屏南县总医院（屏南县医院） 352300
【摘 要】目的：探析慢性肾小球肾炎患者护理中临床护理路径的应用效果。方法：从我院收治患者中随机选取100例慢性肾小球肾炎患者进行研究，对照组行常规护理，观察组在此基础上行临床护理路径护理，对比两组患者血压变化及临床效果。结果：观察组患者血压下降幅度明显高于对照组，观察组患者经临床路径护理后治疗总满意率明显高于对照组，两组结果差异显著（P<0.05）。结论：将临床护理路径用于慢性肾小球肾炎患者中，患者血压得到有效控制，治疗效果明显提升。
【关键词】慢性肾小球肾炎患者；临床护理路径；临床疗效
导致慢性肾小球肾炎的因素较多，属于原发性肾小球疾病，蛋白尿、血尿是患者常出现的症状，患者肾部会出现损伤，焦虑、抑郁等情绪随之出现，高效护理对缓解患者症状有明显疗效[1]。临床护理路径是我院推出的新型护理模式，护理工作有针对性，为验证临床护理路径效果，我院将其与常规护理效果进行对比，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从我院2016年8月-2018年12月收治的慢性肾小球肾炎患者中随机抽取100例，采用随机数字表法将患者分成两组，每组50例。对照组患者男28例，女22例，年龄33～62岁，平均（38.56±4.31）岁；观察组患者男24例，女26例，年龄30～58岁，平均（37.63±4.28）岁。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括监测患者生命体征、嘱托家属注意事项等护理事宜，观察组行临床护理路径，具体护理内容如下：
（1）组建临床护理路径小组：小组成员包括护士长、资深护士、专业医师及科室主任，成员各自通过数据库、图书馆等途径获取临床护理路径专业知识，每周在小组内部开会，制定完善的临床护理路径表[2]。（2）培训：将临床护理路径表下发到每个护理人员手中，定期对护理人员进行培训，保证护理人员熟练掌握临床护理路径理论知识，并将其使用到日常护理工作中，护理人员单独制定护理工作计划表，完成护理后在计划表相应事项后打“√”并签名。（3）第一天：向患者及家属讲解相关看护制度，为患者安排安静、舒适病房，全面检查评估患者病情，对患者、家属进行健康宣教，加强与患者沟通，处理好护患关系。（4）第二天：对患者进行采血，做好采血前消毒、采血量控制及采血后止血工作，仔细叮嘱患者用药注意事项，针对患者心理问题进行疏导，鼓励患者多做憋气练习，让患者适应床上排便，被褥厚度适中，避免患者感冒[3]。（5）住院期间护理：护理人员定时查房，以亲切、和蔼态度与患者交流，耐心倾听患者的内心诉求，根据患者情况合理用药，监督患者按时、按量服药，并为患者制定合理的饮食方案，指导患者做康复训练，加快其恢复速度。（6）出院指导：向患者讲解出院调养注意事项，多穿衣物防止感冒，康复前尽量少去人流量大的场所，按照医生要求定时复查，有异常情况及时联系医生[4]。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者护理前后的血压变化，血压下降幅度越大，说明治疗效果越好。
（2）观察两组患者的护理疗效，无效：红细胞、尿蛋白变化不明显，或患者病情有所恶化；基本改善：用高倍镜对红细胞数量进行观察，其数量少于三个，尿蛋白在24h内减小到50%以上。改善：观察红细胞数量和尿蛋白，红细胞数量低于五个，尿蛋白减少量超过25%，肾功能得到改善；治愈：肾功能恢复正常水平，尿蛋白量小于0.2g，观察发现无红细胞。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1护理前后血压比较
护理前两组患者舒张压、收缩压无明显差异，护理后观察组患者舒张压、收缩压明显低于对照组，观察组患者血压控制效果更显著（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
感染、遗传等因素都可能诱发慢性肾小球肾炎，此疾病发生原因尚在研究中。次疾病病程时间长，治愈后复发几率高，为降低后期复发率，我院不断推出新型护理模式，临床护理路径是目前比较先进的护理模式。
经大量临床护理结果验证，临床护理路径能帮助护理人员有针对性的对患者开展护理工作，该护理模式包括以下要点：（1）护理前做好健康宣教，护理工作有弹性，能根据患者情况随时改变护理策略，有助于缩短患者住院时间，帮助其早日康复；（2）加强护患沟通，护理人员能从患者诉求入手进行护理，患者舒适度、满意度明显提升；（3）对患者饮食、运动和作息进行干预，指导患者健康生活[5]。本研究显示，行临床护理路径的患者比常规护理患者血压控制效果更好，治疗效果更显著。
综上所述，对慢性肾小球肾炎患者实施临床护理路径，有助于患者提高护理配合度，加快其身体痊愈速度。
参考文献：
[1]蒲玲莉. 临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（39）：119.
[2]佟海青，谷桂芳. 临床护理路径对肾小球肾炎患者临床疗效及心理特点影响分析[J]. 智慧健康，2018，4（30）：29-30.
[3]邢凤艳. 急性肾小球肾炎36例临床护理分析[J]. 中国医药指南，2017，15（35）：248-249.
[4]卢长云. 临床护理路径在骨科患者中的临床应用效果[J]. 中国保健营养，2018，28（29）：252-253.
[5]刘春爱. 慢性肾小球肾炎护理中健康教育的应用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：194+197.
论文作者:张建英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/7
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