【摘要】目的：探讨选择根管显微镜+超声技术对根管阻塞患者完成治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2013年07月～2016年07月收治的根管阻塞患者178例（178颗患牙）作为本次实验研究对象；患者因为出现了钙化的情况、出现了塑化治疗的情况以及出现了器械折断的情况等，最终导致268个根管出现了阻塞的情况。临床采用根管显微镜+超声技术的方法对阻塞根管进行治疗后，最终对治疗效果进行观察。结果:成功完成治疗的患牙共包括142颗，共包括根管214个。临床治疗成功率达到了79.78%；根管再通率达到了79.85%；在各种类型根管再通率方面，呈现出显著差异（P<0.05）。结论：对于根管阻塞患者，临床采用根管显微镜+超声技术的方法进行疾病治疗，可以将根管再通率显著提高，最终显著提高根管阻塞患者的生活质量。
【关键词】根管显微镜；超声技术；阻塞根管
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0120-01
针对患者于临床在实施根管治疗的过程中，往往会表现出根管阻塞的情况。如果未研究有效方法实现根管再通，则最终较易导致出现根管治疗失败的现象。选择传统方法对此类根管阻塞患者进行处理，无法获得显著效果，并且往往会表现出牙根折裂以及根管侧穿等系列疾病并发症[1]。为了探讨采用根管显微镜+超声技术对根管阻塞患者进行治疗的临床效果，本文主要将我院收治的根管阻塞患者作为本次实验观察对象，临床采用根管显微镜+超声技术对根管阻塞患者加以治疗后，在提高患者根管再通率方面获得的效果极为确切，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年07月～2016年07月收治的根管阻塞患者178例（178颗患牙）作为本次实验研究对象；其中男86例，女92例；患者的年龄分布范围为25岁～63岁，患者的平均年龄为（45.29±5.96）岁；其中属于钙化根管患牙68颗，包括根管82个；属于根管内器械折断患牙32颗，包括根管34个；属于塑化根管患牙52颗，包括根管126个；属于折断根管桩患牙26颗，包括根管26个。
1.2 方法
针对所有患者在准备实施临床治疗前，临床展开常规检查以及X线检查，针对患者根管情况以及患者表现出根管阻塞的位置进行详细了解。针对患者表现出根管阻塞的种类进行有效了解。
1.2.1钙化根管治疗 通过显微镜光源以及放大系统针对患者钙化根管内部表现出钙化的物质进行观察发现，颜色主要表现为褐色或者表现为黑色。选择K锉（8号/10号）针对细小根管有效进行疏通。如果患者表现出完全钙化的情况，则通过根管显微镜的正确引导，顺着根管方向，选择超声工作尖将患者表现出钙化的组织进行有效去除，将根管进行有效疏通[2]。
1.2.2将根管内折断器械有效取出 通过对患者实施X摄片，针对患者根管内表现出器械折断的位置等进行详细了解。针对患者折断器械的种类进行有效明确，之后通过显微镜的引导，将折断器械冠方根管有效扩大，确保超声器械可以有效进入到患者的根管中。之后通过显微镜，对发生折断的器械进行有效定位，于间隙内，将超声工作尖有效置入，对患者的牙本质进行切割，针对折断器械进行震动，保证其处于松动状态之后，将其取出[3]。
1.2.3塑化根管治疗 通过显微镜观察，最终发现在患者髓腔位置以及患者根管口位置，钙化物质颜色主要表现为棕红色。利用手术显微镜针对根管口数量以及根管口的位置进行有效明确，利用超声工作尖将患者根管中段塑化物以及患者根管上段塑化物有效去除，之后利用手动根管锉对患者进行准确探查，直至能够满足要求工作长度为止。完成后选择K锉（8号/10号）有效完成根管疏通工作[4]。
1.2.4将发生折断的根管桩有效去除 通过根管显微镜的引导，临床利用超声工作尖，将患者断桩周围黏固粉以及患者少量的牙本质进行有效去除，将患者的断桩进行暴露，暴露的长度在二分之一与三分之二之间后，利用超声工作尖对患者的断桩进行震动，观察其处于松动状态之后，将其有效取出[5]。
1.3 统计学方法
临床选择统计学软件SPSS 15.0完成所有根管阻塞患者治疗数据的统计学分析，根管再通率实施χ2检验（以%表示），当P＜0.05为差异，存在统计学意义。
2.结果
成功完成治疗的患牙共包括142颗，共包括根管214个。临床治疗成功率达到了79.78%；根管再通率达到了79.85%；在各种类型根管再通率方面，呈现出显著差异（P＜0.05），见下表。
表 各种类型根管再通率临床对比
注：同其他三种类型比较，*P<0.05
3.讨论
针对表现出牙髓钙化根管在实施临床治疗的过程中，常规方法无法保证在直视的角度下完成治疗，并且往往会导致患者出现根管侧穿以及出现根管内台阶的情况。针对患者选择根管显微镜+超声技术的方法进行疾病治疗，可以将视野有效放大，针对根管内钙化物同患者牙本质表现出的颜色差异可以进行有效区分，针对患者正常牙体组织以及患者根管内钙化物质可以做到有效区分。
综上所述，对于根管阻塞患者，治疗方法选择根管显微镜+超声技术，针对不同类型的根管阻塞患者均可以获得一定的治疗效果，尤其针对折断根管桩患者，临床根管再通率能够达到100%，最终显著提高根管阻塞患者的生活质量。
【参考文献】
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[3]顾明,王普武.显微超声技术在塑化根管再疏通中的应用[J].海南医学,2013,24(16):2457-2458.
[4]滕海英,樊文.显微超声技术在2种阻塞根管再治疗中的应用体会[J].中外医疗,2011,30(19):169,172.
[5]戴丽霞,郭金陵.应用显微超声技术治疗老年人阻塞根管的临床分析[J].临床口腔医学杂志,2012,9(9):543-544.
论文作者:张伟锋
论文发表刊物:《心理医生》2016年15期
论文发表时间:2016/9/29
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