摘要：目的:观察研究延续性护理对癫痫患者的影响，促进患者复诊的规范性。方法:选取2017年7月至2018年6月在该院治疗的癫痫患者80例为观察对象，根据护理方法不同将患者分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理，观察组在其基础上给予延续性护理。比较两组护理效果。结果：观察组患者经过护理后，显效16例，有效20例，无效4例，有效率为90.0%，对照组患者经过护理后，显效10例，有效16例，无效14例，有效率为65.0%，结果显示观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：延续性护理用于对癫痫患者护理效果较好，建立延续性护理服务体系，可提高疗效和患者的生活质量。
关键词：癫痫患者；延续性护理；研究进展
Progress in continuing care for epileptic patients
Abstract:objective:to observe and study the influence of continuous nursing on epileptic children and to promote the standardization of children's follow-up.Methods:80 children with epilepsy treated in our hospital from July 2017 to June 2018 were selected and divided into control group(n=40)and observation group(n=40)according to different nursing methods.The control group was given routine nursing,while the observation group was given continuous nursing.The therapeutic effects were compared between the two groups.Results:after treatment,16 patients in the observation group were effective,20 were effective,4 were ineffective,and the effective rate was 90.0.in the control group,10 patients were effective,16 were effective,and none was effective.14 cases were effective,the effective rate was 65.0%.The results showed that the observation group was higher than the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:continuous nursing is effective in the treatment of epileptic children.The establishment of continuous nursing service system can improve the curative effect and quality of life of children with epilepsy.
Key words:epileptic patients;continuous nursing;research progress
癫痫是由已知或未知病因引起的大脑神经元自限性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的慢性疾病，具有反复性、突发性、短暂性等特点[1]。延续性护理是整体护理的一部分,被广泛认为是高质量的卫生服务所必不可少的要素[2]。通常是指从医院到家庭的延续，包括经由医院制订的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导。因此，为癫痫患者提供延续性护理尤为重要。探讨其对患者疗效的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月至2018年6月在该院治疗的癫痫患者80例为观察对象，根据护理方法不同将患者分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理，观察组在其基础上给予延续性护理。比较两组护理效果。排除精神疾病、智能障碍、沟通不畅的患者。其中男43例，女37例；年龄17～55岁，平均（38.5±2.3）岁；病程1～4年，平均（2.5±0.8）年；发作频率4～7次/月，平均（5.3±0.7）次；每次持续时间为7～15分钟，平均（11.2±2.3）分钟。两组一般资料经统计学处理，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，进行健康宣教，向患者及家属讲解癫痫的发病特点、治疗方法及基本急救措施等；指导患者及家属正确用药，讲解遵医嘱服药的重要性；饮食要清淡、富含营养与维生素，少吃辛辣刺激性食物；出院前向家长重点讲解家庭护理及注意事项。
观察组在对照组基础上给予延续性护理：患者家属填写我院自制的随访联系表以及自制的表格形式的家庭护理手册，填写包括患者的姓名、年龄、性别、住址、联系方式、病情等；家属每天记录患者的疾病进展情况、用药情况、不良反应等。患者出院后，要做到每周电话随访1次，每个月上门随访1次，了解患者的服药情况、不良反应及病情变化，针对发现的问题给予正确引导并且告知患者家属责任护士随时保持手机畅通，可随时接受咨询；利用周末、假期等时间在医院内定期开展癫痫知识的讲座，加强患者及家属对癫痫的了解，可让更多的人了解该病，减少对患者的歧视等。
1.3观察指标
疗效评价标准出院后随访6个月，评价疗效。完全控制：癫痫在半年内未发作；有效：半年内，癫痫发作频率减少≥50%；无效：半年内，癫痫发作频率减少＜50%，甚至增加。总有效率=完全控制率+有效率。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料采用(±s)表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行2检验，P<0.05表示组间具有统计学差异。
2.结果
观察组总有效率为90.0%（36/40），明显高于对照组的65.0%（26/40），结果显示观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
延续性护理是通过一系列的行动与设计用以保证患者在同一健康照护场所（如医院各科室）或不同的健康照护场所（如从医院到家庭）接受到不同水平的连续性与协作性的照护［3］。癫痫作为一种慢性脑部疾病，其康复需要一个长期的过程，患者由于脑功能受损，处理不及时或不当会导致患者出现智力、行为障碍。长期规律的按时服药是治疗癫痫的关键。而随着病程的延长，癫痫患者在家庭护理中会出现用药、安全等诸多的问题，因此，延续性护理在癫痫患者中的应用尤为重要。
延续性护理是对医院护理的延伸，以患者为中心，使其出院后还可以得到较完善的护理服务。为提高家属对癫痫的态度和认识，本研究开展健康讲座，同时在出院后对延续护理组患者家属通过网络、短信等形式发送急救处理、相关检查的目的和时间、患者的活动和行为培养等健康知识。本文结果显示，观察组总有效率为90.0%（36/40），明显高于对照组的65.0（26/40），结果显示观察组高于对照组，表明延续护理有助于促进患者家属的照护能力和健康。
本次研究仍存在一些不足，调查的样本量较少，没有进行多因素分析，另外，对延续性护理模式也有更多思考和研究的空间，这都将是我们下一步工作的重点。总体而言，延续性护理用于癫痫患者护理效果较好，有助于提高服药依从性，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]余祖琳,潘月,胡艳艳.癫痫患者家长对延续性护理的需求调查[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(06):133-135.
[2]黄哲和,叶小燕,李育珍,戈玉媚.延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患者的影响[J].中国乡村医药,2016,23(22):83-84.
[3]聂珊.延续性护理对癫痫患者生活质量影响的研究[D].贵州医科大学,2016.
论文作者:崔璇
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 癫痫论文; 延续性论文; 对照组论文; 家属论文; 统计学论文; 高于论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;