天津市滨海新区胡家园街社区卫生服务中心老年公寓社区站 天津 300454
摘要：目的：分析护理干预对社区老年糖尿病患者自我效能的影响，方法：资料选取2015年6月-2016年6月本社区内的98例2型糖尿病患者资料，将其随机分为观察组和对照组，每组患者为49例，给予对照组患者实施常规疾病宣传和健康教育，而给予观察组患者联合实施社区护理干预。分别采用自我效能表评价患者自我效能管理情况，以及老年患者血糖控制情况。结果：统计发现两组老年糖尿病患者空腹血糖情况和餐后2小时血糖水平均较对照组低，差距显著（P<0.05）。结论：对于社区老年糖尿病患者实施护理干预可有效提升自我效能管理能力，以及对2型糖尿病宣传效果。
关键词：老年糖尿病患者；护理干预；自我效能；血糖控制
糖尿病为世界公认五大难题之一，对于控制糖尿病患者病情发展主要方法为提升患者自我效能。但对于如何控制效能和控制效能后血糖控制情况的相关报道较少，本次研究主要为提供有利参考，现将本次调查分析结果进行阐述；
1资料与方法
1.1一般资料
资料选取2015年6月-2016年6月本社区内的98例2型糖尿病患者资料，将其随机分为观察组和对照组，每组患者为49例，所有患者均符合WHO颁布的2型糖尿病诊断标准，纳入标准：所有患者年龄参与调查时均无任何并发症发生。对照组中有男性患者27例，女性22例，年龄范围为 63-75岁，平均年龄为（68.2±2.9）岁。所患病程范围为0.5-12年，平均病程为（4.2±1.6）年。学历水平：小学学历16例，初中及以下23例，高学学历10例。而观察组中男性患者26例，女性23例，年龄范围为 64-78岁，平均年龄为（68.1±2.7）岁。所患病程范围为0.7-15年，平均病程为（3.9±2.1）年。学历水平：小学学历18例，初中及以下21例，高学学历10例。对比两组患者平均年龄、平均病程、学历等信息均无明显差距（P<0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组
给予对照组患者实施常规疾病宣传和健康教育，主要宣传教育内容为糖尿病发病机制、原因、并发症、控制措施等。
1.2.2观察组
给予对照组联合护理干预，由社区护理人员分配小组，采用自我效能评价表详细记录患者生活习惯、饮食方式等，分析总结患者糖尿病的发病原因，并根据患者实施相应的护理措施，主要干预内容为：①收集患者的问题，由社区自身护理人员与老年患者进行交谈，了解患者详细信息；②护理过程中了解患者对相关知识的掌握能力，采用一对一方式进行沟通，并详细记录每组患者对知识的掌握能力。③加强疾病管理指导，社区护士应给予患者发放疾病宣传手册，同时组织现场讲堂。同时开展免费血糖测试和足部检查。④运动指导，告知患者对于糖尿病患者应进行适量的运动，避免过度运动[1]。
1.3统计方法
本次调查所收集的数据均采用SPSS19.0软件计算、处理、分析，采用（±s）检验计数资料，当P<0.05时说明本次数据差距有统计比较意义。
2 结果
2.1 对比两组患者空腹血糖和餐后2小时血糖控制情况
统计发现护理后观察组和对照组患者无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖均有所下降，较护理前有明显差距（P<0.05）。但对于干预后观察组患者无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖均较对照组低，差距显著（P<0.05）。详见表1.
3 讨论
随着我国人口老龄化，患有糖尿病人数逐年增多，且已成为我国严重的公共卫生问题，但由于我国人口数量较大，而医院资源较少，且糖尿病为慢性疾病，短期内无法合并其他疾病，主张非住院治疗[2]，而对于非住院治疗导致部分患者用药和治疗依从性降低，但患者只注重在医院治疗的短阶段效果，并未真正意义上明确问题的研中心，对于糖尿病发病机制、控制方法等并未完全掌握[3]，这就使得社区服务发挥重要作用，对于社区服务是将部分未进行住院治疗的患者进行分区管理，详细记录患者基本信息，将每位患者信息进行建档留存，并阶段性通知患者进行复查，监控患者疾病[4]。社区护理人员应积极开展糖尿病讲堂和门诊，从糖尿病的发病机制、控制方法等问题上进行正确、科学宣传，不仅要患者掌握糖尿病知识同时应纠正患者在各种渠道获悉的不正确的治疗方法，使患者正确对待个人疾病并积极参与治疗[5-6]。
综上所述，对于老年糖尿病患者实施社区干预护理可有效控制老年患者的血糖水平，提升老年患者糖尿病自我管理水平。
参考文献：
[1]黄树琴. KTH整合式护理干预对社区2型糖尿病患者自我效能的影响[J]. 护理实践与研究，2016，13（23）：137-139.
[2]谢超，欧阳恩路，潘静，等. 2型糖尿病患者自我效能与负性情绪相关性及护理干预研究[J]. 临床心身疾病杂志，2016，22（5）.
[3] 王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：13-16.
[4]冯雪莹，蔡健青，袁要欢. 糖尿病自我管理方法在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果评价[J]. 首都食品与医药，2016，23（6）：93-94.
[5] 吴小红.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].中国基层医药，2014，21（6）：955-956.
[6] 杨秋，任毅，任伶俐等.协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高脂血症患者血糖血脂及生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（5）：1101-1103.
论文作者:刘红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/22
标签：患者论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 效能论文; 糖尿病患者论文; 老年论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第10期论文;