～2015年1月期间在我院接受糖尿病手术治疗的患者中择取97例患者作为研究对象，所有患者均符合糖尿病诊断标准；对这97例糖尿病手术患者进行随机分组；分别是参照组和研究组，参照组有48例糖尿病手术患者，而研究组则有49例糖尿病手术患者。
其中，参照组中，患有糖尿病的患者有48例，男、女性别比例为29：19。其年龄在43岁至77岁之间，平均年龄为（58.53±5.44）岁。患糖尿病的时间为1年至8年，平均的患病时间达（3.20±1.14）年。
研究组中，患有糖尿病的患者有49例，男、女性别比例为27：22。其年龄在42岁至78岁之间，平均年龄为（59.66±5.39）岁。患糖尿病的时间为1年至9年，平均的患病时间达（3.56±1.37）年。
经确认，两组需要接受糖尿病手术治疗患者的年龄、性别比例、患病时间等基本临床资料进行统计学对比后，P值大于0.05，因此两组间可进行分析、比较。
1.2方法
参照组使用常规护理模式：主要是在糖尿病手术前以及术中、术后对患者的血糖水平进行监控，必要时给予患者降糖的药物治疗，同时要注意避免患者在术后出现低血糖。研究组使用循证护理模式。
1.3观察指标
观察糖尿病手术治疗患者其术后出现感染的情况。
1.4统计学处理
本次实验研究结束之后，将参与本次研究的97例接受糖尿病手术治疗患者相关情况的数据，准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析，%表示计数资料，其对比方法使用χ2检验；其中95%被作为可信区间，即当p值在0.05以下，可以表示此次实验研究的组间护理方式数据存在着明显的差异，具有统计学意义。
结果
研究组接受糖尿病手术治疗患者其术后发生感染的情况显著少于参照组，p<0.05，具体的数据情况可见表1：
3.讨论
循证护理主要体现的是在护理学领域中循证医学被逐渐应用，它是指遵循证据而进行护理措施的护理学。循证护理将护理实践、护理研究紧密结合，并结合实际的护理人员专业技能、临床经验、患者病情而实施护理措施[2]。本次研究中，对研究组实施循证护理模式以控制和减少糖尿病术后感染的发生率，其主要内容有如下几点：
（1）成立针对研究组接受糖尿病手术治疗患者的循证护理小组，主要由科室主任、护士长分别担任组长与副组长，同时还有8名拥有丰富工作经验的护士组成。循证护理小组的所有成员均接受过循证护理知识的培训。（2）建立循证问题：由护理小组的成员根据2014年4月以前在我院接受糖尿病手术治疗的患者所出现的感染病例进行调查，同时对其感染类型以及潜在诱发感染的因素进行分析，以往临床治疗中的感染因素主要集中在皮肤护理方面、体温护理方面、抗生素使用方面、血糖水平的控制方面以及院内交叉感染方面。（3）寻找循证支持：于WANFANG、知网等权威性的论文网站查询糖尿病手术中感染控制的相关文献资料，同时询问具有丰富临床经验医生的意见，综合总结出糖尿病手术容易出现感染的因素。（3）进行循证评价：对所有搜集到的意见以及文献参阅后得到的资料进行严格的审评，结合我院临床进行糖尿病手术治疗的实际情况，同时参照EBM的质量评价标准，提供具有高适用性、高可行性、高真实性、高可靠性的护理方案。（4）循证方案应用：将通过循证支持、循证评价建立而成的护理方案规范运用于糖尿病患者的手术流程中，最后对护理效果进行分析、评估。
我们从护理的结果可以知道，研究组的术后感染发生率显著少于参照组，p<0.05。
综上所述，循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用价值高，能够显著减少并发症的发生率，值得推广。
参考文献：
[1]郭月琼，许俐文，熊欢等.循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用[J].实用医学杂志，2012，28（3）：492-495.
[2]赵正清.运用循证护理方法探讨胰岛素笔注射中的相关问题[J].中华现代护理杂志，2010，16（14）：1641-1642.
论文作者:陈明珍
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/29
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